46.足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)交接的位置是

　　A.足大趾

　　B.足小趾

　　C.小指

　　D.目內(nèi)眥

　　E.目外眥

　　參考答案：B。經(jīng)脈走向與交接規(guī)律間的聯(lián)系：手三陰經(jīng)，從胸走手，交于手三陽經(jīng);手三陽經(jīng)，從手走足，交于足三陽經(jīng);足三陽經(jīng)，從頭走足，交于足三陰經(jīng);足三陰經(jīng)，從足走胸(腹)交手三陰經(jīng)。足太陽膀胱經(jīng)始于內(nèi)眼角(睛明)，交于足少陰腎經(jīng)，而足少陰腎經(jīng)始于足小趾外側(cè)。

　　47.手足陽經(jīng)交接的部位是

　　A.頭面

　　B.胸中

　　C.腹部

　　D.手指

　　E.足趾

　　參考答案：A。十二經(jīng)脈交接規(guī)律：陽經(jīng)與陽經(jīng)交接(同名手足三陽經(jīng))在頭面上交接，如手足陽經(jīng)都通鼻，手足太陽經(jīng)皆通于目內(nèi)眥，手足少陽經(jīng)皆通于目外眥。陰經(jīng)與陰經(jīng)交接，在胸腹上交接，如足太陽經(jīng)與手少陰經(jīng)交接于心中，足少陰經(jīng)與手厥經(jīng)交接于胸中，足厥陰經(jīng)與手太陰經(jīng)交接于肺中等。

　　48.需要包煎的中藥是

　　A.沉香

　　B.滑石

　　C.龜板膠

　　D.薄荷

　　E.阿膠

　　參考答案：B。包煎是將藥物用紗布袋裝好，放入群藥中共煎。①種子類，如葶藶子、菟絲子;②花粉類，如蒲黃;③淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物，如秫米、浮小麥、車前子、滑石粉等，在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦化;④附絨毛藥物，如旋覆等，包煎可避免由絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉，引起咳嗽。

　　49.屬陰虛發(fā)熱特點的是

　　A.午后熱盛

　　B.但寒不熱

　　C.高熱不退

　　D.寒熱往來

　　E.身熱不揚

　　參考答案：A。陰虛，制約陽熱的功能減退而致虛熱內(nèi)生的病理變化，可見到低熱、午后潮熱，或夜間發(fā)熱，手足心熱，盜汗消瘦等癥。

　　50.新生兒，日齡3d。出現(xiàn)皮膚黃染，但精神、食欲正常，血清膽紅素l70μmol/L，其黃疸可能為

　　A.新生兒溶血

　　B.新生兒內(nèi)出血

　　C.新生兒膽道閉鎖

　　D.新生兒破傷風(fēng)

　　E.新生兒生理性黃疸

　　參考答案：E。新生兒生理性黃疸是新生兒出生24h后血清膽紅素由出生時的17～51/1mol/L，逐步上升到86μmol/或以上，臨床上出現(xiàn)黃疸而無其他癥狀，l～2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒<204μmol/L，早產(chǎn))L%255μmol/L。

　　51.患兒，7歲。高熱3d，腮腺腫大2d。診斷為流行性腮腺炎。其血清特異性抗體增高的是

　　A.IgA

　　B.IgO

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgM

　　參考答案：E。

　　52.患兒，5個月。因驚厥持續(xù)4min來院就診�；純喝斯の桂B(yǎng)，未加輔食，l周來易哭鬧，睡眠不穩(wěn)，無發(fā)熱、咳嗽，大小便正常。查體：體溫37.5℃，面肌顫動，面色發(fā)紺，四肢抖動，神志清楚，前囟平軟，2cm×2cm，枕部有乒乓球感�；純后@厥的原因可能是

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　C.高熱驚厥

　　D.小兒癲癇

　　E.嬰兒痙攣癥

　　參考答案：B�；純河酗B骨軟化癥狀，同時有人工喂養(yǎng)，未加輔食的因素，小兒驚厥首先考慮維生素D缺乏性手足搐動癥。

　　53.患兒，胎齡38周，出生體重2900g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯，此嬰兒最可能是

　　A.小于胎齡兒

　　B.過期產(chǎn)兒

　　C.早產(chǎn)兒

　　D.足月兒

　　E.足月小樣兒

　　參考答案：D。胎齡滿37周至未滿42周的新生兒為足月兒。出生體重為2500～3999g的新生兒為正常出生體重兒。皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯均為足月兒表現(xiàn)。

　　54.患兒，6個月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，睡眠不安、多汗。近日戶外活動增多，突然出現(xiàn)驚厥，約l0余秒，抽搐停止后，精神、食欲無異常�？赡艿脑\斷是

　　A.癲癇

　　B.低血糖

　　C.高熱驚厥

　　D.營養(yǎng)不良

　　E.手足搐搦癥

　　參考答案：E。

　　55.患兒，5個月。體重7.5kg，羊奶喂養(yǎng)，未加輔食。近來家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼黃，表情呆滯，不哭、不笑、少動，患兒可能是

　　A.呆小癥

　　B.佝僂病

　　C.營養(yǎng)不良

　　D.缺鐵性貧血

　　E.巨幼細胞性貧血

　　參考答案：E。羊奶中葉酸含量較少，5個月以內(nèi)的小兒不能吃輔食，易發(fā)生巨幼細胞性貧血。

　　56.新生兒，日齡5d。食欲及精神較好，母親在給其換尿布時發(fā)現(xiàn)其會陰部有血性分泌物。屬于

　　A.生理現(xiàn)象

　　B.肉眼血尿

　　C.尿道出血

　　D.回腸出血

　　E.直腸出血

　　參考答案：A。懷孕期間，母體雌激素進入胎兒體內(nèi)，引起陰道上皮和子宮內(nèi)膜的增生。出生過，母體雌激素的影響突然中斷，增生的陰道上皮和子宮內(nèi)膜就會脫落。分泌出白色黏液，有的還會陰道流出血液分泌物。

　　57.可使新生兒黃疸加重的因素不包括

　　A.饑餓

　　B.缺氧

　　C.便秘

　　D.失水

　　E.堿中毒

　　參考答案：E。能導(dǎo)致與膽紅素結(jié)合的葡萄糖醛缺乏的因素均可致新生兒生理性黃疸加重，如饑餓、缺氧、進水少，胎便排泄得慢、頭顱血腫等。

　　58.患者，女性，30歲，患子宮肌瘤。產(chǎn)后4周突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，最可能的原因是肌瘤發(fā)生

　　A.惡性變性

　　B.囊性變性

　　C.紅色變性

　　D.肉瘤變性

　　E.玻璃樣變性

　　參考答案：C。子宮肌瘤紅色變性是一種特殊形態(tài)的變性，多見于妊娠及哺乳期，表現(xiàn)為：有子宮肌瘤史;突發(fā)下腹部劇烈疼痛、持續(xù)性、可伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、脈搏加快。

　　59.患者，女性，28歲，新婚。平時月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)42d，體溫37.2℃，主訴晨起惡心、嘔吐，并伴有咳嗽、頭痛�？紤]最大可能為

　　A.上呼吸道感染

　　B.早孕

　　C.急性胃炎

　　D.尿道感染

　　E.月經(jīng)失調(diào)

　　參考答案：B。

　　60.患者，女性，30歲，孕12周，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，首先考慮可能為

　　A.稽留流產(chǎn)

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.難免流產(chǎn)

　　E.感染性流產(chǎn)

　　參考答案：C。孕l(wèi)2周，腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，考慮為不全流產(chǎn)。