101、患者男，34歲，大量飲酒后被送往醫(yī)院，間斷嘔吐，查體：P 98次/min血壓110/70 mmH9，昏睡、能喚醒，瞳孔散大，血液 乙醇濃度：58 mmol/L。此時患者處于

　　A、 嗜睡期

　　B、 昏迷期

　　C、 興奮期

　　D、 共濟失調(diào)期

　　E、 抑制期

　　答案：B

　　解析：血液乙醇濃度達到54 mmol/L(250mg/dl)，患者進入淺昏迷期，表現(xiàn)為體溫降低，昏睡，瞳孔散大等。血液乙醇濃度達到87 mmol/L(400mg /dl),患者進入深昏迷期，表現(xiàn)為血壓下降，呼吸減慢、打鼾，呼吸循環(huán)衰竭等。

　　102、患者，女，74歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應重點觀察

　　A、 尿量

　　B、 體溫

　　C、 呼吸、脈搏、血壓的變化

　　D、 患者的飲食情況

　　E、 輸液點滴情況

　　答案：C

　　解析：對肺源性心臟病患者應重點觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化。

　　103、有一健康女嬰，身長68 cm,體重7. 5 kg，前囟1. 0 cm，頭圍46cm，已出牙4顆，可獨坐，并能用拇食指拿取小球。其最可能

　　的月齡是

　　A、 3個月

　　B、 5個月

　　C、 8個月

　　D、 12個月

　　E、 15個月

　　答案：D

　　解析：從可獨坐可知應在6個月以上，拇示指拿取小球表明為8個月以上，從頭圍可知小于12個月(12個月頭圍為46cm)，判斷時應以兒童的神經(jīng)心理為主

　　要依據(jù)，身高、體重等輔之，因為兒童的身高、體重差異較大。

　　104、下列臨床表現(xiàn)中哪一項不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　A、 皮膚、黏膜蒼白

　　B、 肝脾輕度腫大

　　C、 頭暈眼花耳鳴

　　D、 食欲減退

　　E、 肢體震顫

　　答案：E

　　解析：肢體震顫發(fā)生在維生素B缺乏引起的營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。

　　105、男孩2歲，陣發(fā)性啼哭，煩躁不安，不肯進食，有嘔吐并解黏液皿便30 mi，發(fā)病后3小時入院。體檢：體溫39。C，脈搏110次 /min，白細胞10x109/L(1000/mm3)中性粒細胞90%。應采取哪一項措施

　　A、 胃腸減壓

　　B、 空氣灌腸復位

　　C、 急診手術(shù)

　　D、 物理降溫

　　E、 應用抗生素

　　答案：B

　　解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)初步診斷為腸套疊，應及時采取空氣灌腸。

　　106、關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的健康教育，錯誤的是

　　A、 葡萄胎一經(jīng)確診應立即化學治療

　　B、 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病是一組來源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病，包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌等

　　C、 侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)

　　D、 鑒別絨癌和葡萄胎的依據(jù)是有無絨毛結(jié)構(gòu)

　　E、 化療停藥指征是病灶癥狀體征均消失，每周查p^HCG，連續(xù)三次均陰正常，再鞏固2〜3個療程 答案：A

　　解析：葡萄胎一經(jīng)確診應立即清官。葡萄胎預防性化學治療，近年認為不應常規(guī)推薦。僅用于有高危因素及隨訪困難的患者。

　　107、患兒，男，2歲，因驚厥反復發(fā)作入院，護理措施錯誤的是

　　A、 移開床上一切硬物

　　B、 床邊設(shè)置防護欄

　　C、 用約束帶捆綁四肢

　　D、 將紗布放在患兒的手中

　　E、 壓舌板裹紗布置上下磨牙之間

　　答案：C

　　解析：強行約束容易導致患兒受傷。

　　108、65歲肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，應考慮

　　A、 壓迫食管

　　B、 壓迫頸交感神經(jīng)

　　C、 壓迫喉返神經(jīng)

　　D、 壓迫膈神經(jīng)

　　E、 壓迫上腔靜脈

　　答案：C

　　解析：壓迫喉返神經(jīng)可導致聲音嘶啞，同甲狀腺手術(shù)。

　　109、患者，男，35歲，既往有潰瘍病史，4小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A、 急性胰腺炎并發(fā)出血壞死

　　B、 胰腺癌并發(fā)腸梗阻

　　C、 胃癌并發(fā)幽門梗阻

　　D、 消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔

　　E、 急拄膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎

　　答案：D

　　解析：穿孔后可引起急性腹膜炎，可有腹膜刺激征，癥狀有中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在，體征有壓痛、反跳痛及肌緊張。據(jù)此判斷穿孔。

　　110、患者男，40歲，車禍外傷后休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開放性脛骨骨折，搶救時首先應

　　A、 輸血輸液

　　B、 手術(shù)止血

　　C、 封閉胸壁傷口

　　D、 骨折固定

　　E、 使用升壓藥物

　　答案：C

　　解析：緊急處理：開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立刻急救。根據(jù)病人當時所處現(xiàn)場的條件，自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸 為閉合性氣胸。”

