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      2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)試題:第三單元_第4頁(yè)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2018-01-14   【

        11、男性,52歲,4年來(lái)因心律失常,長(zhǎng)期用乙胺碘呋酮,近期出現(xiàn)消瘦、便頻、手抖,臨床診斷為碘甲亢,治療中下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

        A、停服含碘制劑后數(shù)月可自行恢復(fù)正常

        B、極少數(shù)病人于撤碘后,甲亢癥狀加重

        C、同位素適用于本型甲亢的治療

        D、抗甲狀腺藥物治療效果好

        E、可以換用其它藥物治療心律失常

        12、32歲,農(nóng)村女性,甲亢6年,疏于治療,長(zhǎng)期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功能二級(jí),甲狀腺I度,腫大,甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%,24小時(shí)90%,下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮

        A、他巴唑治療

        B、丙基硫氧嘧啶治療

        C、手術(shù)治療

        D、他巴唑+心得安治療

        E、131I治療

        13、女,25歲,2個(gè)月來(lái)感雙手細(xì)顫,體重減輕約5kg,查體:血壓126/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無(wú)突眼,甲狀腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次/分,律齊。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果要證實(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查

        A、血TSH、FT3、FT4

        B、抗甲狀腺抗體

        C、甲狀腺核素掃描

        D、甲狀腺131I攝取率

        E、甲狀腺刺激免疫球蛋白

        14、男,47歲,頸部腫物5年,近3個(gè)月來(lái)感心悸,多汗,食量加大,檢查:無(wú)突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮是

        A、甲狀腺腺癌

        B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

        C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

        D、高功能甲狀腺腺瘤

        E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

        15、男性,28歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天,近3天來(lái)似有增大99m锝掃描示“冷結(jié)節(jié)”,碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚,甲狀腺B超檢查結(jié)果為實(shí)質(zhì)性腫塊,最可能的診斷是

        A、單純性甲狀腺腫

        B、青春期甲狀腺腫

        C、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

        D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

        E、甲狀腺癌

        16、男性,20歲,被他人發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天而來(lái)就診。體格檢查,發(fā)現(xiàn)氣管右側(cè)可捫及一結(jié)節(jié),質(zhì)硬,可隨吞咽上下移動(dòng),同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié),首先考慮的診斷是

        A、頸淋巴結(jié)炎

        B、頸淋巴結(jié)結(jié)核

        C、惡性淋巴瘤

        D、甲狀腺腺瘤

        E、甲狀腺癌

        17、女性,35歲,因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦屑谞钕倌[塊切除術(shù)后5天,病理學(xué)診斷為甲狀腺乳頭狀腺癌Ⅱ級(jí),對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是

        A、終生服用甲狀腺素片

        B、行放射性外照射

        C、行放射性碘治療

        D、再次手術(shù),行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)全切

        E、再次手術(shù),行患側(cè)全切、峽部切除及對(duì)側(cè)大部切除

        18、女性,27歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹,優(yōu)先要明確的診斷是

        A、重度甲亢

        B、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

        C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變

        D、橋本氏甲狀腺炎

        E、甲狀腺癌

        19、患者女性,43歲,單側(cè)頸部腫塊3個(gè)月余,如蠶豆大、可活動(dòng),無(wú)壓痛,無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可觸及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其可能的診斷是

        A、慢性淋巴結(jié)炎

        B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

        C、淋巴結(jié)結(jié)核

        D、鼻咽癌轉(zhuǎn)移

        E、肺癌轉(zhuǎn)移

        20、男,46歲。頸前包塊3個(gè)月,近期包塊稍增大,無(wú)不適。查體:甲狀腺左葉下極2cm×1cm包塊,質(zhì)韌、光滑,隨吞咽上下移動(dòng),周圍無(wú)明顯腫大淋巴結(jié),針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查可疑惡性腫瘤,建議手術(shù)治療,術(shù)中首先送快速病理。此時(shí)正確的切除范圍為

        A、左葉部分切除

        B、左葉全切加峽部切除

        C、左葉次全切除

        D、連同包塊周圍少許的甲狀腺組織切除

        E、單純包塊切除

        21、女,21歲。甲狀腺腫大5年,右側(cè)葉明顯,無(wú)不適,近來(lái)出現(xiàn)Horner綜合征。其診斷最可能是

        A、橋本甲狀腺炎

        B、甲狀腺腺瘤

        C、單純性甲狀腺腫

        D、Graves病

        E、甲狀腺癌

        22、女性,21歲,頸部腫大2個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm,同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè),質(zhì)中,活動(dòng)。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,首選下列哪項(xiàng)檢查

        A、同位素掃描

        B、頸部軟組織像

        C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查

        D、血清降鈣素測(cè)定

        E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢

        23、某頸部腫塊患者,入院查體:甲狀腺右葉上極捫及3cm×2cm腫塊,表面光滑,頸部未捫及腫大的淋巴結(jié),該患者首選下列哪種檢查

        A、頸部CT

        B、甲狀腺B超

        C、甲狀腺核素掃描

        D、腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查

        E、頸部正側(cè)位X線片

        24、男性,65歲,因聲音嘶啞、反應(yīng)遲緩、浮腫入院,診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎、甲減,有粘液性水腫、心包積液。經(jīng)左旋甲狀腺素鈉(L-T4)每日25μg起始、逐漸遞增劑量治療后,上述癥狀、體征已基本消失。調(diào)整劑量是依據(jù)

        A、TSH

        B、TT3

        C、TT4

        D、FT3

        E、FT4

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:zhenzi
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