二、A2
1、30歲女性,因痛經(jīng)行腹腔鏡檢查。鏡下見:子宮大小正常,子宮峽部后壁散見褐色色素沉著,首先診斷為( )
A、盆腔結核
B、子宮內膜異位癥
C、慢性盆腔炎
D、盆腔靜脈淤血綜合征
E、以上均不是
2、36歲女性,已婚,近兩年常于經(jīng)期1日出現(xiàn)下腹痛,你認為下列哪項檢查最無意義( )
A、盆腔B超
B、婦科檢查
C、腹腔鏡檢查
D、血CA125測定
E、腹平片
3、患者38歲,繼發(fā)性痛經(jīng)5年。查子宮后位,均勻增大、硬,下列哪項癥狀不可能出現(xiàn)( )
A、月經(jīng)稀發(fā)
B、性交痛
C、不孕
D、經(jīng)量增多
E、經(jīng)期延長
4、患者,女,29歲,痛經(jīng)4年,月經(jīng)量多,有血塊,已自然流產(chǎn)3次。1年前行腹腔鏡檢查,診斷為子宮內膜異位癥。中醫(yī)治療的最佳選方是( )
A、五子衍宗丸
B、歸腎丸合桃紅四物湯
C、血府逐瘀湯
D、六味地黃丸
E、理沖湯
5、患者,女,38歲,痛經(jīng)6年,每于經(jīng)前小腹冷痛,經(jīng)血有塊,形寒肢冷,B超發(fā)現(xiàn)左附件有低回聲區(qū)。中醫(yī)治療的最佳方劑是( )
A、少腹逐瘀湯
B、膈下逐瘀湯
C、血府逐瘀湯
D、桃紅四物湯
E、理沖湯
6、患者,女,36歲,痛經(jīng)3年,漸進性加重,婦科檢查子宮后壁觸及硬結,觸痛明顯。人工流產(chǎn)3次,近兩年夫婦同居,未避孕而未孕。應診斷為( )
A、痛經(jīng)
B、不孕癥
C、盆腔炎
D、子宮內膜異位癥
E、盆腔包塊待查
7、女性,31歲,婚后5年不孕,近2年痛經(jīng)進行性加重,BBT示雙相型,月經(jīng)3~4天/28~30天,量中。婦科檢查:子宮正常大小,后位,后壁有粘連性結節(jié),觸痛,兩側附件未捫及腫塊,無壓痛,為解決生育問題,首先做下列哪項處理最合理( )
A、診刮
B、促排卵
C、子宮輸卵管碘油造影術
D、剖腹探查
E、試管嬰兒
8、女性,30歲,痛經(jīng)5年。婦科檢查:陰道后穹隆可捫及觸痛結節(jié),宮體后壁有多個小結節(jié),右附件可捫及5cm x 4cm×4cm大小囊腫,欠活動,壓痛。下列處理哪項不恰當( )
A、達那唑治療
B、孕三烯酮治療
C、子宮及右附件切除術
D、諾雷德治療
E、腹腔鏡手術
9、女性,35歲,2年前剖宮產(chǎn),近1年腹部瘢痕處腫塊,伴周期性疼痛。檢查:腹部手術瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊,質地硬,觸痛,尤以經(jīng)期為甚。其診斷考慮為( )
A、腹部瘢痕感染
B、腹部陳舊性出血
C、腹部縫線異物反應
D、腹部子宮內膜異位癥
E、腹部瘢痕疙瘩
10、女性,30歲,婚后5年不孕,近6年開始痛經(jīng),進行性加重,曾做子宮輸卵管碘油造影,提示雙側輸卵管通而不暢。婦科檢查:陰道后穹隆捫及觸痛結節(jié),子宮大小正常,右附件捫及4cm×4cm×3cm大小不活動的囊性包塊。為明確診斷,首選的檢查應為( )
A、腹腔鏡檢查
B、宮腔鏡檢查
C、B超檢查
D、剖腹產(chǎn)檢查
E、盆腔CT檢查