　　111、患者，女，37歲，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。對該患者提出的護理診斷或問題是

　　A、 知識缺乏

　　B、 活動無耐力

　　C、 氣體交換受損

　　D、 清理呼吸道無效

　　E、 低效性呼吸形態(tài)

　　答案：D

　　解析：略

　　112、患者男，42歲，從事海上作業(yè)20年，患有痛風8年，護士指導該患者飲食，不需要限制的食物是

　　A、 雞腎

　　B、 貝類

　　C、 牛奶

　　D、 牛肉湯

　　E、啤酒 答案：C

　　解析：牛奶不含嘌呤物質(zhì)。

　　113、新生兒生理性體重下降恢復時間應是生后的

　　A、 3天左右

　　B、 5天左右

　　C、 10天左右

　　D、 14天左右

　　E、 21天左右

　　答案：C

　　解析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%，在生后10日左右恢復到出生時體重。

　　114、非特異性淋巴結(jié)炎的特點主要是

　　A、 質(zhì)地較硬

　　B、 直徑>2 cm

　　C、 多成片存在

　　D、 壓痛明顯

　　E、 與周圍組織粘連

　　答案：D

　　解析：非特異性淋巴結(jié)炎幾乎完全繼發(fā)于其他炎性病變，主要特點是有明顯的壓痛。

　　115、出生體重1000 g的早產(chǎn)兒，在生后10天內(nèi)保暖箱溫度(中性溫度)以卜列哪一項為最適

　　A、 32。。

　　B、 33。。

　　C、 34。

　　D、 35。

　　E、 36。

　　答案：D

　　解析：胎齡不同，出生體重不同，日齡不同，中性溫度不同。

　　116、患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應予以糾正的是

　　A、 深吸快呼

　　B、 用鼻吸人

　　C、 呼氣時腹部盡力收縮

　　D、 用口呼出

　　E、 吸氣時腹部盡力挺出

　　答案：A

　　解析：腹式呼吸動作的要求是用鼻吸氣，腹部盡力挺出;呼氣時用口呼氣，腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻，不能過快。

　　117、控制支氣管哮喘癥狀的首選藥物是

　　A、 茶堿類

　　B、 p2受體激動劑

　　C、 糖皮質(zhì)激素

　　D、 抗膽堿能藥物

　　E、肥大細胞膜穩(wěn)定劑 答案：B

　　解析：本題考察了支氣管哮喘的藥物治療，P2受體激動劑為控制癥狀的首選藥物。

　　118、患者女，45歲，在腰麻下行腹腔內(nèi)手術(shù)，術(shù)后2個月，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛腹脹、嘔吐為內(nèi)容物與膽汁，首先考慮

　　A、 腸瘺

　　B、 瘡病

　　C、 粘連性腸梗阻

　　D、 腸壞死

　　E、 內(nèi)出血

　　答案：C 解析：略

　　119、清潔中段尿培養(yǎng)標木的采集，下列注意事項中錯誤的是

　　A、 使用抗生素前留尿

　　B、 清潔外陰后留中段尿置于無菌試管內(nèi)

　　C、 采集尿標木前多飲水

　　D、 保證尿液在膀胱內(nèi)停留6—8小時

　　E、 抗生素停用5天后留尿

　　答案：C

　　解析：清潔中段尿培養(yǎng)標本的采集：①宜在使用抗菌藥物前或停藥后5天收集標本。采集尿標本前+宜多飲水;②留取標本吋要嚴格無菌操作，先充分 清潔外陰、包皮，消毒尿道口，村留取中段尿，并在1小吋內(nèi)做細菌培養(yǎng)，或冷藏保存;③收集標本的容器應清潔干燥，女性患者應避幵月經(jīng)期，防1丨： 陰道分泌物混入。尿細菌學培養(yǎng)，須先清洗外陰村進行尿道口消毒，用無菌試管接取中段尿送檢。

　　120、關(guān)于接產(chǎn)步驟錯誤的是

　　A、 宮縮時向上內(nèi)方托壓

　　B、 胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時即外始保護會陰

　　C、 胎頭仰伸時指導產(chǎn)婦哈氣消除腹壓

　　D、 讓胎頭在宮縮時娩出

　　E、 娩出胎肩時應繼續(xù)保護會陰

　　答案：D

　　解析：隨著產(chǎn)程進展，會陰逐漸膨隆和變薄，宮縮吋胎頭壓迫盆底，產(chǎn)婦主動使用腹壓向下屏氣用力，此吋如胎頭過快娩出，容易造成會陰撕裂，因 此，接生靑保護會陰的冋吋協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線，最好在宮縮間歇吋，讓產(chǎn)婦稍向K屏氣，使胎頭緩慢娩出，p丨預防會陰撕裂。其余備 選答案均力產(chǎn)程中防|丨:會陰撕裂的有效措施。