61.患者男性，15歲。患上唇癤一周，紅腫明顯。1天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷，眼結(jié)膜充血水腫，眼球突出�？赡懿�發(fā)了

　　A.丹毒

　　B.敗血癥

　　C.顏面部蜂窩織炎

　　D.化膿性海綿竇炎

　　E.顏面部淋巴管炎

　　【答案】:D 面部三角區(qū)癤和癰都容易引起顱內(nèi)海綿竇靜脈炎。

　　62.患者男性，40歲。4小時前活動后出現(xiàn)左側(cè)腰部劇烈絞痛，診斷為左腎結(jié)石，給予手術(shù)治療。出院時護(hù)士對其飲食指導(dǎo)不正確的是

　　A.適當(dāng)增加精致糖的攝入

　　B.避免大量攝入動物蛋白和脂肪

　　C.增加飲水量，每日超過3000ml

　　D.少喝濃茶，少食菠菜、土豆、蘆筍等

　　E.避免大量攝入牛奶、豆?jié){及堅果

　　【答案】:A 考察尿石癥的飲食指導(dǎo)。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食。動物蛋白和食糖的攝入要適量(除主食外，每天需補充蛋白質(zhì)25～30g)。含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富之食物，限制含鈣、草酸成分多的食物。濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅果含鈣量高。尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟。

　　63.患者男性，15歲。頭痛、嘔吐一月余，走路和持物不穩(wěn)3天。確診為小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤。行手術(shù)切除。應(yīng)注意術(shù)后顱內(nèi)出血多發(fā)生于

　　A.12小時以內(nèi)

　　B.12～24小時

試題來源:[護(hù)士資格證考試實踐能力題庫下載 ] 2019年護(hù)士資格證考試培訓(xùn)：教材精講+模考題庫+考前密訓(xùn)（直播） 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機(jī)版 詳情咨詢

　　C.24～48小時

　　D.48～72小時

　　E.72小時后

　　【答案】:C 考察顱內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理。顱內(nèi)出血多發(fā)生在手術(shù)后24～48小時內(nèi)。

　　64.患者男性，16歲。橫穿馬路翻越護(hù)欄未成功，騎跨導(dǎo)致尿道損傷，經(jīng)留置導(dǎo)尿、抗感染等處理后2周出院，未來病人最易可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.尿瘺

　　B.尿失禁

　　C.尿道狹窄

　　D.尿道周圍膿腫

　　E.陽痿或陰莖萎縮

　　【答案】:C 考察尿道損傷的臨床表現(xiàn)。前、后尿道損傷經(jīng)手術(shù)治療修復(fù)后，病人常出現(xiàn)尿道狹窄。

　　65.患者女性，42歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛及右肩背部放射痛，惡心嘔吐一天。3小時前開始寒戰(zhàn)高熱。查：表情淡漠，意識模糊，鞏膜黃染;腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。T39.2℃，P116次/分，BP82/60mmHg;白細(xì)胞計數(shù)20×109/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。現(xiàn)病人最主要的治療措施是

　　A.足量使用有效抗生素

　　B.立即應(yīng)用升壓藥物

　　C.靜脈補液擴(kuò)充血容量

　　D.解除膽道梗阻，暢通引流

　　E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂

　　【答案】:D 考察急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則。緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓。手術(shù)是以切開減壓并引流膽管、挽救生命為主要目的，故手術(shù)應(yīng)力求簡單有效，但也要盡可能地仔細(xì)探查膽管，力爭解除梗阻因素。

　　66.患者，女性，48歲，近一年月經(jīng)期紊亂，2～3個月一次月經(jīng)，量無明顯增多，停經(jīng)3個月，觸及下腹正中有一腫塊就診。盆腔檢查發(fā)現(xiàn)腫物如8周妊娠子宮大小，質(zhì)硬，活動，無壓痛，形狀不規(guī)則。最可能的診斷是

　　A.功能性子宮出血

　　B.子宮肥大癥

　　C.子宮肌瘤

　　D.卵巢囊腫

　　E.妊娠子宮

　　【答案】:C 考察子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)�；颊呖赡苁亲訉m肌瘤。小肌瘤一般無月經(jīng)量的改變，大的肌壁間肌瘤可出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，月經(jīng)量增大，不規(guī)則陰道出血等。病人可于下腹部捫及塊狀腫物，尤其于清晨膀胱充盈將子宮推向上方，腫物更為明顯易捫及。

