81.患者男性，23歲。打籃球時突感右側(cè)胸痛，急診診斷為自發(fā)性氣胸，入院后行閉式胸膜腔引流術(shù)，引流切口應(yīng)選擇在

　　A.腋中線第2肋間

　　B.腋中線第6肋間

　　C.腋后線第3肋間

　　D.腋中線第3肋間

　　E.鎖骨中線第3肋間

　　【答案】:D 考察胸腔閉式引流的護理。引流氣體時，一般選在鎖骨中線第2肋間或腋中線第3肋間插管;引流液體時，選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間。

　　82.患者男，40歲。膽道手術(shù)后，T管引流已2周，拔管前先試行夾管1～2天，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是 A.飲食、睡眠

　　B.腹痛、發(fā)熱、黃疸

　　C.大便的顏色

　　D.引流口有無滲液

　　E.神志、血壓和脈搏

　　【答案】:B 考察T形引流管的護理。拔管指征為：黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物，就可以考慮拔管。

　　83.患者，男性，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張，腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識不清，呼之不醒，但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情，目前給病人安排飲食合理的是

　　A.低蛋白

　　B.無蛋白高熱量

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　　C.低脂肪低熱量

　　D.高蛋白

　　E.限制含鉀食物

　　【答案】:B 考察肝性腦病的飲食護理。肝硬化放腹水誘發(fā)了肝性腦病。肝性腦病飲食護理應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要食物�；杳哉邞�(yīng)忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。

　　84.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是

　　A.胃腸減壓

　　B.半臥位

　　C.禁食

　　D.針刺穴位

　　E.肛管排氣

　　【答案】:A 考察急腹癥的治療原則。急腹癥病人需禁食一段時間，常需要胃腸減壓以減輕腹脹，并及時補液，糾正水、電解質(zhì)紊亂及應(yīng)用抗生素。

　　85.患者，男性，56歲，勞動時突然頭痛，意識喪失2小時，急診入院。體檢：血壓200/120mmHg，昏迷，CT診斷為右側(cè)內(nèi)囊出血。正確的護理措施是

　　A.禁用冰帽

　　B.去枕平臥位

　　C.及時鼻飼流質(zhì)飲食

　　D.24小時給予做肢體被動運動

　　E.意識清醒后進(jìn)食應(yīng)取坐臥位或高側(cè)臥位

　　【答案】:E 考察腦出血的護理措施。腦出血病人絕對臥床休息，發(fā)病24～48h避免搬動，病室保持安靜。病人側(cè)臥位，意識清醒后頭抬高15°～30°，并可頭部置冰袋，以減輕腦水腫;急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食，24小時后如病情平穩(wěn)可行鼻飼流質(zhì)飲食。

　　86.患者男，46歲。2年前確診患有肝硬化，10天前因嘔血急診入院�；颊呱裰厩宄�，消瘦;腹部膨隆，腹水為漏出液。實驗室檢查：血紅蛋白86g/L，血清白蛋白28g/L，血氨正常;二便常規(guī)正常;門脈壓力2.6kPa。下列對該患者的飲食指導(dǎo)中，最正確的是

　　A.高熱量、高蛋白、高纖維素、低鹽、易消化飲食

　　B.高熱量、低蛋白、低纖維素、低鹽、易消化飲食

　　C.高熱量、高蛋白、低纖維素、低鹽、易消化飲食

　　D.高熱量、低蛋白、高維生素、低鹽、易消化飲食

　　E.高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、易消化飲食

　　【答案】:E 考察肝硬化的飲食護理。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，應(yīng)忌酒，避免進(jìn)食粗糙、尖銳或刺激性食物。

　　87.患者男性，46歲。潰瘍病史10年。近3年常感上腹部飽脹、噯氣。今查腹上部飽滿，未捫及實質(zhì)腫塊，無壓痛及反跳痛，胃振水音陽性，擬診斷為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻。下列哪一表現(xiàn)最支持該診斷

