第41題：某消化性潰瘍病人經(jīng)常排黑便。估計(jì)其出血量約為

　　A.3～5ml

　　B.10ml

　　C.60m1

　　D.500ml

　　E.1000ml

　　參考答案：C

　　【解析】嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血量達(dá)60ml時(shí)可產(chǎn)生黑便。

　　第42題：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

　　A.出血

　　B.穿孔

　　C.幽門梗阻

　　D.癌變

　　E.電解質(zhì)紊亂

　　參考答案：A

　　【解析】出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，DU比GU易發(fā)生。少數(shù)患者可以出血為首發(fā)癥狀。

　　第43題：十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是

　　A.餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解

　　B.餐后1小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解

　　C.餐后2小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解

　　D.餐后3～4小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解

　　E.無規(guī)律性

　　參考答案：D

　　【解析】消化性潰瘍疼痛，多數(shù)有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疾病多在餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食后可減輕或緩解。有時(shí)可在半夜發(fā)生疼痛稱“夜間痛”，一般潰瘍疼痛可經(jīng)服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。

　　第44題：以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)

　　A.發(fā)病年齡多為青年

　　B.好發(fā)于胃大彎

　　C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右

　　D.疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生

　　E.X線鋇餐檢查有龕影

　　參考答案：E

　　【解析】胃潰瘍可見于任何年齡，但以中老年居多。好發(fā)于胃小彎側(cè)，疼痛多位于上腹部，劍突下正中或偏左，疼痛多在餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，至下餐前緩解。只有答案E正確。

　　第45題：消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括

　　A.迅速建立靜脈通路

　　B.冰鹽水洗胃

　　C.應(yīng)用三腔兩囊管

　　D.暫禁食

　　E.觀察糞便顏色及量

　　參考答案：C

　　【解析】三腔兩囊管適用于肝硬化食管一胃底靜脈曲張患者，一般不用于單純消化性潰瘍大出血患者。

　　第46題：西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是

　　A.阻斷H+～K+-ATP酶

　　B.拮抗H2受體

　　C.中和胃酸

　　D.加速胃排空

　　E.延緩胃排空

　　參考答案：B

　　【解析】西咪替丁為H2受體拮抗劑，能阻止組胺與其H2受體相結(jié)合，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少。

　　第47題：消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在

　　A.飯前1～2小時(shí)

　　B.飯后1～2小時(shí)

　　C.兩餐之間

　　D.每日清晨1次

　　E.進(jìn)餐時(shí)與食物同服

　　參考答案：B

　　【解析】進(jìn)餐后胃酸分泌增加，因此抗酸藥應(yīng)在餐后1～2小時(shí)服用。

　　第48題：消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，以

　　A.減少對胃刺激

　　B.中和胃酸

　　C.減輕腹痛

　　D.避免胃竇部過度擴(kuò)張

　　E.促進(jìn)消化

　　參考答案：B

　　【解析】消化性潰瘍患者宜定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐，潰瘍活動(dòng)期可每天進(jìn)餐5～6頓，不但可減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，還可中和胃酸。

　　第49題：消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失

　　A.疲勞時(shí)

　　B.飲酒時(shí)

　　C.受涼時(shí)

　　D.焦慮時(shí)

　　E.癌變時(shí)

　　參考答案：E

　　【解析】疲勞、飲酒、受涼和焦慮是消化性潰瘍發(fā)作的常見誘因，消化性潰瘍的疼痛節(jié)律常常不會(huì)改變，但癌變時(shí)可有疼痛節(jié)律的改變或消失。

　　第50題：消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服

　　A.鏈霉素

　　B.慶大霉素

　　C.潑尼松

　　D.多潘立酮(嗎丁啉)

　　E.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

　　參考答案：C

　　【解析】潑尼松為糖皮質(zhì)激素，目前認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素與潰瘍的形成和再活動(dòng)有關(guān)，因此應(yīng)避免服用。