61、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

　　A、 貧血

　　B、 發(fā)熱

　　C、 嘔血與黑糞

　　D、 氮質血癥

　　E、失血性周圍循環(huán)衰竭 答案：C

　　解析：上消化道出血的臨床表現(xiàn)有嘔血與黑糞、失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血和血象變化、發(fā)熱、氮質血癥。其中嘔血與黑糞是特征性表現(xiàn)，嘔血多棕 褐色呈咖啡渣樣;黑糞呈柏油樣。

　　黏稠而發(fā)亮。

　　62、甲狀腺功能減退患者便秘時的護理措施不妥的是

　　A、 每日攝入足夠水分

　　B、 每日適度運動

　　C、 適當按摩腹部

　　D、 進食粗纖維食物，促進腸蠕動

　　E、 嚴禁使用輕瀉劑

　　答案：E

　　解析：1.建立正常的排便形態(tài)2.飲食護理3.用藥護理必要時根據(jù)醫(yī)囑給予輕瀉劑

　　63、患者，男，50歲，急性腹膜炎行腹腔引流術后5天，患者出現(xiàn)下腹部墜脹感，大便次數(shù)增多，黏液便，伴有尿急、尿頻、排尿困 難等癥狀，考慮并發(fā)

　　A、 急性腸炎

　　B、 膀胱炎

　　C、 膈下膿腫

　　D、 盆腔膿腫

　　E、 急性腎小球腎炎

　　答案：D

　　解析：患者行腹腔引流需半坐位，盆腔位于腹腔最低位，結合患考出現(xiàn)的典型的直腸和膀胱刺激癥狀，考慮為盆腔膿腫。

　　64、患者，男，34歲，受涼后出現(xiàn)干咳，伴體溫升高，胸骨后不適。3天后咳嗽，咳黏白痰。對其護理正確的是

　　A、 絕對臥床休息

　　B、 持續(xù)低流量吸氧

　　C、 保持病房內空氣對流

　　D、 給予高熱量、低蛋白、高維生素飲食

　　E、 鼓勵患者多飲水，保證每天飲水量在2000-3000ml

　　答案：E

　　解析：鼓勵患者多飲水，保證每天飲水量在2000-3000ml,補充因發(fā)熱而缺失較多的水，加快毒素排泄和熱量散發(fā)。

　　65、患者女，26歲，已婚。近3個月經(jīng)期均在10天左右，月經(jīng)周期28天。子宮正常大小。Hbl00 9/L。最可能的診斷是

　　A、 無排卵性功血

　　B、 黃體功能不足性功血

　　C、 子宮內膜不規(guī)則脫落性功血

　　D、 稽留流產(chǎn)

　　E、 不全流產(chǎn)

　　答案：C

　　解析：月經(jīng)期在10天左右說明月經(jīng)期延長，貧血與此有關�？紤]黃體萎縮不全，子宮內膜不規(guī)則脫落導致月經(jīng)期延長。

　　66、人工喂養(yǎng)兒體重7kg，每天能量需要正確的是 A、每天給總熱量770 cal

　　B、 每天給總熱量770 ml

　　C、 每天給5%糖牛乳770 ml

　　D、 每天加1個雞蛋

　　E、 每天加肉末少許

　　答案：A

　　解析：嬰兒每日熱量需要量為110 kcal/kg應牢記。

　　67、右側結腸癌的主要臨床表現(xiàn)不包括

　　A、 血便

　　B、 腹瀉

　　C、 腹瀉與便秘交替

　　D、 全身中毒癥狀，腹部腫塊

　　E、 腸梗阻癥狀

　　答案：E

　　解析：左半結腸腸腔細，糞便干硬。左半結腸癌常為浸潤型，易引起環(huán)狀狹窄，主要表現(xiàn)為急、慢性腸梗阻。包塊體積小，既無潰破出血，又無毒素 吸收，罕見貧血、消瘦、惡液質等癥狀，也難捫及包塊。右半結腸腔大，糞便為液狀，癌腫多為潰瘍型或菜花狀癌，很少形成環(huán)狀狹窄，不常發(fā)生梗 阻。若癌腫潰破出血，繼發(fā)感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現(xiàn)。

　　68、對青少年痤瘡的護理措施，不恰當?shù)?/P>

　　A、 多吃清淡的食物

　　B、 不吸煙、不飲酒

　　C、 保持快樂情緒

　　D、 保持皮膚清潔

　　E、 擠凈痤瘡內容物

　　答案：E

　　解析：痤瘡不應擠壓，以防感染。

　　69、關于腫瘤化療的護理，不正確的是

　　A、 藥液必須新鮮配制

　　B、 靜脈注射不可溢出血管外

　　C、 用過的注射器和空瓶必須放入水中

　　D、 如有藥物溢出靜脈，必須熱敷

　　E、 每周查血小板和白細胞計數(shù)

　　答案：D

　　解析：化療藥物溢出血管外，禁忌熱敷�？�50%的硫酸鎂濕敷或冰敷，局部用2%的利多卡因封閉處理。

　　70、患兒，女，3歲。發(fā)熱1天，體溫39. 5°C，伴輕咳就診。既往有癲癇病史。就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧、鎮(zhèn)靜。此 時首選藥物是

