61、中草藥煎藥的火候應(yīng)

　　A、 先文后武

　　B、 先武后文

　　C、 直接用文火煮沸

　　D、 直接用武火煮沸

　　E、 文武交替使用

　　答案：B

　　解析：煎藥火候先武后文，即先大火，后小火，使藥物成分慢慢析出。

　　62、對(duì)腺垂體功能減退癥患者的保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、 保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累

　　B、 外出時(shí)攜帶識(shí)別卡

　　C、 指導(dǎo)進(jìn)食低熱量、低蛋白飲食，少量多餐

　　D、 指導(dǎo)識(shí)別垂體危象的征兆

　　E、 注意皮膚清潔，防止感染

　　答案：C

　　解析：腺垂體功能減退癥患者應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以預(yù)防感染。囑患者多臥床休息，減少消耗，必要時(shí)給予心理護(hù)

　　理。

　　63、新生兒硬腫癥肛溫小于30°C，肛腋溫差為負(fù)值時(shí)，復(fù)溫不正確的方法是

　　A、 置比肛溫高〜2°C溫箱中復(fù)溫

　　B、 每小時(shí)提高箱溫0. 5〜1C，不超過(guò)34C

　　C、 使患兒體溫在6〜12小時(shí)恢復(fù)正常

　　D、 使患兒體溫在12〜24小時(shí)恢復(fù)正常

　　E、 遵循逐漸復(fù)溫的原則

　　答案：C

　　解析：根據(jù)肛溫小于30C，肛腋溫差為負(fù)值，可診斷為重度硬腫癥，應(yīng)逐步復(fù)溫，使患兒在12〜24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體公

　　64、早產(chǎn)兒胎齡33周，生后3小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，胸片呈均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影，應(yīng)先給予下列哪一項(xiàng)處理措施

　　A、 地塞米松

　　B、 頭罩吸氧

　　C、 糾正酸中毒

　　D、 氣管插管，機(jī)械通氣

　　E、 持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)

　　答案：E

　　解析：持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)防止肺泡萎陷，然后給予其他措施，如持續(xù)不改善，給予機(jī)械通氣、糾正酸中毒。

　　65、患者男，45歲。因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的患肢應(yīng)

　　A、 外展

　　B、 內(nèi)收

　　C、 平放

　　D、 垂落床邊

　　E、 抬高

　　答案：E

　　解析：術(shù)后應(yīng)將患肢抬高30度;患者臥床期間指導(dǎo)其做足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)患者下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形 成。如下肢深靜脈血栓形成，應(yīng)預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。

　　66、以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)

　　A、 生后2〜3天出現(xiàn)黃疸，4〜5天達(dá)高峰

　　B、 足月兒總膽紅素值不大于12 mg / dl(205. 2pmol / L)

　　C、 足月兒黃疸在2周時(shí)開(kāi)始消退

　　D、 結(jié)合膽紅素小于1. 5 mg / dl

　　E、 一般情況好

　　答案：C

　　解析：生理性黃疸應(yīng)在2周內(nèi)消退，而不是開(kāi)始消退。A是對(duì)的，4-5天最明顯

　　67、上消化道出血伴休克時(shí)首要的護(hù)理措施為

　　A、 準(zhǔn)備急救用品和藥物

　　B、 迅速配血備用

　　C、 去枕平臥，頭偏向一側(cè)

　　D、 遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥

　　E、 開(kāi)放靜脈

　　答案：E

　　解析：出現(xiàn)休克需立即補(bǔ)充血容量。因此，首要護(hù)理措施是開(kāi)放靜脈以便盡快輸液。

　　68、患者男，61歲。因膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)。術(shù)后行膀胱灌注的時(shí)間為

　　A、 術(shù)后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持續(xù)1年

　　B、 術(shù)后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持續(xù)1年

　　C、 術(shù)后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持續(xù)2年

　　D、 術(shù)后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持續(xù)1年

　　E、 術(shù)后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持續(xù)2年

　　答案：C

　　解析：膀胱保留術(shù)后患者能憋尿者，即行膀胱灌注，可預(yù)防或推遲腫瘤夏發(fā)。每周灌注1次共6次，以后每月l次，持續(xù)2年。灌注時(shí)插導(dǎo)尿管排空膀胱 尿，以蒸餾水或等滲鹽水稀釋的藥液灌入膀胱后平、俯、左、右側(cè)臥位，每15分鐘輪換體位1次，共2小時(shí)。

　　69、患兒男，5歲。因高熱、嘔吐、腹瀉1天、呼吸困難2小時(shí)急診入院，初步診斷為中毒性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為患兒留取糞便標(biāo)本正 確的是

