一、A1/A2型選擇題

　　1. 癔癥患者抽搐發(fā)作時，緊急處理常用的藥物是(　　)。

　　A. 地西泮

　　B. 氯氮平

　　C. 奮乃靜

　　D. 百憂解

　　E. 丙米嗪

　　【答案】A

　　【解析】癔癥患者抽搐發(fā)作，應(yīng)首先應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。A項，地西泮具有鎮(zhèn)靜、控制抽搐的作用，是臨床上最常用的鎮(zhèn)靜劑;B項，氯氮平為抗精神分裂癥用藥，主要用于興奮躁動型患者;C項，奮乃靜為治療精神分裂癥或其他精神病性障礙，鎮(zhèn)吐作用強、鎮(zhèn)靜作用弱;D項，百憂解是一種選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRI)型的抗憂郁藥;E項，丙米嗪有較強的抗抑郁作用，鎮(zhèn)靜作用中等。

　　2. 屬于傳染病預(yù)防措施的是(　　)。

　　A. 計劃免疫

　　B. 封鎖疫區(qū)

　　C. 環(huán)境消毒

　　D. 限制集會

　　E. 停工停課

　　【答案】A

　　【解析】傳染病預(yù)防措施主要是保護易感人群，其中計劃免疫屬于保護易感人群預(yù)防措施的關(guān)鍵。BCDE四項，都與控制傳播途徑有關(guān)，是控制傳染病的措施，不是預(yù)防措施。

　　3. 以假小葉形成為主要病理改變的疾病是(　　)。

　　A. 慢性肝淤血

　　B. 彌漫性肝癌

　　C. 急性重型肝炎

　　D. 肝硬化

　　E. 亞急性重型肝炎

　　【答案】D

　　【解析】肝硬化的主要病理改變?yōu)椋簭V泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、纖維組織增生，正常肝小葉被破壞，假小葉形成。

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　　試題來源:[2019年護士資格證考試題庫下載]

　　4. 有機磷中毒時，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是(　　)。

　　A. 多巴胺

　　B. 乙酰膽堿

　　C. 5-羥色胺

　　D. 腎上腺素

　　E. 去甲腎上腺素

　　【答案】B

　　【解析】有機磷農(nóng)藥中毒的機制是與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷�；�膽堿酯酶，抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿積聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。其中，乙酰膽堿的大量聚集是病理關(guān)鍵。

　　5. 人體的熱能營養(yǎng)素是(　　)。

　　A. 糖類、維生素、礦物質(zhì)

　　B. 糖類、脂肪、蛋白質(zhì)

　　C. 脂肪、糖類、維生素

　　D. 蛋白質(zhì)、脂肪、維生素

　　E. 蛋白質(zhì)、糖類、微量元素

　　【答案】B

　　【解析】人體所需要的營養(yǎng)素有七類：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、微量元素、水和膳食纖維，其中碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)是人體的熱能主要來源，又稱產(chǎn)熱營養(yǎng)素。

　　6. 預(yù)防室性心律失常的最佳方法是(　　)。

　　A. 適宜的鍛煉

　　B. 保持情緒穩(wěn)定

　　C. 良好的飲食習(xí)慣

　　D. 經(jīng)常進行健康體檢

　　E. 控制器質(zhì)性心臟病病情

　　【答案】E

　　【解析】室性心律失常病因多為器質(zhì)性心臟疾病，預(yù)防的最佳方法是進行病因治療，即控制器質(zhì)性心臟病病情。ABCD四項，只能起到輔助預(yù)防的作用，不是最佳的方法。

　　7. 服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是(　　)。

　　A. 抗炎

　　B. 增加尿量

　　C. 堿化尿液

　　D. 保護尿路黏膜

　　E. 增加腎血流量

　　【答案】C

　　【解析】磺胺類藥物在酸性的環(huán)境下容易形成結(jié)晶堵塞腎小管，而在堿性環(huán)境中不易形成結(jié)晶。故加服碳酸氫鈉可堿化尿液，以防形成結(jié)晶，并且可以抑制細(xì)菌生長，避免形成血凝塊。

　　8. 組成胎膜的是(　　)。

　　A. 真蛻膜和羊膜

　　B. 底蛻膜和羊膜

　　C. 絨毛膜和羊膜

　　D. 包蛻膜和羊膜

　　E. 絨毛膜和底蛻膜

　　【答案】C

　　【解析】胎膜由兩部分組成，包括平滑絨毛膜和羊膜。胎膜外層為絨毛膜，在發(fā)育過程中缺乏營養(yǎng)供應(yīng)而逐漸退化萎縮成為平滑絨毛膜;內(nèi)層為羊膜，與覆蓋胎盤、臍帶的羊膜層相連接。

　　9. 丙型肝炎的主要傳播途徑是(　　)。

　　A. 糞-口傳播

　　B. 水傳播

　　C. 食物傳播

　　D. 血液傳播

　　E. 媒介傳播

　　【答案】D

　　【解析】丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相似，主要通過血液傳播，其次是性傳播、母嬰傳播、生活密切接觸傳播等。在各種傳染病中，血液傳播性疾病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

　　10. PDCA循環(huán)中的“D”代表(　　)。

　　A. 管理

　　B. 計劃

　　C. 實施

　　D. 檢查

　　E. 處理

　　【答案】C

　　【解析】PDCA又稱戴明循環(huán)，是一種循環(huán)管理的基本方法，應(yīng)用于護理管理，對護理質(zhì)量和安全持續(xù)改進。其中，P(Plan)是指計劃;D(Do)是指實施;C(Check)是指檢查;A(Action)是指行動。

