16.人在不同時期特殊的需求是
A.治療性自理需求
B.一般的自理需求
C.發(fā)展的自理需求
D.健康不佳時的自理需求
E.安全的需求
參考答案:C。人的自理需求包括:①一般的自理需求:主要包括對空氣、水、食物,排泄,維持活動與休息平衡,維持獨處與社交平衡,預防有害因素,努力被群體認同等六方面需求。②發(fā)展的自理需求:包括不同時期特殊的需求,在成長過程中遇到不利時、預防和處理不利情況的需求兩方面。③健康不佳時的自理需求:可由疾病或醫(yī)源性因素引起。
17.公眾距離指溝通雙方的距離
A.<50cm
B.50~100cm
C.200~300cm
D.300~400cm
E.<400cm
參考答案:E。
18.護患關系發(fā)展到工作期的主要任務是
A.與病人建立互相信任的關系
B.為病人收集健康的資料
C.采取措施解決病人健康問題
D.護患密切協作達到預定目標
E.對護患關系進行整體評價
參考答案:C。
19.危重病人搶救中的護理道德不包括
A.果斷與審慎
B.敏捷與嚴謹
C.機警與冷靜
D.熱情與關懷
E.慎獨與協作
參考答案:D。
20.患者,女性,29歲,停經50d,惡心嘔吐1周。嘔吐3~4/d,進食量減少,尿酮體陰性。正確的護理是
A.輸血
B.高蛋白飲食
C.口服鎮(zhèn)吐劑
D.絕對臥床休息
E.鼓勵孕婦少量、多次進食
參考答案:E。
21.患者,男性,42歲,肺結核病史,8年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血500ml,送來急診中仍不斷咯血,緊急處理措施應首選
A.輸血
B.6-氨基已酸+止血敏
C.云南白藥+止血敏+安絡血
D.垂體后葉素5單位+葡萄糖靜推
E.纖維支氣管鏡+1%腎上腺素
參考答案:D;颊叱霈F大咯血,需立即用垂體后葉素5U+葡萄糖靜推止血。大咯血是支氣管及肺部病變侵及壓力高的支氣管動脈并導致其破裂所致。垂體后葉素具有強烈的收縮血管作用,收縮小肺動脈。
22.患者,女性,30歲,全身關節(jié)痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光照射,病室紫外線消毒時應回避,外出穿長袖上衣和長褲,戴帽或撐傘遮陽。原因是
A.紫外線可致雌激素作用增強
B.紫外線是本病的重要誘因
C.紫外線直接破壞細胞
D.紫外線加重關節(jié)滑膜炎
E.紫外線直接損害骨髓
參考答案:B。紫外線是本病的重要誘因。
23.患者,女性,22歲,反復出現皮膚瘀點,并有鼻出血、月經過多,近來出現貧血、脾大,血小板30×l09/L,錯誤的護理措施是
A.適當限制活動
B.預防各種創(chuàng)傷
C.盡量減少肌內注射
D.鼻腔內血痂應剝去
E.高蛋白、高維生素低渣飲食
參考答案:D。對于此患者,鼻腔內血痂不可隨便剝去,以免損傷黏膜引起出血。
24.患者,女性,13歲,l周前因受涼,發(fā)熱39℃ 2d,后感心悸、氣短、乏力,心電圖示“陣發(fā)性室性心動過速”,人院診斷為“病毒性心肌炎”,收入監(jiān)護室。由于病人尚在上學,擔心影響學業(yè),再三要求出院,該患者目前首位的護理問題是
A.焦慮
B.知識缺乏
C.活動無耐力
D.執(zhí)行治療方案無效
E.潛在并發(fā)癥:心律失常
參考答案:E。心肌炎患者可能出現各種心律失常。
25.患者,女性,40歲,心臟病,上2層樓時感心悸、氣促,休息10min左右可好轉。對該病人活動量的限定是
A.日;顒诱粘#槐叵拗
B.可起床稍事活動,增加睡眠時間
C.臥床休息,限制活動量
D.嚴格臥床休息
E.半臥位或坐位,日常生活均需他人照顧
參考答案:B;颊咝墓δ堍蚣墸缮允禄顒,不必完全限制。
26.患者,女性,32歲,發(fā)熱伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛2d來院檢查,以往無類似發(fā)作史。查:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿WBC滿視野,紅細胞20~30個/HP,下列護理措施不正確的是
A.冰袋降溫
B.臥床休息
C.限制飲水量
D.補充多種維生素
E.清淡富有營養(yǎng)的飲食
參考答案:C。尿路感染應鼓勵多飲水,加快細菌的排出。
27.某甲狀腺功能亢進癥患者,既往有哮喘病史,在制定治療方案時,應禁用的藥物是
A.普萘洛爾
B.他巴唑
C.甲亢平
D.地西泮
E.甲狀腺素片
參考答案:A。某甲狀腺功能亢進癥患者,既往有哮喘病史,應禁用普萘洛爾,以免誘發(fā)支氣管哮喘。
28.肝硬化病人,述乏力、食欲不振。護理體檢:神志清,消瘦,輕度黃疸,腹部移動性濁音(+)。X線鋇餐檢查提示胃底食管靜脈曲張。該病人的飲食護理中不恰當的是
A.高蛋白飲食
B.適量脂肪飲食
C.高熱量飲食
D.低鹽、適當限水
E.多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢
參考答案:E。肝硬化伴胃底食管靜脈曲張患者應禁食粗纖維和粗糧,以免引發(fā)消化道出血。
29.患者,女性,患肺炎,進行機械通氣,視診可見左肺呼吸活動度明顯減弱,聽診左肺有支氣管呼吸音,且呼吸機的壓力表顯示上氣道壓升高,提示的問題是
A.左肺支氣管痙攣
B.右肺支氣管痙攣
C.左肺水腫
D.左側氣胸
E.左肺實變
參考答案:E;颊哌M行機械通氣,視診可見左肺呼吸活動度明顯減弱,聽診時聽到左肺有支氣管呼吸音,且呼吸機的壓力表顯示上氣道壓升高,提示左肺實變。
30.患者,男性,25歲,有長期癲癇病史,某日近4h內有2次發(fā)作,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時2min,現處于發(fā)作后狀態(tài),宜采用的處理是
A.卡馬西平10mg靜脈注射
B.利眠寧l0mg肌內注射
C.苯妥英鈉250mg肌內注射
D.地西泮50mg靜脈注射
E.苯妥英鈉250mg靜脈注射5min以上
參考答案:E。癲癇大發(fā)作時需靜注苯妥英鈉控制癥狀。
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