　　A、 地西泮靜注

　　B、 氯丙嗪肌注

　　C、 水合氯醛灌腸

　　D、 苯巴比妥肌注

　　E、 腎上腺皮質激素靜注

　　答案：A

　　解析：略

　　71、脊柱骨折急救搬運的基本原則是

　　A、 始終保持脊柱中立位

　　B、 始終臥硬板轉運

　　C、 不可背馱運送

　　D、 不可抱持運送

　　E、 不可坐位檢查和運送

　　答案：A

　　解析：對于胸腰段脊柱骨折的傷員，在搬運過程中，應始終保持脊柱處于正中位，至少要有三個人同時搬運傷員。搬運時三人都蹲在傷員一側，一人 托住肩部，一人負責腰臀部，一人扶住伸直的雙下肢，協(xié)調一致地將患者移動至平板上，取仰臥位，周圍用軟布料墊好。然后，迅速轉運至有條件的 醫(yī)院，進一步檢查處理。

　　72、宮頸癌最常見的早期癥狀是

　　A、 接觸性陰道出血

　　B、 陰道大出血

　　C、 絕經(jīng)后出血

　　D、 血性白帶

　　E、 陰道水樣排液

　　答案：A

　　解析：宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血。

　　73、新生兒顱內出血典型癥狀是

　　A、 呼吸困難不能吸吮

　　B、 先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制

　　C、 全身硬腫

　　D、 體溫不升

　　E、 拒乳

　　答案：B

　　解析：先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制，是顱內出血的典型癥狀。

　　74、患者女，40歲，工人�；疾《拘孕膰\炎經(jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月。患者感覺已無不適癥狀， 詢問為何不能工作。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是

　　A、 減少疲勞感

　　B、 減少心肌耗氧量

　　C、 減輕精神壓力

　　D、 恢復體力，增強體質

　　E、 增加戰(zhàn)勝疾病的信心

　　答案：B

　　解析：略

　　75、有關慢性肺心病的護理不妥的是

　　A、 改善營養(yǎng)狀況

　　B、 改善肺泡通氣

　　C、 煩躁不安時使用鎮(zhèn)靜劑

　　D、 有水腫時限制水、鹽攝入

　　E、 持續(xù)低流量吸氧

　　答案：C

　　76、腹膜炎患者經(jīng)腹腔引流術后，血壓平穩(wěn)，應取何種臥位

　　A、 平臥位

　　B、 半臥位

　　C、 側臥位

　　D、 頭高斜坡位

　　E、 頭低斜坡位

　　答案：B

　　解析：腹膜對于腹腔內液體和毒索的吸收能力，上腹部最強，盆腔較差。因此，當腹膜腔有感染時，常采取半臥位，以使膿液積聚在盆腔內，從而減 少毒素吸收，減輕癥狀。

　　77、某新生兒，胎齡38周，出生體重2400 g，其體重標準在第5百分位�？稍\斷為

　　A、 超低出生體重兒

　　B、 正常新生兒

　　C、 足月小樣兒

　　D、 低出生體重兒

　　E、 極低出生體重兒

　　答案：C

　　解析：新生兒38周，為足月;體重低于第10百分位，為小于胎齡兒，因此為足月小樣兒。

　　78、某建筑工地工人在集體食堂就餐2小時后集體出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等中毒癥狀，對食物進行檢測查到沙門氏菌。首選的抗生素 為

　　A、 喹諾酮類

　　B、 青霉素

　　C、 阿米卡星

　　D、 四環(huán)素

　　E、 大環(huán)內酯類

　　答案：A

　　解析：沙門菌食物中毒用醛詻酮或氯霉素，副溶血性食物中毒用氯霉素或四環(huán)素，大腸埃希菌食物中毒用阿米卡星。

　　79、患兒男，5歲，高熱5小時，反復抽搐，意識不清，急查白細胞14x109/L，肛門拭子取糞便見膿細胞8個/HP，紅細胞12個/ HP。最可能發(fā)生的情況是

　　A、 重癥肺炎

　　B、 中毒型菌痢

　　C、 腦膿腫

　　D、 高熱驚厥

　　E、 電解質紊亂

　　答案：B

　　解析：菌痢桿菌致病性很強，可產(chǎn)生內毒素和外毒素。內毒素可形成內毒素血癥，引起全身和(或)腦的急性微循環(huán)障礙，產(chǎn)生休克和(或)腦病;外毒素 的神經(jīng)毒性可引起神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。

　　80、膜頭癌最王要的特征是

　　A、 腹痛，上腹不適

　　B、 進行性黃疸

　　C、 惡心嘔吐或腹瀉

　　D、 右上腹腫塊

　　E、 食欲不佳，消痩，乏力

　　答案：B

　　解析：黃疸是胰頭癌的最主要的癥狀和體征。黃疸出現(xiàn)的早晚與癌腫在胰頭的部位有關，靠近膽總管區(qū)出現(xiàn)黃疸較早，遠離膽總管者黃疸出現(xiàn)較晚。 大部分患者出現(xiàn)黃疸時已屬中晚期，黃疸呈進行性加重。