31. 下列不屬于繼發(fā)性高血壓的是
A. 主動脈縮窄
B. 嗜鉻細胞瘤
C. 腎動脈狹窄性高血壓
D. 多發(fā)性大動脈炎
E. 急進型高血壓
32. 一般高血壓患者降壓目標為
A. SBp < 140/90 mmHg
B. SBp ≦140/90 mmHg
C. SBp < 160/90 mmHg
D. SBp < 160/95mmHg
E. SBp < 120/80mmHg
33. 對于高血壓病的降壓治療下述不正確的是
A. 血壓長期控制良好可減少藥物種類和劑量
B. 大多數(shù)病人需要長期用藥
C. 血壓降至正常時即可停藥
D. 六類降壓藥物均可作為首選用藥
E. 根據(jù)個性化原則選用降壓藥物E. SBp <140/95 mmHg
34. 可導(dǎo)致癥狀性高血壓的疾病不包括
A. 主動脈瓣狹窄
B. 慢性腎小球腎炎
C. 主動脈縮窄
D. 嗜鉻細胞瘤
E. 腎動脈狹窄
35. 治療高血壓長期大劑量應(yīng)用噻嗪類利尿劑可引起
A. 低鉀、低鈉血癥,高尿酸血癥
B. 低鈉、低鈣、低尿酸血癥
C. 低鈉、低鈣、高尿酸血癥
D. 低鈉、高鉀血癥
E. 低鈉、低鉀、高鎂血癥
36. 高血壓合并下列哪項是應(yīng)用β-受體阻滯劑禁忌證
A. 慢性心力衰竭
B. 肺炎
C. 糖尿病
D. 腎動脈狹窄
E. 支氣管哮喘
37. 2型糖尿病高血壓患者,出現(xiàn)蛋白尿后,最佳降壓藥為
A. 利尿劑
B. β-受體阻滯劑
C. 鈣離子拮抗劑
D. ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)
E. 5-羥色胺類
38. 高血壓患者,勞力性心絞痛,最佳降壓藥為
A. 利尿劑
B. β-受體阻滯劑
C. α1 受體阻滯劑
D. ACEI
E. 鈣離子拮抗劑
39. 高血壓患者合并下列那種情況不是使用ACEI禁忌證
A. 雙側(cè)腎動脈狹窄
B. 竇性心動過緩
C. 高鉀血癥
D. 血肌酐>225μmlo/L
E. 收縮壓低于100mmHg
40.急性心肌梗死并發(fā)癥中最常見的是
A. 栓塞
B. 心臟破裂
C. 心室壁瘤
D. 乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
E. 心肌梗塞后綜合征
41.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的最主要原因是
A. 嘔吐、多汗造成低血容量
B. 室性期前收縮
C. 心肌收縮力減弱,心排出量降低
D. 劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴張
E. 乳頭肌功能不全
42.冠狀動脈粥樣硬化病變最易累及
A. 左冠狀動脈主干
B. 右冠狀動脈竇房結(jié)支
C. 左冠狀動脈竇房結(jié)支
D. 左冠狀動脈前降支
E. 左冠狀動脈回旋支
43.對該患診斷冠心病最有價值的檢查結(jié)果是
A. 運動實驗陽性
B. 心電圖有ST段下降和T波改變
C. 目前的心前區(qū)疼痛無其他原因可以解釋
D. 冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)罪犯血管
E. 心臟超聲顯示左室后壁運動減弱
44.關(guān)于二尖瓣狹窄左房增大的臨床表現(xiàn)下列不正確的是
A.可出現(xiàn)干咳
B.可出現(xiàn)吞咽困難
C.可出現(xiàn)聲音嘶啞
D.可出現(xiàn)勞力性呼吸困難
E.心電圖可出現(xiàn)"二尖瓣型P波"
45.二尖瓣關(guān)閉不全時較有意義的體征是
A.心尖搏動向左下移位
B.心尖部可觸及局限性抬舉性搏動
C.心濁音界向左下擴大
D.心尖區(qū)可聞及響亮粗糙、音調(diào)較高的全收縮期吹風(fēng)性雜音
E.第一心音減弱
46.主動脈瓣關(guān)閉不全更有特征性的體征是
A.心尖搏動向左下移位,呈抬舉性
B.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失
C.主動脈瓣第二聽診區(qū)出現(xiàn)哈氣樣、遞減型、舒張期雜音
D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E.周圍血管征
47.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是
A.二尖瓣和主動脈瓣
B.肺動脈瓣邊緣
C.三尖瓣基底部
D.二尖瓣邊緣
E.主動脈瓣
48.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是
A.細菌性動脈瘤破裂
B.心力衰竭
C.腦栓塞
D.脾破裂
E.腎功能不全
49.擴張型心肌病的最主要特征是
A. 附壁血栓
B.心肌舒張期泵功能衰
C.心肌收縮期泵功能衰竭
D.呼吸困難
E.心房纖顫
50.下列哪項藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱
A.硝酸甘油
B.亞硝酸異戊酯
C.異丙腎上腺素
D.心得安
E.地高辛
51.下列屬于特異型心肌病的是
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.甲亢性心肌病
E.致心律失常型右室心肌病
52.心肌炎不主張用糖皮質(zhì)激素的情況是
A.重癥心肌炎
B.難治性心力衰竭
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性期前收縮
E.考慮有自身免疫
53. 診斷急性心包炎最具特征的體征是
A.心界向兩側(cè)擴大
B.奇脈
C.心音減弱
D.心包摩擦音
E.Kussmaul征
54.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時,最快速解除心臟壓塞的治療措施是
A.應(yīng)用利尿劑
B.大量靜點激素
C.心包穿刺
D.應(yīng)用大劑量抗生素
E.心外按壓
55.下述各項中不屬于心臟壓塞的體征是
A.血壓下降或休克
B.頸靜脈顯著怒張
C.脈壓增大
D.奇脈
E.心音低鈍遙遠
56.有助于確定有無心包積液最簡單、易行、可靠的方法是
A.心電圖檢查
B.X線胸片
C.心包活檢
D.超聲心動圖
E.血液動力學(xué)監(jiān)測
57.關(guān)于法樂四聯(lián)癥的敘述中,下列哪項是不正確的
A. 臨床癥狀的嚴重程度與肺動脈狹窄的嚴重程度成正比
B.典型的法樂四聯(lián)癥于生后半年至一年動脈導(dǎo)管關(guān)閉后紫紺減輕
C.自幼出現(xiàn)紫紺
D.運動后多有缺氧發(fā)作
E.是最常見的紫紺型先天性心臟病
58.關(guān)于室間隔缺損,下列哪項描述不正確
A.胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙3/6級收縮期雜音
B. 肺動脈第2音亢進
C.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音
D.小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀
E.可伴有震顫
59.關(guān)于室間隔缺損的X線檢查結(jié)果中,不正確的是
A. 小型缺損無異常
B.大型缺損,心影可表現(xiàn)左房、左室、右室大
C.肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象
D.肺紋增粗增多
E.肺野清晰
60. 在先天性心臟病中,右向左分流型的疾病是
A. 房間隔缺損
B. 室間隔缺損
C. 法洛四聯(lián)癥
D. 動脈導(dǎo)管未閉
E. 肺動脈口狹窄