以下每一道考題下面有A、B、C、D,E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬 的方框涂黑。 1、患者，男，25歲，因飽餐及飲酒而誘發(fā)上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇并向腰背部放射8小時。體溫38°C，輕度肌緊張，血白細胞 15000 / mm3，血淀粉酶25 u，應考慮

　　A、 急性膽囊炎

　　B、 潰瘍病穿孔

　　C、 急性胰腺炎

　　D、 胃癌

　　E、 急性胃炎

　　答案：C

　　解析：結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查可以判斷患者是急性胰腺炎。

　　2、抑郁癥患者可出現(xiàn)的癥狀是

　　A、 思維貧乏

　　B、 木僵狀態(tài)

　　C、 愚蠢行為

　　D、 情感倒錯

　　E、 意志增強

　　答案：B

　　解析：抑郁癥患者可出現(xiàn)精神運動性遲滯或激越，多見于“內(nèi)源性抑郁”患者。在心理上表現(xiàn)為思維發(fā)動的遲緩和思考的緩慢。在行為上表現(xiàn)為運動遲 緩，工作效率下降，嚴重者可以達到木僵的程度。

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　　試題來源:[2019年護士資格證考試題庫下載]

　　3、患者女，27歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最有效的處理措施:

　　A、 托起患側(cè)乳房

　　B、 及時切開引流

　　C、 33%硫酸鎂濕敷

　　D、 局部物理療法

　　E、 全身應用抗生素

　　答案：B

　　解析：略

　　4、患者女，56歲。擴張型心肌病，患者的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、 心音減弱

　　B、 左心室明顯擴大

　　C、 心尖區(qū)可聽到收縮期雜音

　　D、 出現(xiàn)第三心音或第四心音

　　E、 下肢水腫

　　答案：B

　　解析：略

　　5、患者女，25歲，因外傷導致頭皮裂傷。處理方式為清創(chuàng)術，護士向患者解釋行清創(chuàng)的時間可延長到

　　A、 8小時

　　B、 10小時

　　C、 12小時

　　D、 18小時

　　E、 24小時

　　答案：C

　　解析：若傷口污染輕，位于頭面部的傷口，在早期應用有效抗生素的情況下，清創(chuàng)縫合時間可延長到12小時或更遲。

　　6、患者使用鏈霉素時出現(xiàn)全身麻木、抽搐、肌肉無力，耳鳴、耳聾，是發(fā)生了

　　A、 發(fā)熱反應

　　B、 過敏反應

　　C、 空氣栓塞

　　D、 毒性反應

　　E、 敗血癥

　　答案：D

　　解析：鏈霉素的毒性反應可出現(xiàn)全身麻木、抽搐、肌肉無力，眩暈、耳鳴、耳聾等癥狀。

　　7、下列人員中，允許在醫(yī)療機構(gòu)從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動的是

　　A、 護理學本科畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士

　　B、 護士執(zhí)業(yè)注冊有效期滿未延續(xù)注冊的護士

　　C、 工作調(diào)動，執(zhí)業(yè)證書未變更執(zhí)業(yè)地點的護士

　　D、 工作十年，因故吊銷執(zhí)業(yè)證書的護士

　　E、 取得執(zhí)業(yè)證書1年，后出國留學2年再次返回原醫(yī)院的護士

　　答案：E

　　解析：執(zhí)業(yè)證書有效期內(nèi)可以從事護理活動。對注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的、受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的護理人員，需要 重新進行執(zhí)業(yè)注冊。執(zhí)業(yè)地點發(fā)生變化的，應辦理執(zhí)業(yè)注冊變更。

　　8、患者，男，45歲，上腹部劍突下鉆頂樣劇補，伴惡心嘔吐，寒戰(zhàn)高熱，發(fā)病后10小時來院急診，既往無類似發(fā)病史。體檢：軟 弱，淡漠，手足冷涼，體溫39. 30C血壓9 3/5. 5 kPa(70/40 mmHg)，脈率132次/ min,鞏膜輕度黃染，腹平坦，上腹部稍偏

　　右有輕度壓痛和肌緊張，肝脾均未觸及。WBC 31. 4x109/L，中性粒細胞0. 94,血氣檢查有明顯代謝性酸中毒征象，診斷為急性 梗阻性化膿性膽管炎。下列哪項不符合治療原則

　　A、 積極抗休克治療

　　B、 投予大量廣譜抗生素

　　C、 使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　D、 手術解除膽道梗阻，減壓引流膽道

　　E、 切除膽囊或行膽腸內(nèi)引流

　　答案：E

　　解析：非手術治療的方案主要是禁食、胃腸減壓以及解痙止痛，抗休克，抗感染。手術治療主要目的是解除梗阻、膽道減壓。

　　9、1歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收住院。體檢：肛溫38. 7°C，前囟膨隆，呼吸淺快，兩肺散在中細濕噦音，心率160次/ min，律齊，心音正常，肝肋下2. 5 em，脊柱四肢未見畸形，四肢肌張力偏高。血常規(guī)白細胞20x109/L，中性粒細胞85%。此時首 選處理為

