61. 中醫(yī)在自然界中“五色”是指(　　)。

　　A. 青、赤、紫、橙、黑

　　B. 青、赤、黃、白、黑

　　C. 赤、橙、黃、綠、紫

　　D. 藍(lán)、綠、紫、橙、黑

　　E. 紅、黃、藍(lán)、白、黑

　　【答案】B

　　【解析】中醫(yī)的五色相對(duì)應(yīng)五行。自然界五行指木、火、土、金、水，對(duì)應(yīng)五色為青、赤、黃、白、黑。

　　62. 某新生兒，日齡5天。出生體重3kg，目前體重2.8kg。媽媽擔(dān)心孩子的體重會(huì)繼續(xù)降低，護(hù)士向媽媽解釋孩子的體重將會(huì)恢復(fù)正常。下列解釋正確的是(　　)。

　　A. 1天內(nèi)恢復(fù)正常

　　B. 7天內(nèi)恢復(fù)正常

　　C. 10天內(nèi)恢復(fù)正常

　　D. 2周內(nèi)恢復(fù)正常

　　E. 3周內(nèi)恢復(fù)正常

　　【答案】C

　　【解析】新生兒出生后由于體內(nèi)水分的丟失，導(dǎo)致體重逐漸下降，但一般不超過10%，約1周末降至最低點(diǎn)，10天后恢復(fù)到出生體重。

　　63. 患兒，女，6歲。診斷“喉頭異物”入院，查體：面色青紫，呼吸費(fèi)力，伴明顯的三凹征。其呼吸類型屬于(　　)。

　　A. 深度呼吸

　　B. 潮式呼吸

　　C. 吸氣性呼吸困難

　　D. 呼氣性呼吸困難

　　E. 混合性呼吸困難

　　【答案】C

　　【解析】吸氣性呼吸困難指吸氣顯著困難，吸氣時(shí)間延長，有明顯的三凹癥，即鎖骨上下窩、肋間隙及胸骨上窩在吸氣時(shí)明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻、氣管阻塞、氣管異物、喉頭水腫等。

　　64. 通過增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取、抑制糖異生，從而降低血糖的藥物是(　　)。

　　A. 格列波脲

　　B. 格列本脲

　　C. 二甲雙胍

　　D. 噻唑烷二酮

　　E. α-葡萄糖苷酶抑制劑

　　【答案】C

　　【解析】糖尿病的藥物治療為：①促胰島素分泌劑：包括磺脲和非磺脲兩類。②促進(jìn)葡萄糖在周圍組織細(xì)胞的代謝劑：二甲雙胍，作用是增加外周組織(如肌肉等)對(duì)葡萄糖的利用，同時(shí)減少肝糖原的生成，使血糖降低。適用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃腸道，餐后30分鐘或進(jìn)餐結(jié)束時(shí)服用。③α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖。作用是降低餐后血糖，在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同服。④胰島素增敏劑：羅格列酮。提高葡萄糖的利用率，同時(shí)增強(qiáng)胰島素作用、抑制肝糖原生成，餐前服用。

　　65. 可能發(fā)生呼吸肌無力引起呼吸衰竭的疾病是(　　)。

　　A. 慢性阻塞性肺疾病

　　B. 重癥支氣管哮喘

　　C. 重癥肺炎

　　D. 肺栓塞

　　E. 重癥肌無力

　　【答案】E

　　【解析】重癥肌無力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌麻痹從而引起呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病、重癥支氣管哮喘、重癥肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障礙引起的呼吸衰竭。

　　66. 引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是(　　)。

　　A. 溶血性鏈球菌

　　B. 流感嗜血桿菌

　　C. 肺炎鏈球菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 克雷白桿菌

　　【答案】A

　　【解析】細(xì)菌性扁桃體炎的病原體多為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等。起病急、惡寒、發(fā)熱可達(dá)39℃以上;咽痛明顯，檢查可見咽部充血，扁桃體腫大，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。

　　67. 中醫(yī)飲食上五味指的是(　　)。

　　A. 酸、苦、甘、辛、咸

　　B. 酸、苦、甘、甜、澀

　　C. 酸、苦、麻、辣、澀

　　D. 甜、辣、苦、澀、甜

　　E. 甜、辣、苦、酸、辛

　　【答案】A

　　【解析】中醫(yī)的五味相對(duì)應(yīng)五行，自然界五行指木、火、土、金、水，對(duì)應(yīng)五味為酸、苦、甘、辛、咸。

　　68. 24小時(shí)尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項(xiàng)目是(　　)。