　　A、 在抗菌治療后采集標(biāo)本

　　B、 應(yīng)加溫便器后整體送檢

　　C、 多次采集標(biāo)本，集中送檢

　　D、 選擇有黏液膿血部分的糞便送檢

　　E、 采集的時(shí)間只能選擇睡前或晨起前

　　答案：D

　　解析：略

　　70、新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

　　A、 血糖低于1. 1 mmoL / L

　　B、 血糖低于1. 65 mmol/L

　　C、 血糖低于2. 2 mmol/L

　　D、 血糖低于2. 75 mmol/L

　　E、 血糖低于2. 3 mmol / L

　　71、處理肺結(jié)核患者的痰液最簡(jiǎn)單、有效的方法是

　　A、 煮沸

　　B、 深埋

　　C、 焚燒

　　D、 酒精浸泡

　　E、 消毒液浸泡

　　答案：C

　　解析：開(kāi)放性肺結(jié)核患者的痰液帶有大量結(jié)核桿菌，應(yīng)吐在紙上燒掉。

　　72、患者，女，72歲。COPD病史10年。入冬后受涼感冒急性發(fā)作人院�；颊咛刀囵こ�，不易咳出，今晨翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺， 煩躁不安。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

　　A、 濕化氣道

　　B、 叩擊患者胸部

　　C、 給患者吸痰

　　D、 指導(dǎo)患者有效咳嗽

　　E、 震蕩患者胸部

　　答案：C

　　解析：該患者翻身時(shí)黏稠的痰液造成呼吸道部分阻塞，導(dǎo)致缺氧，應(yīng)立即給患者吸痰。

　　73、皮質(zhì)醇增多癥患者出現(xiàn)腹脹與四肢乏力，應(yīng)該首先考慮

　　A、 高血鐘

　　B、 低血鉀

　　C、 高血納

　　D、 低血鈉

　　E、 電解質(zhì)紊亂

　　答案：B

　　解析：

　　74、患者男，60歲，足部間斷性麻木刺痛，考慮最可能的診斷是

　　A、 足部骨質(zhì)增生

　　B、 糖尿病

　　C、 下肢深靜脈血栓

　　D、 丹毒

　　E、 低鈣血癥

　　答案：B

　　解析：深靜脈血栓與丹毒下肢持續(xù)疼痛，丹毒皮膚表面可見(jiàn)發(fā)炎的淋巴管。該患者考慮為糖尿病。

　　75、患者，女性，55歲，患焦慮癥3年，此次因心絞痛發(fā)作入院治療，某日早餐吃燒餅時(shí)突然出現(xiàn)噎食。護(hù)士應(yīng)緊急采取的措施是

　　A、 口對(duì)口人工呼吸

　　B、 讓患者大量喝水，將燒餅咽下

　　C、 摳出患者嘴里的食物

　　D、 讓患者俯臥在椅子上，猛拍腰背部

　　E、 環(huán)甲膜穿刺

　　答案：C

　　76、患者，男，48歲，急性胰腺炎治療后準(zhǔn)備出院，為預(yù)防再次發(fā)生胰腺炎需注意的事項(xiàng)中不包括以下哪項(xiàng)

　　A、 避免暴飲暴食

　　B、 避免精神情緒激動(dòng)

　　C、 少量飲酒

　　D、 盡量避免病毒感染

　　E、 積極治療膽石病

　　答案：C

　　解析：急性胰腺炎患者出院后應(yīng)盡量戒酒。

　　77、腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)是

　　A、 腹痛腹脹等癥狀與排便無(wú)關(guān)

　　B、 病史較長(zhǎng)者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良

　　C、 精神緊張可使癥狀加重

　　D、 常有便失禁

　　E、 夜間入睡后仍會(huì)出現(xiàn)腹瀉

　　答案：C

　　解析：腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，但不影響健康;腹痛腹脹多于排便后緩解; 腹瀉為3〜5次/d，但不干擾睡眠，無(wú)便失禁;精神緊張可使癥狀加重，故選C。

　　78、早產(chǎn)兒多見(jiàn)哪項(xiàng)出血類型

　　A、 硬膜下出血

　　B、 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　C、 腦室周圍一腦室內(nèi)出血

　　D、 小腦出血

　　E、 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血

　　答案：C

　　解析：早產(chǎn)兒由于腦發(fā)育不完善，容易發(fā)生腦室周圍出血和腦室出血。

　　79、空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是

　　A、 創(chuàng)傷性休克

　　B、 大量?jī)?nèi)出血 C 、 急性腹膜炎

　　D、 急性腸梗阻

　　E、 膈下游離氣體

　　答案：C

　　解析：空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是腹膜炎，實(shí)質(zhì)性臟器破裂主要是出血的臨床表現(xiàn)。

　　80、用氯米帕明治療強(qiáng)迫癥時(shí)，以下說(shuō)法正確的是

　　A、 一般1〜2周開(kāi)始顯效

　　B、 一般治療時(shí)間不宜長(zhǎng)于3—6個(gè)月

　　C、 效果與SSRl類抗抑郁藥相似，但其副作用較少

　　D、 一定要從小劑量開(kāi)始

　　E、 對(duì)難治性強(qiáng)迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效

　　答案：D

　　解析：氯米帕明的副作用大，一般在達(dá)到治療劑量2—3周后開(kāi)始顯現(xiàn)療效。氯米帕明注意一定要從小劑量開(kāi)始，達(dá)到治療量。4i6周無(wú)效者可考慮改 用或者合用其他藥物，治療時(shí)間不宜短于6個(gè)月。