　　11. 檢測紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是(　　)。

　　A. 干燥試管

　　B. 抗凝試管

　　C. 血培養(yǎng)瓶

　　D. 乳酸鈉試管

　　E. 液狀石蠟試管

　　【答案】B

　　【解析】檢測紅細(xì)胞沉降率應(yīng)留全血標(biāo)本，使用抗凝試管，血液注入后應(yīng)輕輕搖勻或上下顛倒6～8次，防止凝血。

　　12. 治療風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄藥物中，芐星青霉素的作用是防止(　　)。

　　A. 風(fēng)濕熱

　　B. 心力衰竭

　　C. 動脈栓塞

　　D. 心律失常

　　E. 心絞痛

　　【答案】A

　　【解析】風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的病因為風(fēng)濕熱活動，某種鏈球菌擾亂免疫系統(tǒng)，使免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)、心臟。青霉素可以殺滅鏈球菌，防治風(fēng)濕熱，其中有代表性的藥物是芐星青霉素。

　　13. 對患者進行健康教育屬于(　　)。

　　A. 獨立性護理措施

　　B. 非獨立性護理措施

　　C. 協(xié)作性護理措施

　　D. 依賴性護理措施

　　E. 輔助性護理措施

　　【答案】A

　　【解析】護理措施可分為依賴性、協(xié)作性和獨立性三類：①依賴性護理措施：護士執(zhí)行醫(yī)囑。②協(xié)作性護理措施：護士與其他醫(yī)務(wù)人員共同合作完成的護理措施。③獨立性護理措施：護理措施完全由護士設(shè)計并實施，不需要醫(yī)囑的措施。故對患者進行健康教育屬于獨立性護理措施。

　　14. 服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是(　　)。

　　A. 頭暈

　　B. 皮疹

　　C. 乏力

　　D. 便秘

　　E. 口干

　　【答案】D

　　【解析】硫糖鋁應(yīng)餐前l(fā)小時服用，較常見的不良反應(yīng)是便秘。少見或偶見的有眩暈、腹瀉、惡心、、嗜睡、口干、疲勞、瘙癢、皮疹、腰背痛及胃痙攣等。

　　15. 患者，男，28歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院。護士遵醫(yī)囑為其進行靜脈輸液，操作過程中護士運用的主要非語言溝通形式是(　　)。

　　A. 觸摸

　　B. 眼神

　　C. 儀表

　　D. 手勢

　　E. 表情

　　【答案】A

　　【解析】非語言溝通形式主要有觸摸和表情。靜脈輸液前要選擇血管，需通過觸摸評估靜脈的彈性、深淺移動度以及走行。

　　16. 護士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在(　　)。

　　A. 搶救患者時

　　B. 手術(shù)過程中

　　C. 電話告知時

　　D. 外出會診時

　　E. 換藥期間

　　【答案】A

　　【解析】護士只有在搶救手術(shù)過程中執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑�？陬^醫(yī)囑執(zhí)行方法為：①護士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行;②搶救完畢，請醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑與處方(6小時以內(nèi));③各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對，記錄后再棄去;④空輸液瓶、輸血袋等要統(tǒng)一放置，以便查對。

　　17. 患者：“我每天都要喝一點酒�！弊o士：“請問您每天具體喝多少?”護士使用的溝通技巧是(　　)。

　　A. 敘述

　　B. 重復(fù)

　　C. 澄清

　　D. 反映

　　E. 反饋

　　【答案】C

　　【解析】澄清是指護患溝通時護士將患者模棱兩可、含混不清或不完整的陳述描述清楚，并與患者進行核實，以確保信息的準(zhǔn)確性。該患者說的“喝一點”沒有定量，需要澄清以明確具體是多少。

　　18. 患者，女，50歲。工人，高中文化，有聽力障礙。護士在病室與其溝通時不妥的方式是(　　)。

　　A. 核實信息

　　B. 傾聽時身體位置與患者同高

　　C. 用手勢和表情加強信息傳遞

　　D. 提高講話聲音與其交流

　　E. 可適當(dāng)使用文字交流

　　【答案】D

　　【解析】病房物理環(huán)境管理要求做到四輕：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。與有聽力障礙的患者溝通時，應(yīng)在做到“四輕”要求的同時，掌握與此類患者溝通的技巧，運用親切的語言或非語言形式創(chuàng)造良好的溝通氛圍，如運用面部表情、手勢或運用書面語言、圖片等形式與患者溝通。

　　19. 值班護士在聽到呼叫器傳來呼救：“XX床患者突然昏迷了”。此時護士去病室的行姿應(yīng)為(　　)。

　　A. 慢步走

　　B. 快步走

　　C. 跑步

　　D. 小跑步

　　E. 快速跑步

　　【答案】B

　　【解析】病房物理環(huán)境管理要求做到四輕：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。危重患者急救要分秒必爭，故應(yīng)快步走。

　　20. 尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因為女性尿道較男性尿道(　　)。

　　A. 短而寬

　　B. 長而窄

　　C. 扁而平

　　D. 寬而長

　　E. 短而窄

　　【答案】A

　　【解析】女性尿道有短、直、寬、易擴張的特點，并且臨近陰道和肛門這些容易被污染的部位，因此尿路感染女性發(fā)病率高于男性。