101、開放性氣胸患者現(xiàn)場急救的首要措施是

　　A、 鎮(zhèn)靜、止痛

　　B、 吸氧、輸液

　　C、 應用抗生素

　　D、 清創(chuàng)、縫合

　　E、 封閉胸壁傷口

　　答案：E

　　解析：開放性氣胸首要的護理措施是在患者呼氣末用急救包或滅菌紗布封閉胸壁傷口，使之變?yōu)榉忾]性氣胸。

　　102、患者，女，72歲，在家中宴請賓客時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大 小便失禁，隨后患者意識模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診以“急性腦出血”人院。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、 呼吸衰竭

　　B、 腎衰竭

　　C、 心臟衰竭

　　D、 腦疝

　　E、 DIC

　　答案：D

　　解析：急性腦出血的患者在急性期應加強監(jiān)護，特別是伴有意識障礙的患者應警惕腦疝的發(fā)生。

　　103、患者，女性，27歲。護士教給她乳房自檢時間為

　　A、 排卵期

　　B、 月經(jīng)前一周

　　C、 月經(jīng)后一*周

　　D、 月經(jīng)干凈后5〜7天

　　E、 兩次月經(jīng)中間

　　答案：D

　　解析：乳腺癌自檢時間應避開月經(jīng)前或經(jīng)期，由于月經(jīng)前或經(jīng)期腺組織肥厚，影響檢查效果。月經(jīng)干凈后5—7天雌激素對乳腺的影響較小，易于發(fā)現(xiàn)

　　104、患者，女性，34歲，急診入院，主訴半小時前突然感到頭暈目眩，呼吸困難，心前區(qū)疼痛，出汗，認為命在旦夕，請求緊急處 理。近來這種情況發(fā)生過2次，每次持續(xù)半小時，發(fā)病間期無異常，發(fā)病與飲食睡眠無明顯相關，無外傷史。該患者最可能的診斷是

　　A、 腦外傷

　　B、 心肌梗死

　　C、 癲癇發(fā)作

　　D、 疑病妄想

　　E、 癔癥發(fā)作

　　答案：E

　　解析：癔病又稱歇斯底里，是常見的一種神經(jīng)官能癥。本病一般都是因精神因素而急劇發(fā)病，l臨床表現(xiàn)呈多樣化。該患者的表現(xiàn)符合癔癥發(fā)作。

　　105、患者女，63歲。心悸、氣促8年，反復咯血3年。聽診：心率90次/min，規(guī)則;心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可 聞及開瓣音;肺動脈瓣第二心音亢進。X線胸片示“梨形心”。根本治療方法是

　　A、 應用抗生素

　　B、 行二•尖瓣交界分離術(shù)

　　C、 應用利尿劑

　　D、 應用血管擴張藥

　　E、 應用強心藥

　　答案：B

　　解析：略

　　106、膽道手術(shù)后，T管拔除時間一般為術(shù)后

　　A、 5天

　　B、 7天

　　C、 10 天

　　D、 14 天

　　E、 21 天

　　答案：D

　　解析：略

　　107、哮喘發(fā)作時患者咳嗽、咳黏液痰，表明需要

　　A、 吸氧

　　B、 補充液體

　　C、 呼吸鍛煉

　　D、 高蛋白飲食

　　E、 加強口腔護理

　　答案：B

　　解析：對于哮喘發(fā)作的患者，應鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進痰液排出。該患者痰液黏稠，更需注意液體的補充。

　　108、新生兒常見的正常生理狀態(tài)應除外

　　A、 馬牙

　　B、 生理性體重下降

　　C、 臀紅

　　D、 假月經(jīng)

　　E、 乳腺腫大

　　解析：臀紅是由于未及時更換尿布嬰兒出現(xiàn)的臀部皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象，嚴重時可以出現(xiàn)皮膚破潰，應給予處理。

