11.肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么

　　A 發(fā)熱

　　B 咳嗽

　　C 氣短

　　D 惡心

　　E 休克

　　B

　　解析：支原體肺炎主要特點：咳嗽為主，不侵犯肺實質，因而無痰或少痰。

　　12.關于葡萄球菌肺炎，以下哪項不正確

　　A 重患早期可發(fā)生休克

　　B 血漿凝固酶陽性的細菌致病力強

　　C 可并發(fā)心、腦、腎膿腫

　　D 大劑量青霉素靜點后，原發(fā)病灶一般不需處理

　　E 病情較重，病死率較高

　　D

　　13.不能引起肺部化膿性病變的病原體是

　　A 金黃色葡萄球菌

　　B 肺炎桿菌

　　C 肺炎球菌

　　D 嗜肺性軍團桿菌

　　E 厭氧菌

　　答案：C

　　解析：肺炎球菌致病主要與莢膜有關，不產生外毒素，因而不會引起組織壞死，無空洞形成，病灶易完全吸收。

　　14.關于葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的

　　A 是急性肺部化膿性感染

　　B 病原菌經呼吸道或由皮膚感染灶經血行到達肺臟

　　C 可引起全身多發(fā)性化膿性病變

　　D 不易出現周圍循環(huán)衰竭

　　E 確診有賴于痰培養(yǎng)

　　D

　　15.肺炎球菌肺炎出現呼吸困難的主要原因

　　A 氣道阻塞

　　B PaCO 2 升高

　　C 限制性通氣障礙

　　D 高熱

　　E V/Q比例失調

　　E

　　解析：主要病理改變?yōu)榉闻莸臐B出性炎癥和實變，肺換氣功能降低。

　　16.引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是

　　A 痰液阻塞氣道

　　B 支氣管痙攣

　　C 高熱

　　D V/Q<0.8

　　E V/Q>0.8

　　D

　　17.肺炎合并感染性休克，抗生素治療哪項不正確

　　A 早期大劑量，聯合用藥:青霉素+ 妥布霉素

　　B 靜脈點滴給藥

　　C 療程要略長

　　D 可用頭孢曲松，頭孢他定

　　E 確定病原菌后應調整用藥

　　A

　　解析：肺炎合并感染性休克需防治呼衰、腎衰、心衰。休克主要表現血容量減少，腎為首先代償，早期即可出現腎損害，妥布霉素對腎臟損害大，休克時使用妥布霉素可放大腎損害，易導致腎衰，禁用。

　　18.肺炎球菌肺炎應用足量青霉素治療效果不滿意應想到

　　A 選藥不當

　　B 用藥方法不當，立即將肌注改為靜點

　　C 沒有聯合用藥

　　D 診斷是否正確

　　E 是否出現并發(fā)癥

　　E

　　19.肺炎球菌肺炎出現機化性肺炎是由于

　　A 合并混合感染

　　B 合并肺外感染

　　C 沒有應用抗生素霧化吸入

　　D 肺泡內纖維蛋白沒有完全吸收

　　E 細菌毒力大

　　D

　　20.下列哪項是肺炎球菌肺炎有特殊意義的癥狀

　　A 突然寒戰(zhàn)、稽留熱

　　B 咳嗽、胸痛

　　C 氣急發(fā)紺

　　D 咳鐵銹色痰

　　E 惡心、嘔吐、腹脹

　　D