三、A3/A4
1、患者男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。
<1> 、可能的診斷是
A、血栓閉塞性脈管炎
B、動脈硬化閉塞癥
C、下肢靜脈血栓
D、動脈栓塞
E、動靜脈瘺
<2> 、目前該患者的病變屬于哪一分期
A、局部缺血期
B、營養(yǎng)障礙期
C、組織壞死期
D、肢端壞疽期
E、晚期
<3> 、目前該患者的最主要的護理診斷是
A、知識缺乏
B、組織灌注量改變
C、潛在皮膚完整性受損
D、舒適的改變:疼痛
E、有外傷出血的危險
<4> 、為緩解癥狀,重要的護理措施是
A、患肢用熱水袋保溫
B、要求患者絕對戒煙
C、抬高患肢
D、減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用
E、鼓勵患者增加運動鍛煉
2、患者女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重、酸脹,易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性。
<5> 、可能的診斷是
A、下肢靜脈曲張
B、動靜脈瘺
C、深靜脈血栓形成
D、血栓閉塞性脈管炎
E、動脈硬化閉塞
<6> 、治療的根本方法是
A、穿彈力襪
B、局部血管注射硬化劑
C、中醫(yī)中藥治療
D、加強行走鍛煉
E、手術(shù)治療
<7> 、若決定手術(shù)治療,還必須作的檢查是
A、Pratt試驗
B、Buerger試驗
C、Trendelenburg試驗
D、Perthes試驗
E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗
<8> 、目前最主要的護理診斷是
A、焦慮
B、自理缺陷
C、活動無耐力
D、潛在并發(fā)癥:出血
E、組織完整性受損
3、患者女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年,活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。
<9> 、可能的診斷是
A、小隱靜脈曲張
B、大隱靜脈曲張
C、深靜脈血栓形成
D、血栓閉塞性脈管炎
E、動脈硬化性閉塞癥
<10> 、該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是
A、深靜脈阻塞
B、動脈硬化
C、循環(huán)血量增多
D、長期站立工作
E、靜脈瓣膜缺陷
<11> 、預(yù)防此病的措施為
A、坐時避免雙膝交叉過久
B、穿緊身衣褲
C、休息時雙足下垂
D、經(jīng)常坐位或站立,減少活動
E、盡量減少運動鍛煉
<12> 、若采取手術(shù)治療,必須是
A、交通靜脈試驗陽性
B、深靜脈通暢試驗陽性
C、交通靜脈試驗陰性
D、深靜脈通暢試驗陰性
E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性
<13> 、目前患者最主要的護理診斷是
A、知識缺乏
B、活動無耐力
C、疼痛
D、潛在并發(fā)癥:出血
E、潛在的皮膚完整性受損
<14> 、若對該患者行手術(shù)治療,術(shù)后的主要護理措施有
A、彈力繃帶包扎2天后拆除
B、休息時雙足下垂
C、術(shù)后12小時內(nèi)下地活動
D、絕對臥床1周
E、觀察患肢遠端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹
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