(1分)31.

　　35歲女性，近三個月出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱，呈弛張熱型，多在39-40℃以上，持續(xù)時間一般不超過4小時，每日發(fā)作或隔日發(fā)作，最高體溫多出現(xiàn)在午后或黃昏，偶見高熱稽留數(shù)日。發(fā)熱持續(xù)1-2周后自行消退，熱退后猶如常人，間歇1周至數(shù)周后復發(fā)。伴皮疹，常隨發(fā)熱出現(xiàn)，隨熱退而消散，發(fā)熱時咽痛出現(xiàn)或加重，退熱后緩解。在當?shù)蒯t(yī)院經多種抗生素治療無效。在診斷尚未明確之前，不宜使用下列哪類藥物治療：

　　A. 抗生素

　　B. 糖皮質激素

　　C. 鎮(zhèn)痛退熱藥

　　D. 抗過敏藥

　　E. 抗真菌藥

　　正確答案：B

　　(1分)32.

　　男性，30歲。右上腹痛伴返酸2年余，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球前壁有1.2×1.2cm潰瘍，伴有陳舊出血(A1期)作尿素酶試驗陽性，最好的治療選擇應該是：

　　A. 西米替丁 氫氧化鋁凝膠

　　B. 硫糖鋁 慶大霉素

　　C. 前列腺素 羥氨芐青霉素

　　D. 多潘立酮(嗎丁啉) 雷尼替丁

　　E. 奧美拉唑 羥氨芐青霉素

　　正確答案：E

　　(1分)33.

　　Addsion病最具診斷價值的是：

　　A. 血電解質

　　B. 尿皮質醇

　　C. 血ACTH

　　D. ACTH興奮實驗

　　E. 血皮質醇

　　正確答案：D

　　(1分)34.

　　男性，40歲，腦外傷術后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出現(xiàn)傷口少量滲血、氣管內較多血性痰，皮膚散在瘀斑。查Hb 80g/L，PLT 40×109/L，PT延長8s，APTT延長15s，D二聚體>20000μg/L;肝腎功能：BUN 12mmol/L，Ccr 190μmol/L，ALT 80U/L，AST 70U/L，TBil 50μmol/L，IBil 35μmol/L，如考慮目前合并DIC，，則以下治療中最適當?shù)氖牵?/P>

　　A. 肝素靜滴

　　B. 低分子肝素皮下注射

　　C. 護肝治療

　　D. 輸新鮮冰凍血漿

　　E. 血漿置換

　　正確答案：D

　　(1分)35.

　　物理治療對于AS患者，正確的評價是：

　　A. 有效

　　B. 無效

　　C. 可能有效

　　D. 肯定無效

　　E. 不需要

　　正確答案：C

　　(1分)36.

　　導致血管擴張和血管通透性增加：

　　A. 磷酰酶A

　　B. 彈力蛋白酶

　　C. 激肽酶

　　D. 胰蛋白酶

　　E. 脂肪酶

　　正確答案：C

　　(1分)37.

　　對表現(xiàn)為腎病綜合征的IgA 腎病患者，如果腎臟病理改變輕、腎功能正常，應首選下面哪一種治療：

　　A. 激素聯(lián)合ACEI/ARB治療

　　B. 激素聯(lián)合CsA

　　C. 激素聯(lián)合CTX

　　D. 單純ACEI/ARB

　　E. 深海魚油

　　正確答案：A

　　(1分)38.

　　男，56歲，腰痛10年，曾行骶髂關節(jié)CT平掃診斷強直性脊柱炎，未正規(guī)治療。近半年腰痛加重，腰椎活動明顯受限，腰椎正側位片提示:腰椎呈竹節(jié)樣改變。查ESR 67mm/h, CRP15. 8mg/L，血、尿常規(guī)及肝、腎功能檢查正常，應首選下列哪項治療:

　　A. NSAID

　　B. DMARD

　　C. NSAID DMARD

　　D. 糖皮質激素

　　E. 外科手術治療

　　正確答案：C

　　(1分)39.

　　R-S細胞最常見出現(xiàn)在下列哪項中

　　A. 霍奇金病

　　B. 傳染性單核細胞增多癥

　　C. 結締組織病

　　D. 其他惡性腫瘤

　　E. 以上都是

　　正確答案：A

　　(1分)40.

　　在安靜狀態(tài)下，人體調節(jié)產熱活動最重要的體液因素是 :

　　A. 甲狀腺激素

　　B. 腎上腺素

　　C. 去甲腎上腺素

　　D. 乙酰膽堿

　　E. 孕激素

　　正確答案：A