21、 竇性心動過緩的患者出現(xiàn)頭暈、乏力，則心率為

　　A、≥40次/分

　　B、<40次/分

　　C、>50次/分

　　D、<50次/分

　　E、≥60次/分

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 竇性心動過緩：如心率不低于50次/分，一般無癥狀;心室率<50次/分，患者可出現(xiàn)頭暈、乏力。

　　22、 下列哪種肺炎為自限性肺炎

　　A、軍團菌肺炎

　　B、葡萄球菌肺炎

　　C、克雷白桿菌肺炎

　　D、肺炎鏈球菌肺炎

　　E、肺炎支原體肺炎

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肺炎支原體肺炎：本病具有自限性，多數(shù)患者不經(jīng)治療可自愈。

　　23、 急性肺水腫的體征不包括下列哪項

　　A、心尖區(qū)第一心音減弱

　　B、心尖部�？陕劶笆鎻堅缙诒捡R律

　　C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

　　D、兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音

　　E、心率減慢

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性肺水腫的體征：表現(xiàn)為心率增快，心尖區(qū)第一心音減弱，心尖部常可聞及舒張早期奔馬律，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音。

　　24、 X線檢查對何病的早期診斷沒有意義

　　A、肺癌

　　B、肺結(jié)核

　　C、支氣管哮喘

　　D、急性肺膿腫

　　E、慢性阻塞性肺疾病

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性阻塞性肺疾病的早期X線檢查可無變化，以后可出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變，也可出現(xiàn)肺氣腫改變。X線胸片改變對COPD診斷特異性不高，主要作為確定肺部并發(fā)癥及與其他肺疾病鑒別之用。

　　25、 重型再障感染時常合并的疾病是

　　A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B、慢性胃炎

　　C、敗血癥

　　D、肺炎

　　E、腎炎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 重型再障以呼吸道感染最常見，其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚、黏膜感染等。感染菌種以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常合并敗血癥。

　　26、 心臟病患者體力活動受輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。此屬于心功能

　　A、Ⅰ級

　　B、Ⅱ級

　　C、Ⅲ級

　　D、Ⅳ級

　　E、Ⅴ級

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心功能分級：

　�、窦墸夯颊呋加行呐K病，但日�；顒恿坎皇芟拗疲�一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

　�、蚣墸盒呐K病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

　�、蠹墸盒呐K病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。

　�、艏墸盒呐K病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。

　　27、 腰痛之內(nèi)傷不外乎

　　A、陽虛

　　B、陰虛

　　C、肺虛

　　D、脾虛

　　E、腎虛

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腰為腎之府，為腎之精氣所濡養(yǎng)。腎與膀胱相表里，足太陽經(jīng)夾脊入腰中。此外，任、督、沖、帶諸脈亦布其間，故內(nèi)傷則不外乎腎虛。

　　28、 治療心絞痛之心腎陽虛證選用的方劑是

　　A、安宮牛黃丸

　　B、參附湯

　　C、蘇合香丸

　　D、清開靈(靜脈滴注)

　　E、安神丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心絞痛之心腎陽虛證

　　證候：心悸而痛，胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，畏寒，肢冷，下肢浮腫，腰酸無力，面色蒼白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脈沉細或沉微欲絕。

　　治法：益氣壯陽，溫絡(luò)止痛。

　　方藥：參附湯合右歸丸加減。

　　29、 支氣管哮喘發(fā)作時X線表現(xiàn)是

　　A、肺紋理增多

　　B、可見兩肺透亮度增加

　　C、患側(cè)透亮度增強，肺紋理消失

　　D、左心大，肺瘀血征

　　E、肺紋理增多及炎癥浸潤影

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 考點：支氣管哮喘的實驗室檢查。

　　支氣管哮喘患者胸部X線檢查早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加，呈過度通氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。