　　A.營養(yǎng)不良

　　B.食欲減退

　　C.陣發(fā)性腹痛

　　D.腹脹

　　E.嘔吐大量宿食

　　【答案】:E 考察消化性潰瘍臨床表現(xiàn)。潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人突出的癥狀是嘔吐，其特點是嘔吐量大，多為宿食，且有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀減輕。

　　88.患者女，20歲。頭部受傷后意識障礙，出現(xiàn)中間清醒期，檢查傷側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，對側(cè)肢體癱瘓，處理原則是

　　A.激素治療

　　B.脫水治療

　　C.冬眠低溫療法

　　D.改善腦細(xì)胞代謝

　　E.急癥手術(shù)

　　【答案】:E 考查硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)和治療原則�；颊叱霈F(xiàn)“中間清醒期”，是硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)。顱內(nèi)血腫一經(jīng)確診原則上手術(shù)治療，手術(shù)清除血腫，并徹底止血。

　　89.患者，男性，50歲。不慎自3樓跌下，疑有脊柱骨折，現(xiàn)場處理中不正確的是

　　A.放在硬板床上迅速轉(zhuǎn)運

　　B.抱起患者迅速轉(zhuǎn)運

　　C.注意防止繼續(xù)損傷

　　D.評估有無其他損傷

　　E.三人平托同步搬運

　　【答案】:B 考察脊柱骨折的急救措施。脊柱骨折正確的搬運方法應(yīng)始終保持脊柱中立位。將病人放在脊柱板、木板或門板上;也可將病人保持平直體位，整體滾動到木板上。

　　90.病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信廣播員在說他，而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人的癥狀最可能為

　　A.聽幻覺

　　B.原發(fā)性妄想

　　C.繼發(fā)性妄想

　　D.思維散漫

　　E.病理性象征性思維

　　【答案】:B 原發(fā)性妄想是一種思維內(nèi)容障礙，是突然出現(xiàn)的一種歪曲的信念，患者對此堅信不疑;繼發(fā)性妄想是在幻覺、錯覺、情感障礙等基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲信念;思維散漫是一種思維連貫性障礙，其表現(xiàn)為患者說話不中肯，讓人聽起來費解，不容易抓住主題;病理性象征性思維是將一些動作、事物賦予特殊的意義，未經(jīng)患者解釋他人無法理解。

　　91.男性，22歲，神志清楚，步入醫(yī)院，醫(yī)生問他：“你來這里干什么?”他簽：“我來這里沒法說，生活困難，現(xiàn)在就代表一句話，院長就這樣，所以我來這里了”。該患者的癥狀是

　　A.象征性思維

　　B.思維破裂

　　C.病理性想象性思維

　　D.思維不連貫

　　E.思維奔逸

　　【答案】:B 思維破裂是指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。表現(xiàn)為患者的言語或書寫內(nèi)容有結(jié)構(gòu)完整的句子，但各句含義各不相關(guān)，變成語句堆積，整段內(nèi)容令人不能理解。嚴(yán)重時，言語支離破碎，個別詞句之間也缺乏聯(lián)系，成了語詞雜拌。多見于精神分裂癥。

　　92.患者，男性，78歲，最近家人發(fā)現(xiàn)其記憶力明顯下降，常忘記剛說過的話、做過的事和存放的東西。性格也變的很古怪，對人缺乏熱情，自我為中心、固執(zhí)、多疑、甚至與小孫子爭搶東西。應(yīng)警惕該老人患有

　　A.老年性癡呆

　　B.老年期抑郁癥

　　C.老年期譫妄

　　D.老年精神分裂癥

　　E.老年期焦慮癥

　　【答案】:A 老年癡呆好發(fā)于65歲以上人群，早期表現(xiàn)為記憶力下降，性格改變，計算力下降。

　　93.患者女性，55歲，因肺氣腫入院，患者呼氣費力，在護理此患者的過程中，以下作法不妥的是 A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