　　A. 艾迪計(jì)數(shù)

　　B. 17-酮類固醇

　　C. 尿糖定量

　　D. 尿蛋白定量

　　E. 肌酐定量

　　【答案】A

　　【解析】艾迪計(jì)數(shù)需要加入甲醛固定尿中有機(jī)成份。同時(shí)起到防腐作用。每30mL尿液中加1滴40%甲醛。

　　69. 患者，男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后飲食護(hù)理是(　　)。

　　A. 術(shù)后應(yīng)禁食48小時(shí)

　　B. 術(shù)后即進(jìn)普通飲食

　　C. 術(shù)后應(yīng)胃腸減壓

　　D. 術(shù)后應(yīng)靜脈供給營養(yǎng)3天

　　E. 若術(shù)后6小時(shí)無惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食

　　【答案】E

　　【解析】腹溝斜疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)后一般平臥6小時(shí)左右，無惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食，次日可進(jìn)軟食或普食。若行腸道吻合術(shù)，術(shù)后需禁食、胃腸減壓，肛門通氣后才可攝入流質(zhì)飲食。

　　70. 治療支原體肺炎的首選抗生素是(　　)。

　　A. 大環(huán)內(nèi)酯類

　　B. β-內(nèi)酰胺類

　　C. 氨基糖苷類

　　D. 喹諾酮類

　　E. 磺胺類

　　【答案】A

　　【解析】支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等。

　　71. 患者，女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點(diǎn)滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。尿妊娠試驗(yàn)(+)。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是(　　)。

　　A. 先兆流產(chǎn)

　　B. 難免流產(chǎn)

　　C. 不全流產(chǎn)

　　D. 稽留流產(chǎn)

　　E. 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　【答案】A

　　【解析】A項(xiàng)，停經(jīng)52天，宮口閉，子宮如孕7周大小，與停經(jīng)周數(shù)基本相符，符合先兆流產(chǎn)臨床特點(diǎn);BC兩項(xiàng)，根據(jù)宮口的開閉判斷：先兆流產(chǎn)(閉)，難免流產(chǎn)(開)，不全流產(chǎn)(開)，可排除;D項(xiàng)，稽留流產(chǎn)子宮小于停經(jīng)月份大小，與患者子宮大小不符;E項(xiàng)，習(xí)慣流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)3次及以上者，患者以前情況未給出。

　　72. 患者，男，56歲。Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后的護(hù)理級(jí)別是(　　)。

　　A. 重癥護(hù)理

　　B. 特級(jí)護(hù)理

　　C. 一級(jí)護(hù)理

　　D. 二級(jí)護(hù)理

　　E. 三級(jí)護(hù)理

　　【答案】B

　　【解析】特級(jí)護(hù)理適用于患者病情危重，需隨時(shí)觀察者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷及某些嚴(yán)重內(nèi)科疾患等。

　　73. 關(guān)于先心病兒童的個(gè)性心理特征表現(xiàn)，錯(cuò)誤的敘述是(　　)。

　　A. 性格內(nèi)向

　　B. 情緒不穩(wěn)

　　C. 依賴心理增強(qiáng)

　　D. 明顯的恐懼感

　　E. 記憶力強(qiáng)

　　【答案】E

　　【解析】先心病兒童一般伴有生長發(fā)育落后，由于疾病的影響，患兒多由于自卑導(dǎo)致性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)、依賴心理增強(qiáng)及明顯的恐懼感等，不會(huì)出現(xiàn)記憶力增強(qiáng)。

　　74. 患者，男，65歲。心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。需使用呼吸機(jī)治療�；颊呒彝ソ�(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，其家屬很擔(dān)心費(fèi)用問題，詢問護(hù)士是否可以不使用呼吸機(jī)，護(hù)士最佳的做法是(　　)。