　　67.護(hù)士向產(chǎn)婦講解新生兒護(hù)理知識，說明新生兒出生后會有一些特殊生理表現(xiàn)，為正常情況。其中不屬于新生兒特殊生理狀況的是

　　A.上皮珠

　　B.乳腺腫大

　　C.假月經(jīng)

　　D.板牙

　　E.脫水熱

　　【答案】:E 考察對新生兒幾種特殊生理狀態(tài)的記憶。新生兒特殊生理狀態(tài)除答案A、B、C、D外，還包括生理性黃疸和生理性體重下降。脫水熱是由體內(nèi)水分不足，血液濃縮所致發(fā)熱，不是生理狀態(tài)。

　　68.新生兒，生后3小時。呈特殊性尖叫哭鬧，經(jīng)醫(yī)生檢查符合顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)，采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施。新生兒顱內(nèi)出血的表現(xiàn)不包括

　　A.意識改變

　　B.眼部表現(xiàn)

　　C.呼吸改變

　　D.肌張力改變

　　E.顱內(nèi)壓降低

　　【答案】:E 考察新生兒顱內(nèi)出血時顱內(nèi)壓的改變。顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高而不是降低。但因新生嬰兒前囟、骨縫尚未閉合，對增高的顱內(nèi)壓力可有緩沖，表現(xiàn)為前囟飽滿、骨縫開裂。

　　69.男嬰，足月，自然分娩，娩出時臍帶繞頸一周，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢：小兒激惹，擁抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能是

　　A.新生兒低血鈣

　　B.新生兒低血糖

　　C.新生兒腦膜炎

　　D.室管膜下出血

　　E.新生兒缺氧缺血性腦病

　　【答案】:E 考察新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)。該患兒娩出時有臍帶繞頸，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分，易激惹及擁抱反射增強(qiáng)，均符合新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)。

　　70.某新生兒，出生后嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肢體自發(fā)動作減少。醫(yī)生查體前囟張力稍高，肌張力降低，考慮為缺氧缺血性腦病，進(jìn)行輔助檢查以明確診斷。對新生兒缺氧缺血性腦病診斷無幫助的檢查是 A.腦電圖

　　B.頭顱攝片

　　C.頭顱CT

　　D.頭顱磁共振

　　E.頭顱超聲

　　【答案】:B 考察新生兒缺氧缺血性腦病的輔助檢查。腦電圖可顯示腦損害程度; CT掃描、頭顱B超有助于了解水腫范圍、顱內(nèi)出血類型，對預(yù)后的判斷有一定的參考價值;頭顱攝片于本病診斷意義不大。

　　71.男性病人，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急，出現(xiàn)神志不清、面色紫紺入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 60mmHg，病人目前首優(yōu)護(hù)理問題是 A.氣體交換受損

　　B.生活自理能力缺陷

　　C.清理呼吸道無效

　　D.急性意識障礙

　　E.低效型呼吸型態(tài)

　　【答案】:A 考察呼吸衰竭的護(hù)理問題。該病人有咳嗽、咳痰、氣急，出現(xiàn)神志不清、面色紫紺，說明病人呼吸不暢。所以首要問題應(yīng)該是氣體交換受損，與呼吸衰竭有關(guān)。

　　72.患者，女性，38歲，近期常常出現(xiàn)上腹部隱痛，飯后緩解，診斷為胃潰瘍，患者服用抗酸藥應(yīng)在 A.餐前1小時

　　B.餐后1小時

　　C.與食物同時服用

　　D.每天服用一次

　　E.餐前和餐后均服用

　　【答案】:B 抗酸藥應(yīng)在餐后1小時及睡前服用，避免與牛奶同時服用。

　　73.患者，女性，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰竭，前1天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計今天補液量約為

　　A.2500ml

　　B.2000ml

　　C.1000ml

　　D.800ml

　　E.500ml

　　【答案】:C 考察急性腎衰竭的護(hù)理措施。急性腎衰竭少尿期補液：24小時液體入量(ml)=不顯性失水+前1天尿量+異常丟失量-內(nèi)生水。每日不顯性失水是指從皮膚蒸發(fā)丟失的水分(約300～400ml)和從呼氣中丟失的水分(約400～500ml)，內(nèi)生水可按每日50～100ml/m2計算。成人體表面積為1.5m2～2m2，故補液量為約為1000ml。

