一、A1

　　1、 虛勞表現(xiàn)為氣虛的主要臟器是

　　A、肺脾

　　B、脾腎

　　C、肺腎

　　D、心脾

　　E、肝脾

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 虛勞：一般來說，氣虛以肺、脾為主，但病重者每可影響心、腎;血虛以心、肝為主，并與脾之化源不足有關;陰虛以腎、肝、肺為主，涉及心、胃;陽虛以脾、腎為主，重者每易影響到心。

　　2、 關于慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)病名的說法正確的是

　　A、久咳、肺脹、喘證

　　B、咳嗽、肺脹、喘證

　　C、咳嗽、肺癰、哮喘

　　D、久咳、肺脹、哮喘

　　E、久咳、肺癰、喘證

　　【正確答案】 A

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　　【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病歸屬于中醫(yī)學“久咳”、“肺脹”、“喘證”范疇。

　　3、 消渴病氣陰兩虛證選用

　　A、消渴方

　　B、玉女煎

　　C、六味地黃丸

　　D、七味白術散

　　E、金匱腎氣丸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 消渴病氣陰兩虛證治宜益氣健脾，生津止渴，選用七味白術散。

　　4、 下列哪項是糖尿病并發(fā)的微血管病變

　　A、糖尿病足

　　B、糖尿病腦血管病變

　　C、糖尿病性冠心病

　　D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變

　　E、糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糖尿病慢性并發(fā)癥：(1)大血管病變：主要為糖尿病性冠心病、腦血管病、下肢動脈硬化閉塞癥;(2)微血管病變：主要為糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變;(3)神經(jīng)病變：多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，動眼神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹及自主神經(jīng)病變等;(4)糖尿病足。

　　5、 下列與甲亢無關的是

　　A、癭氣

　　B、癭病

　　C、心悸

　　D、怔忡

　　E、癭瘤

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲亢與中醫(yī)學的“癭氣”相似，可歸屬于“癭病”、“心悸”、“癭瘤”等范疇。

　　6、 慢性腎功能不全的飲食治療，說法不正確的是

　　A、限制蛋白飲食

　　B、低熱量飲食

　　C、低鹽飲食

　　D、低蛋白飲食

　　E、低磷飲食

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性腎功能不全的飲食治療 ：(1)限制蛋白飲食;(2)高熱量飲食;(3)低磷飲食。此外，有水腫、高血壓和少尿者要限制食鹽。

　　7、 慢性腎小球腎炎基本臨床表現(xiàn)不包括

　　A、血尿

　　B、水腫

　　C、蛋白尿

　　D、高血壓

　　E、高鉀血癥

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性腎小球腎炎是由多種原因引起的、不同病理類型組成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。該組疾病起病方式各異、病情遷延、病變進展緩慢、病程綿長，并以蛋白尿、血尿、水腫及高血壓為其基本臨床表現(xiàn)，常伴有不同程度的腎功能損害。本病可發(fā)生于不同年齡、性別，但以青壯年男性居多。

　　8、 有關高血壓病的敘述，不正確的是

　　A、多于中年以后發(fā)病

　　B、起病隱襲，進展緩慢

　　C、以肝腎陰虛為本

　　D、長期高血壓可致左心衰竭

　　E、以并發(fā)尿毒癥死亡者最多

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高血壓多以并發(fā)心腦血管病變死亡多見。

　　9、 支氣管哮喘發(fā)作時的特征性表現(xiàn)是

　　A、端坐呼吸

　　B、非發(fā)作性呼吸困難

　　C、發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

　　D、發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　E、混合性呼吸困難

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 支氣管哮喘發(fā)病時表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，或發(fā)作性胸悶和咳嗽，嚴重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺、汗出。

　　10、 上消化道出血的主要原因是

　　A、血液病

　　B、尿毒癥

　　C、消化性潰瘍

　　D、結締組織病

　　E、縱隔腫瘤破入食管

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上消化道出血的原因包括上消化道疾病，如食管疾病、胃十二指腸疾病等。消化性潰瘍是上消化道出血的主要原因。

　　11、 胃癌血行轉移，首先轉移到

　　A、肝臟

　　B、肺臟

　　C、骨骼

　　D、腦部

　　E、卵巢

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胃癌血行轉移最常轉移到肝臟，其次是肺、腹膜及腎上腺，也可轉移到腎、腦、骨髓等。

　　12、 有機磷殺蟲藥中毒出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)性腦病的時間是

　　A、急性重、中度中毒3天后

　　B、急性重、中度中毒1周后

　　C、急性重、中度中毒2周后

　　D、急性重、中度中毒2～3周后

　　E、急性重、中度中毒4周后

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病為急性重、中度中毒后2～3周，膽堿能癥狀消失后出現(xiàn)的感覺、運動型多發(fā)性神經(jīng)病。先出現(xiàn)腓腸肌酸痛及壓痛，數(shù)日后出現(xiàn)下肢無力，遠端最明顯，逐漸影響下肢近端和上肢，多伴有肢體遠端手、襪套式感覺減退。標準答案為D。

