21.下列哪一項(xiàng)是嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點(diǎn)

　　A.疝塊有否壓痛

　　B.疝塊不能回納的時(shí)間

　　C.有無(wú)休克表現(xiàn)

　　D.疝內(nèi)容物有無(wú)血液循環(huán)障礙

　　E.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

　　【答案】:D 考察腹外疝的分類(lèi)及定義。嵌頓性疝時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，疝內(nèi)容物缺血壞死，稱(chēng)為絞窄性疝。

　　22.不屬于肝硬化患者雌激素水平增高的表現(xiàn)

　　A.肝掌

　　B.蜘蛛痣

　　C.月經(jīng)失調(diào)

　　D.性欲減退

　　E.毛發(fā)生長(zhǎng)速度增快

　　【答案】:E 考察肝硬化的臨床表現(xiàn)。由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活能力減退，男性病人可有性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育，毛發(fā)脫落等癥狀;女性病人可有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等癥狀。在病人面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見(jiàn)蜘蛛痣和(或)血管擴(kuò)張，在手掌大小魚(yú)際及指端腹側(cè)有紅斑，稱(chēng)之為肝掌。

　　23.與幽門(mén)螺旋桿菌密切相關(guān)的疾病是

　　A.慢性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病

　　B.慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌

　　C.慢性胃炎、消化性潰瘍、胃平滑肌瘤

　　D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門(mén)失弛緩綜合征

　　E.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良

　　【答案】:B 考察消化性潰瘍的成見(jiàn)病因。目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門(mén)螺桿菌感染所引起，Hp感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，同時(shí)幽門(mén)螺桿菌感染而與胃癌的發(fā)病也密切相關(guān)。

　　24.瀕死病人的臨床表現(xiàn)是

試題來(lái)源:[護(hù)士資格證考試實(shí)踐能力題庫(kù)下載 ] 2019年護(hù)士資格證考試培訓(xùn)：教材精講+�？碱}庫(kù)+考前密訓(xùn)（直播） 查看其他試題，請(qǐng)掃描二維碼，可獲得本題庫(kù)手機(jī)版 詳情咨詢(xún)

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.反射性反應(yīng)消失

　　D.體溫下降，接近室溫

　　E.各系統(tǒng)功能紊亂

　　【答案】:E 考查死亡過(guò)程的分期。瀕死期表現(xiàn)為意識(shí)模糊不清，呼吸循環(huán)衰竭，血壓下降，出現(xiàn)潮式呼吸或間斷呼吸，反射遲鈍，肌張力減退，各系統(tǒng)功能紊亂。

　　25.慢性腎衰竭患者不易出現(xiàn)

　　A.水過(guò)多

　　B.高鉀血癥

　　C.低鉀血癥

　　D.高磷血癥

　　E.高鈣血癥

　　【答案】:E 考察慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。由于利尿、嘔吐、腹瀉、攝入不足可出現(xiàn)低血鉀。終末期病人常發(fā)生高血鉀，主要因進(jìn)食水果、肉類(lèi)多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成。由于尿磷排出減少，出現(xiàn)高磷血癥。鈣缺乏主要與鈣攝入不足，活性維生素D缺乏，高磷血癥等多種因素有關(guān)。高磷低鈣刺激甲狀旁腺激素分泌增加，導(dǎo)致骨鈣脫出。因此，早期血鈣正常。

　　26.病人將墻上的污跡看成是一只張牙舞爪的老虎，此現(xiàn)象屬于

　　A.錯(cuò)覺(jué)

　　B.幻覺(jué)

　　C.虛構(gòu)

　　D.錯(cuò)構(gòu)

　　E.感知綜合障礙

　　【答案】:A 在病理狀態(tài)下，尤其在各種不同程度的意識(shí)障礙時(shí)，常常出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)。如感染、中毒或軀體疾病引起的譫妄狀態(tài)時(shí)，病人可將門(mén)上掛的衣衫視為鬼怪。在情感性精神病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)，如抑郁癥患者常把別人的談話(huà)聽(tīng)成是議論他的罪惡，甚至將如何把他處死。

　　27.精神分裂癥發(fā)病假說(shuō)涉及的關(guān)鍵部位是

　　A.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)

　　B.小腦

　　C.前額葉及邊緣系統(tǒng)

　　D.海馬

　　E.垂體

　　【答案】:A 黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)的多巴胺通路障礙是罹患精神分裂癥的重要發(fā)病機(jī)制之一。

　　28.正常幼兒呼吸頻率是

　　A.18～20次/分

　　B.20～25次/分

　　C.25～30次/分

　　D.30～40次/分

　　E.40～45次/分

　　【答案】:C 考察小兒呼吸頻率。1～3歲呼吸頻率25～30次/分。

　　29.備口服藥時(shí)正確的是

　　A.先備液體藥再備固體藥

　　B.取固體藥時(shí)倒入量杯中

　　C.取液體藥時(shí)不可搖動(dòng)液體

　　D.用量杯時(shí)刻度線(xiàn)與視線(xiàn)平

　　E.不足1ml液體用注射器抽

　　【答案】:D 考察口服給藥的方法。一般先取固體藥，再配液體藥。一個(gè)病人的藥配好后，再配另一病人的。1)固體藥：用藥匙取，藥粉或含化藥應(yīng)用紙包好。2)液體藥：用量杯量取。將藥液搖勻，左手持量杯，拇指置于所需刻度，舉量杯使所需刻度與視線(xiàn)平行。3)藥液不足1ml、油劑、按滴計(jì)算的藥液：應(yīng)用滴管吸取藥液。

