101、患者，女，26歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時人院�；颊吆粑�由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒 后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是

　　A、 畢奧呼吸

　　B、 潮式呼吸

　　C、 呼吸困難

　　D、 鼾聲呼吸

　　E、 間斷呼吸

　　答案：B

　　解析：該患者的呼吸特征屬于潮式呼吸，見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　102、甲狀腺功能減退患者終末期的主要表現(xiàn)為

　　A、 黏液水腫與昏迷

　　B、 癡呆與昏睡

　　C、 反應(yīng)遲鈍

　　D、 心動過緩

　　E、 驚厥與抽搐

　　答案：A

　　解析：甲狀腺功能減退患者終末期的主要表現(xiàn)為黏液水腫與昏迷。

　　103、關(guān)于腸梗阻嘔吐敘述，下列哪一項是錯誤的

　　A、 高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早，且較頻繁

　　B、 低位小腸梗阻嘔吐發(fā)生晚，嘔吐物“糞樣”

　　C、 結(jié)腸梗阻很少嘔吐

　　D、 絞窄性腸梗阻嘔吐物可為血性

　　E、 麻痹性腸梗阻呈噴射狀

　　答案：E

　　解析：麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)為全腹的明顯腹脹，且常伴有嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐物中無糞味。噴射性嘔吐常發(fā)生在患有腦部疾病時，如患腦膜炎或 腦部腫瘤，因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)噴射樣嘔吐。

　　104、患者女，78歲，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、神志不清，血壓190/ 100 mmH9，右側(cè)瞳孔放大，左側(cè)肢體偏癱。此時最重要的治療為

　　A、外科手術(shù)

　　B、 應(yīng)用激素

　　C、 應(yīng)用脫水劑

　　D、 應(yīng)用止血藥

　　E、 降壓治療

　　答案：C

　　解析：略

　　105、“T”形管引流注意事項，哪一項是錯誤的

　　A、 引流裝置應(yīng)保持無菌

　　B、 注意勿使“T”形管脫落

　　C、 觀察瓶記錄引流液的量和性質(zhì)

　　D、 腸鳴音恢復(fù)后即拔管

　　E、 保持引流管通暢

　　答案：D

　　解析：為了便于術(shù)后觀察有無殘留結(jié)石等治療需要，一般都會將“T’，形管保留2周左右的時間。

　　106、 患者女，30歲。農(nóng)民，面部水腫，疲倦、乏力半個月，雙側(cè)面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實驗 室檢查：血沉65 mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是

　　A、 急性腎炎

　　B、 急性腎盂腎炎

　　C、 慢性腎炎

　　D、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E、 干燥綜合征

　　答案：D

　　解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)為皮膚黏膜損害，常見于暴露部位，出現(xiàn)對稱的支疹典型者在雙面頰和鼻梁部有深紅色或紫紅色蝶形紅斑，在手掌的大小 魚際、指端及指(趾)甲周圍也可出現(xiàn)紅斑，這些都是血管炎的表現(xiàn)。抗核抗體(ANA)陽性率95%，最佳SLE篩選試驗�？筍m抗體是SLE標(biāo)志性抗體。

　　107、 一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細(xì)濕噦音，心 率160次/rain，肝肋下4 cm，脾肋下lcm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫。最可能的診斷是

　　A、 新生兒敗血癥

　　B、 新生兒肺炎

　　C、 新生兒寒冷損傷綜合征 D 、 新生兒黃疸

　　E、以上都不是

　　答案：E

　　解析：新生兒由于寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起的一種綜合征，其中以寒冷損傷為最多見，稱寒冷損傷綜合征。以皮下脂肪硬化和水腫為特征。硬腫首 先出現(xiàn)在下肢、臀部、面頰和下腹部，然后至上肢和全身。有時只硬不腫.出現(xiàn)以下表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑敗血癥發(fā)生：1.黃疸有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。 表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn)，無法用其他原因解釋。2.肝脾腫大出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大。

　　108、患者，女，46歲，咯血入院治療，患者突然出現(xiàn)張口瞪目、兩手亂抓等窒息表現(xiàn)。護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是

　　A、 行人工呼吸

　　B、 準(zhǔn)備搶救用物

　　C、 置患者頭低足高位

　　D、 使用鎮(zhèn)咳藥

　　E、 使用呼吸中樞興奮藥

　　答案：C

　　解析：考慮該患者為咯血所致窒息，故應(yīng)首先解除呼吸道梗阻再根據(jù)患者情況用藥。應(yīng)立即置患者頭低足高位，輕拍背部使血塊排出或用吸引器吸出 血塊。若氣道通暢后，患者自主呼吸未恢復(fù)，應(yīng)行人工呼吸。

　　109、8歲小兒，1個月來大便帶少量鮮血，不與大便混合，排便次數(shù)正常。首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A、 內(nèi)痔

　　B、 外痔

　　C、 肛門裂

　　D、 直腸息肉

　　E、 腸套疊

　　答案：D

　　解析：小兒腸息肉臨床表現(xiàn)主要是大便帶血或便后滴血，血的顏色鮮紅，鮮血附于大便表面，與大便不相混，出血量常不大。

　　110、患者，女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38—39°C，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U(Winslow