　　A、 靜脈補充鈣劑和維生素D，

　　B、 注射抗生素

　　C、 注射地西泮和甘露醇

　　D、 肌注苯巴比妥

　　E、 注射地高辛

　　答案：C

　　解析：患兒高熱，前囟膨隆，白細胞高，考慮顱內(nèi)感染及顱內(nèi)高壓，應降顱壓。

　　10、患者女，38歲，1小時前被發(fā)現(xiàn)昏迷，抽搐、嘔吐。查體：多汗、流涎，瞳孑L明顯縮小，呼吸有大蒜味。分診護士考慮最可能 為

　　A、 腦出血

　　B、 一氧化碳中毒

　　C、 有機磷中毒

　　D、 食物中毒

　　E、 癔病

　　答案：C

　　解析：呼吸有大蒜味是有機磷中毒特有的氣味。

　　11、失血性休克患者的脈搏表現(xiàn)為下列哪種是

　　A、 間歇脈

　　B、 絀脈

　　C、 奇脈

　　D、 洪脈

　　E、 絲脈

　　答案：E

　　解析：絲脈，又稱細脈。當心排出量減少，動脈充盈度降低，脈搏細弱無力時，捫之如細絲，稱絲脈。常見于心功能不全、大出血、休克等患者。

　　12、一足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素'8外mol/L，母血型為0型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性，此患 兒最可能的診斷是

　　A、 新生兒敗血癥

　　B、 新生兒肝炎

　　C、 新生兒AB0溶血病

　　D、 新生兒RH溶血病

　　E、 新生兒母乳性黃疸

　　答案：C

　　解析：

　　13、患者，女性，27歲，一年來為“唱歌的敲門聲”困擾。一聽到有人敲門的聲響，就同時聽到有人在唱歌，而敲門聲停，同時歌聲 也停了。該患者最可能的癥狀是

　　A、 聯(lián)想障礙

　　B、 錯覺

　　C、 內(nèi)臟性幻覺

　　D、 被害妄想

　　E、 功能性幻聽

　　答案：E

　　解析：功能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺，最常見的是功能性幻聽。

　　14、患者男，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可 能是并發(fā)了

　　A、 短暫性腦缺血發(fā)作

　　B、 顱內(nèi)腫瘤

　　C、 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D、 腦栓塞

　　E、 顱內(nèi)動靜脈瘤破裂

　　答案：D

　　解析：該患者有風濕性心臟瓣膜病史，該病在一定誘因下極易出現(xiàn)充血性心力衰竭、心律失常、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、栓塞等并發(fā)癥，其中栓塞以 腦動脈栓塞常見。

　　15、患者，女，29歲，診斷為支氣管擴張。患者咳嗽、咳痰，痰量60 ml/d。最應采取的護理措施是

　　A、 機械吸痰

　　B、 體位引流

　　C、 指導患者大量飲水

　　D、 鼓勵患者使用祛痰藥

　　E、 提供通風良好的病室環(huán)境

　　答案：B

　　解析：略

　　16、肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為多見

　　A、 急性淋巴細胞性白血病

　　B、 急性粒細胞性白血病

　　C、 急性單核細胞性白血病

　　D、 急性早幼粒細胞性白血病

　　E、 紅白血病

　　答案：A

　　解析：急性淋巴細胞性白血病患者容易發(fā)生肝脾、淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾多為輕到重度腫大，淺表淋巴結(jié)輕度腫大。

　　17、為防止中草藥變性，影響療效，煎藥用具最好選用

　　A、 陶瓷鍋

　　B、 不銹鋼鍋

　　C、 搪瓷鍋

　　D、 玻璃燒杯

　　E、 鐵鍋

　　答案：A

　　解析：熬中藥最好用陶瓷鍋，切忌采用鐵鍋。

　　18、患者女，42歲，診斷為焦慮癥，整日處于惶恐不安中，感覺“太難受了”，有自殺企圖，服藥苯二氮革類類藥物治療。護士在給 患者做藥物指導時應提示患者

　　A、 長期服用

　　B、 小劑量服用

　　C、 易出現(xiàn)依賴

　　D、 癥狀控制后停藥

　　E、 癥狀控制后服6—8周

　　答案：D

　　解析：癥狀控制后停藥是為了避免產(chǎn)生藥物依賴。

　　19、患者男，34歲，被汽車撞傷后送醫(yī)院，診斷為閉合性腎損傷，若無合并其他臟器損傷，首選治療方法是

　　A、 腎周圍血腫早期引流

　　B、 觀察和支持療法

　　C、 全腎切除

　　D、 腎部分切除

　　E、 用導尿管沖洗腎盂

　　答案：B

　　解析：若無合并其他臟器損傷，多數(shù)腎挫裂傷可選擇非手術治療。

　　20、 某原發(fā)性高血壓患者，肥胖，20年煙齡，目前血壓160/ 95 mmHg，下列健康教育內(nèi)容哪項錯誤

　　A、 適量運動

　　B、 高熱量、高糖飲食

　　C、 戒煙

　　D、 控制高血壓

　　E、 保持情緒穩(wěn)定

　　答案：B

　　解析：高血壓患者注意飲食的調(diào)節(jié)，宜低鹽、低糖、低動物脂肪飲食為宜，避免高膽固醇的食物，多食含維生素和蛋白質(zhì)的食物。對體重超標準者飲 食宜清淡，適當控制食量和熱量。不酗酒、不吸煙。