　　109、患者男，63歲，因心力衰竭入院，診斷為II度心衰。患者應表現(xiàn)為

　　A、 一般活動不引起疲乏及呼吸困難

　　B、 輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息時無癥狀

　　C、 日�；顒雍蟪霈F(xiàn)呼吸困難，休息時無癥狀

　　D、 休息時即有呼吸困難

　　E、 不能從事任何體力勞動

　　答案：C

　　解析：心功能一級有心臟血管，但一切勞動都不受限制(無癥狀)。 心功能二級能勝任一般日常勞動，但作較重體力活動可引起心悸，氣短

　　等心功能不全癥狀。 心功能三級休息時無任何不適，但作普通日常活動時即有心功能不全表現(xiàn)。 心功能四級任何活動均有癥狀，即使在

　　臥床休息時，亦有心功能不全癥狀。

　　110、患者男，65歲，高空墜落后身體多發(fā)損傷，其中尿道膜部損傷造成尿道斷裂。關于尿外滲的流向中，下列哪一項是正確的

　　A、 前腹壁一側(cè)下部

　　B、 陰莖與陰囊

　　C、 陰囊

　　D、 膀胱周圍

　　E、 會陰

　　答案：D

　　解析：骨盆骨折致尿道膜部斷裂時，尿液外滲至恥骨后間隙和膀胱周圍。

　　111、患者，男，19歲，反復發(fā)作呼氣性呼吸困難三年，考慮其呼吸困難的原因可能是

　　A、 小支氣管痙攣

　　B、 大支氣管腫瘤

　　C、 大量胸腔積液

　　D、 大片肺組織實變

　　E、 支氣管異物

　　答案：A

　　解析：呼氣性呼吸困難以呼氣費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見于支氣管哮喘、喘息型 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

　　112、患者女，23歲，在一次與人發(fā)生口角時，對方聲音洪亮，患者自感不是對手。第二天起出現(xiàn)無法說話，與之交談只能用手勢表 示。能正�？人�，耳鼻喉科檢查正常。該患者可能患有

　　A、 瘡癥

　　B、 焦慮癥

　　C、 恐懼癥

　　D、 驚恐發(fā)作

　　E、 急性應激性障僻

　　答案：A

　　解析：癔癥：分離(轉(zhuǎn)換)障礙的一類有精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示，作用于易病個體引起的精神障礙。在運 動障礙中患者不能用言語表達意見或回答問題，但可以用手勢表示稱緘默癢。

　　113、患者，男，69歲，慢性支氣管炎，有長期吸煙史，5天前因感冒導致病情急性加重，，護士對其進行健康指導，正確的是

　　A、 盡量控制咳嗽

　　B、 預防性服用抗生素

　　C、 制訂戒煙目標和計劃

　　D、 盡量減少活動，防止勞累

　　E、 控制液體入量

　　答案：C

　　解析：吸煙是慢性支氣管炎發(fā)病的主要病因，故戒煙對患者尤為重要。

　　114、患者女，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后2小時，突發(fā)呼吸困難。查體：口唇紫紺，頸部腫脹。護士首要的處理是

　　A、 高濃度吸氧

　　B、 拆線、開放傷口

　　C、 環(huán)甲膜穿刺

　　D、 呼吸興奮劑

　　E、 人工呼吸

　　答案：B

　　解析：該患者考慮術(shù)后切口內(nèi)出血，應該立即拆除縫線減壓、清理血腫并止血。

　　115、不屬于宮頸癌晚期癥狀和體征的是

　　A、 惡病質(zhì)

　　B、 膿性或米湯樣惡臭白帶

　　C、 陰道流血

　　D、 腹水

　　E、 腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛 答案：C

　　解析：陰道流血不是晚期癥狀，宮頸癌的早期表現(xiàn)為接觸性出血。

　　116、患者，男，42歲，肺結(jié)核，住院過程中突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護理措施是

　　A、 立即取半臥位

　　B、 加壓給氧

　　C、 立即氣管插管

　　D、 保持呼吸道通暢，清除血塊

　　E、 人工呼吸

　　答案：D

　　解析：大咯血處理的要點是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判斷患者出現(xiàn)了大咯血窒息，應立即采 取措施，清除血塊，保持呼吸道通暢。

　　117、患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽三天，氣促明顯，精神不振。雙肺聽診有固定的中、細濕性啰音，對其診斷最有意義的檢查是

　　A、 胸部x線檢查

　　B、 肺功能測定

　　C、 冷凝集實驗

　　D、 結(jié)核菌素實驗

　　E、 血培養(yǎng)

　　答案：A

　　解析：根據(jù)患兒的情況考慮診斷為肺炎，對肺炎診斷最有意義的檢查當然是胸部x線檢查。

　　118、糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控制情況

　　A、 近1個月

　　B、 近2〜3個月

　　C、 近4—6個月

　　D、 近6〜12個月

　　E、 近1—2年

　　答案：B

　　解析：糖化血紅蛋n(GHb)測定可反映取血前8〜12周的血糖水平。

　　119、 絞窄性腸梗阻的腹痛特點是

　　A、 陣發(fā)性絞痛

　　B、 持續(xù)性隱痛

　　C、 持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇

　　D、 全腹脹痛

　　E、 刀割樣疼痛

　　答案：C

　　解析：絞窄性腸梗阻的腹痛特點是發(fā)病急驟，腹痛劇烈，起始即為持續(xù)性或由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性其陣發(fā)性加劇，嘔吐出現(xiàn)早、重、頻。

　　120、 某新生兒，胎齡29周，出生體重1475g，可診斷為

　　A、 超低出生體重兒.

　　B、 止常新生兒

　　C、 足月小樣兒

　　D、 低出生體重兒

　　E、 極低出生體重兒

　　答案：E

　　解析：出生體重低于1500g^極低出生體重兒;低于1000g力超低出生體重兒。