　　13、 洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時應首選治療是

　　A、腎上腺素

　　B、阿托品

　　C、人工心臟起搏

　　D、氯化鉀

　　E、異丙腎上腺素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洋地黃中毒的處理：發(fā)生洋地黃中毒后應立即停藥。輕者停藥可以消失，快速性心律失常者如血鉀低則可靜脈補鉀，鉀不低者可用苯妥英鈉，禁止電復律;緩慢性心律失�？捎冒⑼衅�0.5～1mg，皮下注射。

　　14、 腦出血急性期的治療原則不正確的是

　　A、保持安靜，防止繼續(xù)出血

　　B、積極抗腦水腫，降低顱壓

　　C、調(diào)整血壓，改善循環(huán)

　　D、加強護理，防治并發(fā)癥

　　E、先給病人喝水

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦出血急性期的治療原則是：保持安靜，防止繼續(xù)出血;積極抗腦水腫，降低顱壓;調(diào)整血壓，改善循環(huán);加強護理，防治并發(fā)癥。

　　15、 下列不屬于促進已經(jīng)吸收毒物的排出方式的是

　　A、利尿

　　B、吸氧

　　C、人工透析

　　D、血液灌流

　　E、促其嘔吐

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 促進已吸收毒物的排出：

　　(1)利尿：靜脈滴注葡萄糖可增加尿量而促進毒物的排出。

　　(2)吸氧：一氧化碳中毒時，吸氧可促使碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出。

　　(3)人工透析：①腹膜透析;②血液透析。

　　(4)血液灌流：此法能清除血液中巴比妥類、百草枯等。

　　血液透析和血液灌流一般用于中毒嚴重、血液中毒物濃度明顯增高、昏迷時間長、有并發(fā)癥、經(jīng)積極支持療法而情況日趨惡化者。

　　16、 下列哪項不是水腫的基本病機

　　A、肺失通調(diào)

　　B、脾失轉輸

　　C、腎失開合

　　D、三焦氣化不利

　　E、肝氣郁滯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 水腫發(fā)病的機理主要在于肺失通調(diào)，脾失轉輸，腎失開合，三焦氣化不利。

　　17、 治療腸道濕熱所致的便血，宜選用

　　A、歸脾湯

　　B、龍膽瀉肝湯

　　C、黃土湯

　　D、地榆散合槐角丸

　　E、地榆散合小薊飲子

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 便血腸道濕熱證：

　　證候：便血色紅黏稠，大便不暢或稀溏，或有腹痛，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

　　治法：清化濕熱，涼血止血。

　　方藥：地榆散合槐角丸加減。

　　18、 陽水辨證屬濕熱壅盛者，其治療最佳選方是

　　A、己椒藶黃丸

　　B、木防己湯

　　C、舟車丸

　　D、疏鑿飲子

　　E、八正散

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 陽水濕熱壅盛證

　　證候：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結，舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。

　　治法：分利濕熱。

　　方藥：疏鑿飲子加減。

　　19、 下列哪項不是氣鼓的特征

　　A、噯氣或矢氣則舒

　　B、腹部按之空空然

　　C、腹部膨隆

　　D、腹皮青筋顯露

　　E、叩之如鼓

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題D選項腹皮青筋顯露是血鼓的特征，并非氣鼓的特征。以腹部脹滿，按壓腹部，按之即陷，隨手而起，如按氣囊，鼓之如鼓等癥為主者，多以氣滯為主;腹脹大，內(nèi)有積塊疼痛，外有腹壁青筋暴露，面、頸、胸部出現(xiàn)紅絲赤縷者，多以血瘀為主;腹部脹大，狀如蛙腹，按之如囊裹水，或見腹部堅滿，腹皮繃急，叩之呈濁音者。多以水停為主。以氣滯為主者，稱為“氣鼓”;以血瘀為主者，稱為“血鼓”;以水停為主者，稱為“水鼓”。因此本題答案選D。

　　20、 痞滿與鼓脹的相同癥狀是

　　A、腹部脹滿

　　B、外有脹大之形

　　C、觸之無形

　　D、按之無痛

　　E、心下痞塞

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痞滿與鼓脹：兩者均為自覺腹部脹滿的病證，但鼓脹以腹部脹大如鼓，皮色蒼黃，脈絡暴露為主癥;胃痞則以自覺滿悶不舒，外無脹形為特征;鼓脹發(fā)于大腹，胃痞則在胃脘;鼓脹按之腹皮繃急，胃痞卻按之柔軟。