　　30、 不能改善類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物是

　　A、吲哚美辛

　　B、萘普生

　　C、氨甲蝶呤

　　D、布洛芬

　　E、雙氯芬酸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 能改善關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物是非甾體抗炎藥，常用的有布洛芬、萘普生、吲哚美辛、舒林酸、阿西美辛、雙氯芬酸等。

　　31、 治療心膽氣虛之不寐選用

　　A、龍膽瀉肝湯

　　B、黃連溫膽湯

　　C、歸脾湯

　　D、六味地黃丸合交泰丸

　　E、安神定志丸合酸棗仁湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 不寐之心膽氣虛證

　　證候：虛煩不寐，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。

　　治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。

　　方藥：安神定志丸合酸棗仁湯加減。

　　32、 嚴重中毒時的血液系統(tǒng)表現(xiàn)不包括

　　A、出血

　　B、腎缺血

　　C、溶血性貧血

　　D、血液凝固障礙

　　E、白細胞減少和再生障礙性貧血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嚴重中毒時血液系統(tǒng)表現(xiàn)：

　　(1)溶血性貧血。

　　(2)出血。

　　(3)白細胞減少和再生障礙性貧血。

　　(4)血液凝固障礙。

　　33、 慢性粒細胞性白血病的中醫(yī)證型瘀血內(nèi)阻所選的方藥是

　　A、青蒿鱉甲湯

　　B、膈下逐瘀湯

　　C、八珍湯

　　D、清營湯

　　E、犀角地黃湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性粒細胞性白血病瘀血內(nèi)阻證：

　　證候：形體消瘦，面色晦暗，胸骨按痛，脅下積塊按之堅硬、刺痛，皮膚瘀斑，鼻衄、齒衄、尿血或便血，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。

　　治法：活血化瘀。

　　方藥：膈下逐瘀湯加減。

　　34、 下列屬于白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥的中醫(yī)病名是

　　A、黃胖

　　B、血虛

　　C、萎黃

　　D、血證

　　E、溫病

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥可歸屬中醫(yī)“虛勞”、“虛損”或“溫病”等范疇。

　　35、 遺傳性腎炎常起病于

　　A、嬰兒

　　B、幼兒

　　C、兒童

　　D、青少年

　　E、中老年

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 遺傳性腎炎常起病于青少年(多在10歲以前)。

　　36、 潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是

　　A、腹瀉、腹痛、大便臭穢

　　B、腹瀉、腹脹、黏液膿血便

　　C、腹脹、腹痛、黏液膿血便

　　D、腹痛、腹瀉、柏油樣便

　　E、腹痛、腹瀉、黏液膿血便

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和黏液膿血便。

　　37、 肝癌診斷的重要手段是

　　A、腫瘤標記物檢測

　　B、超生顯像

　　C、電子計算機X線體層顯像

　　D、磁共振顯像

　　E、肝動脈造影

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 電子計算機X線體層顯像(CT)是肝癌診斷的重要手段。

　　38、 尿毒癥患者最常見的死亡原因是

　　A、嘔吐

　　B、高血壓

　　C、心力衰竭

　　D、心包病變

　　E、血管鈣化

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心力衰竭是尿毒癥患者最常見死亡原因。

　　39、 感冒的主因是

　　A、風

　　B、寒

　　C、暑

　　D、濕

　　E、燥

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 感冒是感受觸冒風邪，邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病。

　　40、 高血壓急癥的首選降壓藥是

　　A、硝苯地平

　　B、貝那普利

　　C、硝普鈉

　　D、硝酸甘油

　　E、呋塞米

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考點：高血壓的治療。高血壓急癥要合理選擇降壓藥：高血壓急癥處理對降壓藥的選擇，要求起效迅速，短時間內(nèi)達到最大作用;作用持續(xù)時間短，停藥后作用消失較快;不良反應(yīng)較小。硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平和地爾硫(艸卓)注射液相對比較理想。在大多數(shù)情況下，硝普鈉往往是首選的藥物。