　　法)，血白細(xì)胞16x109/L�？赡苄宰畲蟮氖�

　　A、 病情迀延未愈

　　B、 并發(fā)胰腺膿腫

　　C、 并發(fā)胰腺假性囊腫

　　D、 敗血癥

　　E、 合并急性膽囊炎

　　答案：B

　　解析：患者有胰腺炎病史、臨床癥狀和體征及實驗室檢查符合胰腺炎并發(fā)胰腺膿腫胰腺假性囊腫常在病后3〜4周形成，多位于胰體尾部。

　　111、患者女，35歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)應(yīng)給

　　A、 高熱量飲食

　　B、 高蛋白飲食

　　C、 高膳食纖維素飲食

　　D、 少渣飲食

　　E、 低鹽飲食

　　答案：A

　　解析：甲亢患者熱量消耗高，應(yīng)選用高熱量飲食。

　　112、腦出血的好發(fā)部位在

　　A、 小腦

　　B、 大腦 C 、 內(nèi)囊

　　D、 腦干

　　E、 腦橋

　　答案：C

　　解析：略

　　113、患者，女性，17歲，失戀后突然表現(xiàn)為兒童樣的幼稚語言、表情和動作，以幼兒自居。確診為童樣癡呆。護(hù)理該患者時措施不 妥的是

　　A、 傾聽患者的訴說和感受

　　B、 將患者當(dāng)做兒童來對待

　　C、 教給家屬暗示治療的技巧

　　D、 引導(dǎo)患者調(diào)試心態(tài)

　　E、避免給患者施加壓力

　　答案：B

　　解析：童樣癡呆是精神創(chuàng)傷之后突然表現(xiàn)出兒童樣的幼稚語言、表情和動作;患者以幼兒自居，把周圍人稱呼為“叔叔”、“阿姨”。

　　114、患者，男，50歲，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，長期臥床，咳痰無力，為促進(jìn)排痰，護(hù)士給予胸部叩擊。叩擊方法中，錯誤的

　　是

　　A、 叩擊順序由外向內(nèi)

　　B、 叩擊順序由下而上

　　C、 叩擊者的手扇形張開

　　D、 叩擊者的手指向掌心微彎曲

　　E、 患者取側(cè)臥位

　　答案：C

　　解析：略

　　115、胰島素給藥的護(hù)理注意事項不包括

　　A、 使用5 ml注射器

　　B、 抽吸劑量要準(zhǔn)確

　　C、 一般為皮下注射

　　D、 經(jīng)常更換部位注射

　　E、 隨時觀察低血糖反應(yīng)

　　答案：A

　　解析：①計量必須準(zhǔn)確，采用lml注射器抽藥，抽吸藥液時避免震蕩;②胰島素常用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，若患者自己注射，以大腿內(nèi)側(cè) 和腹部最方便;③注意低血糖反應(yīng)。

　　116、患者，52歲。卵巢癌術(shù)后兩個月�；瘜W(xué)治療過程中出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著，護(hù)士應(yīng)

　　A、 向患者解釋，告知停藥后會消失

　　B、 立即報告醫(yī)生處理

　　C、 減少化學(xué)治療藥物劑量

　　D、 減慢輸液速度

　　E、 停止化學(xué)治療

　　答案：A

　　解析：化學(xué)治療過程中，出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著是化療藥的副作用。療程結(jié)束后會長出新發(fā)，皮膚色素沉著也會消退。因此，沒必要減少化學(xué)治療 藥物劑量及停止化療，否則影響疾病的治療效果。

　　117、甲亢突眼患者飲食護(hù)理措施錯誤的是

　　A、 低碘飲食

　　B、 禁食刺激性食物

　　C、 禁飲濃茶、咖啡等飲料

　　D、 高熱量、高蛋白、高維生素飲食

　　E、 適當(dāng)限制鈉鹽攝入可以減輕眼部癥狀

　　答案：A

　　解析：甲亢突眼患者在護(hù)理時要注意避免各種刺激，飲食護(hù)理首先要求禁碘飲食。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，限制鈉鹽攝人可減輕球后水 腫;忌飲濃茶、咖啡等興奮性飲料;禁食刺激性食物。

　　以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳 答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的力框涂黑。 118、回答題：

　　患者男，69歲。進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大。診斷為前列腺增生。 排尿困難的程度主要決定于

　　A、 患者年齡

　　B、 前列腺的大小

　　C、 是否鈣化

　　D、 是否癌變

　　E、 增生的部位

　　答案：E

　　解析：前列腺增生引起的排尿困難的程度主要決定于增生的部位，與增生程度不成正比。

　　119、若尿液不斷自尿道口滴出，這屬于

　　A、 遺尿

　　B、 充溢性尿失禁

　　C、 壓力性尿失禁

　　D、 急迫性尿失禁

　　E、 真性尿失禁

　　答案：B

　　解析：前列腺增生導(dǎo)致尿路梗阻、尿潴留，大量尿液充盈膀胱，膀胱過度擴(kuò)張，導(dǎo)致充溢性尿失禁。

　　120、回答題：

　　患者，男，因再生障礙性貧血，輸入新鮮血液300ml。當(dāng)輸入250ml時，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，全身蕁麻疹，眼瞼、口唇高度水腫，呼吸 困難。

　　該患者發(fā)生了何種反應(yīng)

　　A、 過敏反應(yīng)

　　B、 溶血反應(yīng)

　　C、 出血傾向

　　D、 枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　E、 發(fā)熱反應(yīng)

　　答案：A

　　解析：過敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束輸血時，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢，局部或全身蕁麻疹;中度反應(yīng)眼瞼、口唇高度水腫，呼吸困難;重度反 應(yīng)，發(fā)生過敏性休克。