81.患兒,女。8歲,確診水痘,現(xiàn)處于出疹期,自述皮疹瘙癢難忍。護士給予患者兒的護理措施正確的是
A.指導其可隔衣物撓抓皮疹患處
B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物
E.皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑
82.患者,男性,52歲,因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院。抽血:
K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停?赡艿牟∫蚴
A.藥物中毒
B.低鉀血癥
C.冠心病
D.貧血
E.室息
83.患者,男性,50歲。胸部CT檢查示右下肺葉直徑3.4cm、不規(guī)則高密度腫塊陰影,同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,直徑約1.1cm,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,行全肺切除術(shù)。該患者術(shù)后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分,呼吸22次/分,體溫37.5℃,CVP 1.57kPa(16cmH2O),尿顏色和量正常,下列護理措中正確的是
A.保持胸腔引流管通暢使之呈全開放狀態(tài)
B.控制鈉鹽攝入
C.盡快引流其胸腔積血積液,預防感染
D.取鍵側(cè)臥位
E.輸液速度控制強50滴/分左右
84.患者,女性,56歲,胰腺癌術(shù)后第一天,表情痛苦,心率加快,血壓升高,多次咨詢后患者訴傷口疼痛嚴重。此時應首先給予的措施是
A.鼓勵患者忍受疼痛
B.立即給予止痛藥
C.給予止痛指導
D.繼續(xù)觀察
E.分散患者注意力
85.患者,女性,47歲,十二指腸潰瘍急性穿孔。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第1天,護士查房時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是
A. 繼續(xù)觀察,不需特殊處理
B.加快靜脈輸液速度
C.應用止血藥
D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水
E.馬上做好手術(shù)止血的準備
86.患者,男性,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是
A.測血壓
B.呼喊患者看其是否清醒
C.觸及橈動脈搏動
D.觸及頸動脈搏動
E.胸部起伏
87.患兒,女,1歲,為了解其生長發(fā)育的程度,對其進行體格檢蓬,其中,測量頭圍46cm,其胸圍是
A.34cm
B.38cm
C.40cm
D.46cm
E.50cm
88.患兒,女,10個月,母乳喂養(yǎng),6個月開始添加輔食,小兒生長發(fā)育良好,家長詢問小兒斷奶的最佳年齡,正確的是
A.4~5個月
B.6~7個月
C.8~9個月
D.10~12個月
E.14~16個月
89.患兒,女,早產(chǎn)兒,3個月,出生后因身體原因,未能接種卡介苗,家長帶其補種卡介苗。正確的護理措施是
A.立即接種
B.6個月后在接種
C.與百日咳同時接種
D.結(jié)核菌素試驗陰性在接種
E.給予免疫球蛋門后再接種
90.患者,男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)律,即可進行心肺復蘇,心臟按壓時下壓胸骨的深度是
A.1~3cm
B.3~5cm
C.≥5cm
D.≥7cm
E.9~10cm
91.患者,男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣道時應采取
A.頭頜發(fā)
B.仰頭舉頦法
C.抬頜法
D.舉頜法
E.后仰法
92.患者,女性,70歲,護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,在對其進行心肺復蘇時。胸外按壓與人工呼吸的比例應為
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
93.患者,男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復蘇,心臟按壓的頻率是
A. 60次/分
B. 70次/分
C. 100次/分
D. 30次/分
E. 15次/分
94.患兒,男,4歲,發(fā)熱、腹痛3天,一側(cè)腮腺腫大,外周血檢查基本正常,護士還應重點關(guān)注哪項檢查
A. 血糖和尿糖
B. 尿常規(guī)檢查
C. 肝功能檢查
D. 胸部X線檢查
E. 血及尿淀粉酶檢查
95.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽、咳痰2天,經(jīng)治療后病情進一步發(fā)展。體檢:體溫40℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓80/50mmHg;患者面色蒼白,口唇發(fā)紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 休克性肺炎
C. 右側(cè)胸膜炎
D. 右側(cè)氣胸
E. 肺膿腫
96.患者,女性,20歲。受涼打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛、輕度頭痛。對該患者的護理措施正確的是
A. 絕對臥床休息
B. 注意隔離,病室關(guān)閉門窗,注意保暖
C. 限制水分攝入
D. 給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食
E. 咽痛時可予以消炎含片
97.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒,頭痛。該患者最可能的診斷是
A.普通感冒
B. 病毒性咽炎
C. 病毒性支氣管炎
D. 急性支氣管炎
E. 急性肺炎
98.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。最可能的診斷為
A. 感冒
B. 支氣管哮喘
C. 流感
D. 鏈球菌肺炎
E.膽囊炎
99.患者,女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:踹息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物
A.氨茶堿
B. 糖皮質(zhì)激素
C. 色甘酸鈉
D. 氯苯那敏
E.沙丁胺醇
100.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。患者最主要的護理問題是
A.體液過多
B. 清理呼吸道無效
C. 生活自理能力缺陷
D. 營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.肺膿腫
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