　　B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度

　　C.測量呼吸時，做好解釋，以便配合

　　D.協(xié)助病人取舒適體位，減少耗氧量

　　E.需要時給予吸痰和氧氣吸入

　　【答案】:C 考察呼吸的測量方法。因為呼吸可受意識控制，所以測量呼吸時應(yīng)注意不要讓病人察覺。

　　94.患者女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)

　　A.左心室衰竭

　　B.左心房衰竭

　　C.右心室衰竭

　　D.右心房衰竭

　　E.全心衰竭

　　【答案】:A 考察心衰的病因與臨床表現(xiàn)�；颊吲R床表現(xiàn)為左心衰，又高血壓病史10年，可推斷為左心室心衰。

　　95.某小兒年齡屬幼兒期，飲食、睡眠、體格發(fā)育等均正常。在幼兒期保健的重點應(yīng)是

　　A.保暖及預(yù)防感染

　　B.預(yù)防意外發(fā)生

　　C.預(yù)防近視發(fā)生

　　D.定期進(jìn)行家訪

　　E.培養(yǎng)良好的品德

　　【答案】:B 考察幼兒期保健。幼兒神經(jīng)心理發(fā)育迅速，行走和語言能力增強，自主性和獨立性不斷發(fā)展，與外界環(huán)境接觸機會增多，但免疫功能仍不健全，對危險事物的識別能力差，故感染性和傳染性疾病發(fā)病率及意外傷害發(fā)生率仍較高。

　　96.小兒，2歲�；忌虾粑�道感染，體溫升高達(dá)39.2℃，就診中突發(fā)驚厥，緊急給藥后止驚。治療小兒驚厥的藥物是

　　A.苯妥西鈉

　　B.地西泮

　　C.氨茶堿

　　D.嗎啡

　　E.654-2

　　【答案】:B 考察小兒驚厥的治療原則。去除病因是控制驚厥的根本。急救時若暫時無藥，可針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)等穴;有條件者可應(yīng)用止驚藥物(首選地西泮，其次是苯妥英鈉、苯巴比妥及水合氯醛等)，止驚藥物多用靜脈注射或保留灌腸。

　　97.女孩，13歲。從學(xué)校保健老師的講解中得知自己正處在青春期階段。青春期最突出的標(biāo)志是

　　A.體格生長速度加快

　　B.智力迅速發(fā)育成熟

　　C.生殖器官迅速發(fā)育成熟

　　D.神經(jīng)系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟

　　E.語言迅速發(fā)育成熟

　　【答案】:C 考察青春期的概述，從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱青春期。

　　98.嬰兒，10個月。兩天來體溫升高達(dá)39℃，嘔吐，精神萎靡，尿布頻繁浸濕，排尿時哭鬧。經(jīng)醫(yī)生診斷為泌尿道感染，除用藥物治療外，囑多喂水。嬰兒泌尿道感染最常見的病原菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.腦膜炎奈瑟菌

　　D.大腸埃希菌

　　E.銅綠假單胞菌

　　【答案】:D 考察尿路感染的病因，致病菌以大腸埃希菌最為多見。

　　99.患者，男性，30歲，從高處墜落頭部著地，發(fā)病12小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐呈噴射狀，護士考慮其顱內(nèi)壓增高。導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的常見原因是

　　A.腦水腫

　　B.腦腫瘤

　　C.腦膿腫

　　D.狹顱癥

　　E.顱底凹陷癥

　　【答案】:A 考察顱內(nèi)壓增高的原因。腦水腫是最常見的原因，如腦的創(chuàng)傷、炎癥、腦缺血缺氧、中毒所致的腦水腫。

　　100.患者，男性，48歲，以胰腺癌收住院，腫瘤位于胰頭部。治療胰頭癌的有效方法是

　　A.化學(xué)治療

　　B.放射治療

　　C.免疫治療

　　D.手術(shù)治療

　　E.中藥治療

　　【答案】:D 考察胰腺癌的治療原則。胰腺癌的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期手術(shù)治療。手術(shù)切除是胰頭癌治療的有效方法。