　　30.與吸煙關(guān)系密切的肺癌類(lèi)型是

　　A.鱗癌

　　B.小細(xì)胞癌

　　C.大細(xì)胞癌

　　D.腺癌

　　E.腺鱗癌

　　【答案】:A 考察原發(fā)性支氣管肺癌的病因，吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、核異性變等病理改變。吸煙與鱗癌的發(fā)病關(guān)系密切。

　　31.屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是

　　A.巨幼細(xì)胞性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.急性失血性貧血

　　D.缺鐵性貧血

　　E.白血病

　　【答案】:D 考察缺鐵性貧血的血液特點(diǎn)，屬于小細(xì)胞低色素貧血，因缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白減少為主。

　　32.慢性肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是

　　A.血容量增多

　　B.心肌缺血、缺氧

　　C.水、電解質(zhì)紊亂

　　D.肺動(dòng)脈高壓超過(guò)右心負(fù)荷

　　E.肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心臟的毒性作用

　　【答案】:D 考察肺心病心力衰竭的病因。慢性肺源性心臟病是由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)、功能異常，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，以致右心室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。

　　33.早產(chǎn)兒，生后第3天起，皮膚鞏膜明顯黃染，查血清膽紅素為432μmol/L(26mg/dl)。首要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　B.有感染的危險(xiǎn)

　　C.有體液不足的危險(xiǎn)

　　D.潛在并發(fā)癥：核黃疸

　　E.有體溫改變的危險(xiǎn)

　　【答案】:D 考察新生兒黃疸時(shí)血清膽紅素檢驗(yàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)新生兒血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障，使大腦神經(jīng)核團(tuán)黃染、變性壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最明顯，引起膽紅素腦病或稱(chēng)核黃疸。

　　34.新生兒出生后第3天出現(xiàn)黃疸，一般狀態(tài)良好，首先應(yīng)考慮是

　　A.新生兒肝炎

　　B.新生兒溶血癥

　　C.生理性黃疸

　　D.新生兒敗血癥

　　E.新生兒顱內(nèi)出血

　　【答案】:C 考察新生兒生理性黃疸的特征。足月兒在出生后2～3天出現(xiàn)黃疸且一般情況良好，符合生理性黃疸范疇。

　　35.患者男性，42歲。血栓閉塞性脈管炎5年。長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A.止痛，禁煙

　　B.指導(dǎo)抬腿運(yùn)動(dòng)

　　C.患肢用熱水袋加溫

　　D.保持患肢干燥

　　E.測(cè)皮溫、觀察療效

　　【答案】:C 考察血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施。血栓閉塞性脈管炎護(hù)理包括戒煙、運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用止痛劑，有皮膚潰瘍和組織壞死時(shí)應(yīng)臥床休息;注意肢體保暖，但不可用熱水袋、熱墊或熱水直接給患肢加溫，因熱療可增加組織耗氧量，加重肢體缺氧。

　　36.患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢(xún)問(wèn)護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是

　　A.肺轉(zhuǎn)移

　　B.腦轉(zhuǎn)移

　　C.陰道轉(zhuǎn)移

　　D.肝轉(zhuǎn)移

　　E.腎轉(zhuǎn)移

　　【答案】:B 考察絨毛膜癌的轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)�；颊呖赡馨l(fā)生了腦轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移腦瘤期表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、偏癱、抽搐直至昏迷。

　　37.患者男性，40歲，患急性心包炎、心包積液2月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見(jiàn)Kussmaul征�？紤]此時(shí)診斷是

　　A.急性心包炎

　　B.亞急性心包炎

　　C.縮窄性心包炎

　　D.滲出性心包炎

　　E.纖維蛋白性心包炎

　　【答案】:C 考察縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀為勞力性呼吸困難、疲乏、食欲缺乏、上腹脹滿(mǎn)或疼痛。可因肺靜脈壓高而導(dǎo)致癥狀如咳嗽、活動(dòng)后氣促，可有心絞痛樣胸痛。體征有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見(jiàn)Kussmaul征�；颊呖赡芑剂丝s窄性心包炎。

　　38.患者男性，42歲，因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無(wú)力，以“上消化道出血”收住入院，測(cè)血壓90/50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

　　A.囑病人嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)

　　B.囑病人禁食

　　C.立即開(kāi)放靜脈通道補(bǔ)充血容量

　　D.給病人吸氧

　　E.心理護(hù)理

　　【答案】:C 考察上消化道出血的治療原則。患者有休克危險(xiǎn)，上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是立即建立有效靜脈通道、立即配血、迅速補(bǔ)充血容量。

　　39.患者男性，23歲。兩周前因足球賽中出現(xiàn)摔傷導(dǎo)致右腿脛骨骨折，進(jìn)行牽引時(shí)宜采取的體位是 A.平臥位

　　B.側(cè)臥位

　　C.中凹臥位

　　D.頭低足高位

　　E.頭高足低位

　　【答案】:D 考察牽引的護(hù)理措施。下肢牽引時(shí)，一般床腳抬高15～30cm以對(duì)抗?fàn)恳�力量�?/p>

　　40.患者男性，42歲，慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年，近1年來(lái)活動(dòng)后心慌氣短，主要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.有感染的危險(xiǎn)

　　B.氣體交換受損

　　C.活動(dòng)無(wú)耐力

　　D.清理呼吸道無(wú)效

　　E.潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

　　【答案】:C 考察慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的護(hù)理問(wèn)題�；颊呋顒�(dòng)后心慌氣短，表明活動(dòng)無(wú)耐力，與心排出量減少有關(guān)。