　　74.患兒，男性，8個月。因腹瀉3天入院�；疾∫詠磉M(jìn)食少，嘔吐頻繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明顯減少，皮膚彈性差，腹脹，腸鳴音減弱，心率快，心音低鈍，有奔馬律。該患兒可能并發(fā)

　　A.重度脫水伴低鈉血癥

　　B.中度脫水伴低鉀血癥

　　C.重度脫水伴低鉀血癥

　　D.中度脫水伴低鈉血癥

　　E.中度脫水伴高鉀血癥

　　【答案】:B 此患兒精神萎靡，前囟凹陷，尿量明顯減少，皮膚彈性差為中度脫水的表現(xiàn)。低鉀血癥主要表現(xiàn)為①神經(jīng)肌肉興奮性降低：精神不振、無力、腱反射減弱或消失，腹脹、腸鳴音減弱或消失;②心臟損害：心音低鈍，心律失常，心電圖出現(xiàn)U波等。

　　75.某新生兒，足月順產(chǎn)。出生后第4天。護(hù)士為其家長進(jìn)行出院指導(dǎo)時告知，新生兒沐浴前，需將室溫調(diào)節(jié)在

　　A.18～20℃

　　B.20～22℃

　　C.22～24℃

　　D.24～26℃

　　E.26～28℃

　　【答案】:E 考察新生兒的皮膚護(hù)理。在為新生兒沐浴之前，需檢查和調(diào)整室溫達(dá)到26～28℃以上，并關(guān)閉門窗，為沐浴創(chuàng)造適宜的環(huán)境溫度，以防室溫過低而導(dǎo)致新生兒受涼。

　　76.患者男性，36歲，患支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的護(hù)理措施是

　　A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境

　　B.指導(dǎo)病人大量飲水

　　C.體位引流?

　　D.機(jī)械吸痰

　　E.鼓勵病人進(jìn)行有效咳嗽

　　【答案】:C 考察支氣管病人的護(hù)理。支氣管擴(kuò)張病人的痰液引流是重要治療，它可保持氣道通暢，減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。

　　77.患者男性，29歲。因車禍致多發(fā)肋骨骨折就診于急診，查體可見反常呼吸，請問反常呼吸運動多見于

　　A.開放性氣胸

　　B.閉合性氣胸

　　C.張力性氣胸

　　D.多根多處肋骨骨折

　　E.損傷性血胸

　　【答案】:D 考察反常呼吸運動的病因。正常情況下，吸氣時胸廓外展，呼氣時胸廓回縮。多根多處肋骨骨折時，胸壁失去了支撐，產(chǎn)生反常呼吸運動。其機(jī)制為：吸氣時→胸腔內(nèi)壓下降→低于胸壁外的大氣壓→導(dǎo)致胸廓內(nèi)陷;呼氣時→胸廓內(nèi)壓增大→高于胸壁外的大氣壓→胸壁向外鼓出。

　　78.患者，男性，29歲。甲亢伴有甲狀腺中度腫大，實施甲狀腺大部切除術(shù)治療。術(shù)后傷口內(nèi)出血，病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的緊急措施為

　　A.注射止血劑

　　B.氧氣吸入

　　C.拆除縫線去除血塊

　　D.氣管插管

　　E.加壓包扎

　　【答案】:C 考察甲亢的術(shù)后護(hù)理。發(fā)現(xiàn)術(shù)后呼吸困難和窒息須立即進(jìn)行床旁搶救，及時剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫，結(jié)扎出血的血管。

　　79.患者女性，28歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，病人行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常

　　A.1個月后

　　B.2個月后

　　C.3個月后

　　D.4個月后

　　E.5個月后

　　【答案】:C 考察治療原則。闌尾周圍膿腫一般保守治療3個月后手術(shù)切除，早期不手術(shù)。

　　80.患者，男性，59歲。高血壓史18年，上班中突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，血壓180/100mmHg，同事將其送入院，不久癥狀好轉(zhuǎn)，診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。此病人癥狀持續(xù)時間不超過

　　A.1小時

　　B.24小時

　　C.48小時

　　D.1周

　　E.3周

　　【答案】:B 考察短暫性腦缺血的臨床表現(xiàn)。短暫性腦缺血特點：發(fā)作突然，持續(xù)5～30分鐘;24小時內(nèi)完全恢復(fù)不留神經(jīng)功能缺失，反復(fù)發(fā)作。