　　A. 強(qiáng)調(diào)使用呼吸機(jī)的重要性

　　B. 告知使用呼吸機(jī)的費(fèi)用

　　C. 讓其直接去問醫(yī)生

　　D. 告訴其若放棄治療則后果自負(fù)

　　E. 與醫(yī)生討論是否使用其他治療方法

　　【答案】A

　　【解析】機(jī)械通氣是急性呼吸窘迫綜合征最重要措施，常采用PEEP模式進(jìn)行通氣�；颊吲R床表現(xiàn)為呼吸窘迫，需用呼吸機(jī)糾正缺氧，否則可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。因此，需跟患者家屬強(qiáng)調(diào)使用呼吸機(jī)的重要性。

　　75. 腰椎間盤突出好發(fā)于L4～5及L5～S1，是因?yàn)樵摬课?　　)。

　　A. 椎間盤較厚

　　B. 韌帶松弛

　　C. 血供差

　　D. 活動(dòng)度大

　　E. 肌肉松弛

　　【答案】D

　　【解析】椎間盤突出癥好發(fā)于脊柱活動(dòng)性比較大的部位，如L4～5及L5～S1。頸椎病的發(fā)病部位大多也是脊柱活動(dòng)性比較大的部位，如C5～6、C6～7。其致病的共同點(diǎn)都是該部位活動(dòng)度大。

　　76. 患者，女，62歲。因腸梗阻入院治療。責(zé)任護(hù)士來到其床邊詢問病史，此時(shí)她們的關(guān)系處于護(hù)患關(guān)系的(　　)。

　　A. 準(zhǔn)備期

　　B. 初始期

　　C. 工作期

　　D. 結(jié)束期

　　E. 延續(xù)期

　　【答案】C

　　【解析】良好的護(hù)患關(guān)系建立與發(fā)展一般分為以下3個(gè)時(shí)期：①初始期(初入院：初識(shí)階段)，取得信任、確認(rèn)患者的需要;②工作期(治療護(hù)理階段)，實(shí)施治療、護(hù)理，滿足需要;③結(jié)束期(將出院)，評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況。

　　77. 不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是(　　)。

　　A. 24小時(shí)專人護(hù)理

　　B. 嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化

　　C. 做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥

　　D. 給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)

　　E. 填寫危重患者護(hù)理記錄單

　　【答案】D

　　【解析】特別護(hù)理內(nèi)容的包括：①安排專人24小時(shí)護(hù)理;②嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化;③做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保患者安全;④制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施;⑤及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄;⑥備好急救所需藥品和用物。D項(xiàng)，給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)屬于一般性的護(hù)理內(nèi)容，不屬于特別護(hù)理內(nèi)容。

　　78. 關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是(　　)。

　　A. 女性多見

　　B. 蛋白尿多見

　　C. 鏡下血尿少見

　　D. 血壓明顯升高

　　E. 常發(fā)生于感染后1周

　　【答案】B

　　【解析】急性腎小球腎炎絕大多數(shù)為鏈球菌感染后所致，稱為急性鏈球菌感染后腎炎(APS-GN)，即通常臨床所謂的急性腎炎。常發(fā)生于感染后1周，5～14歲男童多發(fā)，男女比例為2:1。典型臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。

　　79. 患兒，女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時(shí)，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇?　　)。

　　A. 宜選用肌肉肥厚的臀大肌

　　B. 注射時(shí)應(yīng)固定好肢體，防止折針

　　C. 注意藥物的配伍禁忌

　　D. 注意經(jīng)常更換注射部位

　　E. 切勿將針梗全部刺入

　　【答案】A

　　【解析】兩歲以內(nèi)嬰幼兒，因其臀部肌肉較薄，臀大肌尚未發(fā)育完全，在該處注射有損傷坐骨神經(jīng)、導(dǎo)致肌肉萎縮的危險(xiǎn)，不宜選用。一般選用臀中肌、臀小肌。

　　80. 肋骨骨折多見于(　　)。

　　A. 第1～3肋骨

　　B. 第4～7肋骨

　　C. 第7～9肋骨

　　D. 第8～10肋骨

　　E. 第11～12肋骨

　　【答案】B

　　【解析】A項(xiàng)，第1～3肋骨短、粗，不易骨折;B項(xiàng)，第4～7肋骨長而薄，最易骨折;CD兩項(xiàng)，第8～10肋骨依附于其上一根肋軟骨，不易骨折;E項(xiàng)，第11～12肋骨屬于浮肋，也不易骨折。