(101～103題共用題干)

　　患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

　　101.該病人目前最主要的護理診斷是C

　　A.氣體交換受損

　　B.有感染的危險

　　C.有窒息的危險

　　D.清理呼吸道無效

　　E.體液過多

　　102.該病人突然出現(xiàn)咯血不暢.表情恐怖.張口瞪目.兩手亂抓.大汗淋漓，進而意識突然喪失，護士應首先考慮病人發(fā)生了D

　　A.休克

　　B.左心衰

　　C.哮喘

　　D.窒息

　　E.呼吸衰竭

　　103.這時護士應首先采取的措施為B

　　A.立即給予病人頭高足低位

　　B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊

　　C.給予高流量吸氧

　　D.開放靜脈通路

　　(104～107題共用題干)

　　患者男性，28歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽.咳白粘痰伴喘息1天入院，體檢：體濕36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。

　　104.該病人最可能的診斷是D

　　A.肺炎

　　B.支氣管擴張

　　C.肺心病

　　D.支氣管哮喘

　　E.慢性支氣管炎

　　105.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是A

　　A.花粉

　　B.塵螨

　　C.動物的毛屑

　　D.病毒感染

　　E.精神因素

　　106.病人進一步表現(xiàn)為紫紺明顯.端坐呼吸.大汗淋漓，24小時經(jīng)一般解痙治療后癥

　　狀無緩解，判斷病人為A

　　A.混合性哮喘

　　B.內(nèi)源性哮喘

　　C.重癥哮喘

　　D.左心衰

　　E.右心衰

　　107.對該病人應采取的護理措施不包括B

　　A.每日靜脈補液量應在2000ml以上

　　B.在病室內(nèi)擺放鮮花

　　C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

　　E.給予低流量持續(xù)吸氧

　　(108～110題共用題干)

　　某男性老年患者，慢性咳嗽.咳痰10年，近兩年來勞動出現(xiàn)氣短，近2日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：T36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治。

　　108.病人目前最主要的護理診斷是C

　　A.體液過多

　　B.有感染的危險

　　C.清理呼吸道無效

　　D.體溫過高

　　E.自理缺陷

　　109.病人目前最主要的治療措施是C

　　A.抗生素控制感染

　　B.應用鎮(zhèn)咳藥

　　C.給予吸氧

　　D.進行縮唇腹式呼吸訓練

　　E.使用支氣管擴張劑

　　110.病人應給予的氧療方式為C

　　A.間歇給氧

　　B.酒精濕化給氧

　　C.低濃度持續(xù)給氧

　　D.高壓給氧

　　E.高濃度持續(xù)給氧

　　(111～113題共用題干)

　　患者王某，男，25歲，以突然畏寒.高熱，伴惡心.嘔吐就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，血常規(guī)WBC2×1010/L，中性0.9，診斷為休克性肺炎。

　　111.對該病人治療中，首先應采取的措施是A

　　A.補充血容量

　　B.選用氨基糖苷類抗生素

　　C.盡早使用退熱藥

　　D.盡早進行胃鏡檢查

　　E.進行體位引流

　　112.該病人最主要的護理診斷是D

　　A.活動無耐力

　　B.體溫過高

　　C.有感染的危險

　　D.組織灌注量改變

　　E.有窒息的危險

　　113.對該病人的護理措施錯誤的是E

　　A.給予病人去枕平臥位

　　B.給予保暖

　　C.迅速建立靜脈通道

　　D.高流量吸氧

　　E.輸液速度先慢后快

　　(114～115題共用題干)

　　患者女性，27歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白色粘痰，痰中帶血，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸.盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影，PPD試驗注射2個單位，硬結(jié)直徑1cm。

　　114.該患者最可能的診斷為E

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管擴張

　　C.肺心病

　　D.支氣管哮喘

　　E.肺結(jié)核

　　115.病人認為自己年輕身體基礎好，只要用藥1~2個月就可以完全恢復，護士對此應提出的護理診斷是D

　　A.活動無耐力

　　B.體濕過高

　　C.有感染的危險

　　D.知識缺乏

　　E.有窒息的危險