二、A2
1、患者男,行走一段時間后出現(xiàn)小腿肌肉抽搐,休息后疼痛緩解,再行走又可發(fā)作,入院診斷為血栓閉塞性脈管炎,為明確動脈阻塞的部位,可進行的輔助檢查是
A、肢體血流圖
B、超聲多普勒
C、動脈造影
D、肢體抬高試驗
E、X線
2、某患兒,3歲,在家玩耍不小心觸摸插線排發(fā)生昏迷,入院急救給予胸外心臟按壓,其按壓方法是
A、雙掌法
B、單掌法
C、雙拇指重疊環(huán)抱法
D、單手示指法
E、中指法
3、59歲男性患者。左下肢靜脈曲張15年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,其造成下肢靜脈曲張的原因不包括
A、下肢靜脈瓣稀少
B、慢性咳嗽
C、運動過多
D、重體力勞動
E、習(xí)慣性便秘
4、患者男,40歲。行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后,為了解反映肢體遠端血運情況,護士應(yīng)觀察的體征不包括
A、雙側(cè)足背動脈搏動
B、皮膚溫度
C、皮膚顏色
D、皮膚出血
E、皮膚感染
5、患者男性,32歲。因雙下肢皮膚干燥變薄、蒼白,汗毛脫落、肌肉萎縮就診。檢查足背動脈搏動消失,以“血栓閉塞性脈管炎”收入院。入院后行血栓閉塞性脈管炎手術(shù),術(shù)后護士觀察肢體遠端血運情況,觀察的體征應(yīng)除外
A、雙側(cè)足背動脈搏動
B、皮膚溫度
C、皮膚顏色
D、皮膚感覺
E、皮膚厚度
6、患者,男性,52歲。從事搬運工作28年,雙下肢內(nèi)側(cè)出現(xiàn)隆起、迂曲、擴張的靜脈,部分呈團塊狀,足靴區(qū)出現(xiàn)淤滯性皮炎,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。不屬于原發(fā)性靜脈曲張發(fā)病原因的是
A、先天性的靜脈壁薄弱
B、在濕冷的環(huán)境下工作
C、下肢靜脈壓力增高
D、靜脈瓣膜發(fā)育不良
E、從事負重工作使腹壓增高
7、患者平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒內(nèi)放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示
A、交通靜脈瓣膜功能異常
B、下肢深靜脈通暢
C、小隱靜脈瓣膜功能不全
D、大隱靜脈瓣膜功能不全
E、下肢淺靜脈通暢
8、患者男,48歲,作下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶,患者站立后松開止血帶,曲張靜脈由上而下迅速充盈,說明何處瓣膜功能不全
A、大隱靜脈
B、小隱靜脈
C、深靜脈
D、交通支
E、淺靜脈
9、患者男性,46歲。檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示
A、交通支瓣膜功能不全
B、交通支瓣膜功能正常
C、大隱靜脈瓣膜功能不全
D、下肢深靜脈通暢
E、下肢深靜脈瓣膜功能不全
10、患者男,36歲,因下肢大隱靜脈曲張作體格檢查,讓患者站立,在其大腿中部扎止血帶,然后讓其下蹲15次,患者訴小腿脹痛,并見大隱靜脈充盈加重,說明
A、交通支瓣膜功能不全
B、大隱靜脈瓣膜功能不全
C、小隱靜脈瓣膜功能不全
D、大隱靜脈側(cè)支循環(huán)受阻
E、下肢深靜脈有阻塞
11、患者男性,38歲,右小腿持續(xù)劇烈疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診,檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎,目前患者最主要的護理診斷是
A、組織灌注量改變
B、潛在皮膚完整性受損
C、有外傷出血的危險
D、疼痛
E、知識缺乏
12、患者女性,48歲。下肢靜脈曲張已12年,勞累后肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈,應(yīng)行
A、彈性繃帶包扎治療
B、抗感染治療
C、手術(shù)治療
D、局部藥物治療
E、物理治療
13、患者男性,60歲。患左下肢靜脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時起立行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)
A、就地站立位包扎
B、指壓止血
C、用止血帶
D、鉗夾止血
E、平臥,抬高患肢+加壓包扎
14、患者男性,36歲。較長距離步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后癥狀消失,再走一段路后癥狀又出現(xiàn)。平時有右足發(fā)涼、怕冷及麻木感。檢查:右足背動脈較左側(cè)搏動減弱。應(yīng)考慮為
A、靜脈血栓形成
B、血栓性靜脈炎
C、血栓閉塞性脈管炎
D、雷諾綜合征
E、動靜脈瘺
15、患者,女性,55歲。診斷下肢靜脈曲張。下列哪項不屬于患者使用彈力繃帶的注意事項
A、寬度和松度適宜
B、包扎前應(yīng)使靜脈排空
C、包扎時從肢體近端向遠心端纏繞
D、包扎后注意觀察皮膚顏色:皮溫及腫脹情況
E、不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法
16、患者男,64歲。偏癱臥床3年。近日出現(xiàn)小腿疼痛,腫脹,蒼白,疑深靜脈血栓形成。社區(qū)護士指導(dǎo)家屬禁止按摩患肢,其目的是
A、預(yù)防出血
B、防止血栓脫落
C、促進靜脈回流
D、緩解疼痛
E、減輕水腫
17、患者,男,63歲,因下肢不適6個月來院就診,被診斷為下肢靜脈曲張,護士最有可能觀察到的臨床表現(xiàn)是
A、皮膚潰瘍
B、足部水腫
C、下肢酸脹乏力
D、下肢靜脈迂曲、隆起
E、足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮
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