81、7歲男孩，2周咳嗽，5天加重，無發(fā)熱。查體：一般情況好，右背下聞中細(xì)濕羅音，胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影，末梢血WBC11×109/L，針對此種肺炎首選何種抗生素為宜 ( B )

　　A.青霉素 B.紅霉素

　　C.慶大霉素 D.環(huán)丙沙星

　　E.復(fù)方新諾明

　　82、1歲小兒，低熱、咳嗽4天，呼吸35次/分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕羅音，肺部叩診正常。初診為：( A )

　　A、支氣管炎　　　　　　　　　　　　　　　B、支氣管肺炎

　　C、上呼吸道感染　　　　　　　　　　　　　D、毛細(xì)支氣管炎

　　E、支氣管哮喘

　　83、10個(gè)月嬰兒，咳嗽4天。查：嗜睡，眼眶周圍散在針尖大小出血點(diǎn)，呼吸80次/分，心跳160次/分，血壓10.8/8kPa(80/60mmHg)，血?dú)夥治鯬aO2 6.65kPa(50mmHg)，PaCO2 6.9kPa(52mmHg)，兩肺散在中、細(xì)濕羅音。應(yīng)診斷為：( C )

　　A、肺炎、心力衰竭　　　　　　　　　　　　B、肺炎、中毒性腦病

　　C、肺炎、呼吸衰竭　　　　　　　　　　　　D、肺炎、休克

　　E、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血

　　84、8個(gè)月嬰兒，急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃，嗜睡與煩躁交替，面色蒼白，口周青紫，肺部體征不明顯，心率150次/分，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L。初診為：( B )

　　A、金黃色葡萄球菌肺炎　　　　　　　　　　B、腺病毒肺炎

　　C、急性支氣管炎　　　　　　　　　　　　　D、肺炎支原體肺炎

　　E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　85、3個(gè)月女嬰，急起弛張高熱伴咳嗽2天，有時(shí)嘔吐，大便稀，3～4次/天。體查：煩躁不安，面色蒼白，氣促、呻吟，胸前可見猩紅熱樣皮疹，兩肺基可聞濕羅音，心率160次/分，腹脹，肝右肋下1.5cm。初診為：( C )

　　A、腺病毒肺炎伴心衰　　　　　　　　　　B、肺炎雙球菌肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎　　　　　　　　　D、肺炎支原體肺炎

　　E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　86、2歲男孩，發(fā)熱4天，咳嗽，輕喘。查體：雙肺可聞及散在的中小水泡音。關(guān)于此小兒的一般治療，下列措施哪項(xiàng)不正確?( E )

　　A、室內(nèi)空氣流通，保持一定溫度濕度

　　B、保持呼吸道通暢，給氧

　　C、經(jīng)常變換體位，減少肺瘀血

　　D、供給易消化、富有營養(yǎng)的食物

　　E、不能進(jìn)食者給予靜脈補(bǔ)液，液體量應(yīng)100～120ml/kg·d

　　87、1歲男嬰，高熱6天，咳重，嗜睡。體檢：體溫39.6℃，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下聞管狀呼吸音，細(xì)濕羅音，叩濁，胸x線攝片示左下肺大片狀陰影。為盡快做出病原學(xué)診斷，下列項(xiàng)目首選 ( D )

　　A.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)　　　　　　　　　　B.痰液細(xì)菌培養(yǎng)

　　C.咽拭子分離病毒　　　　　　　　　　D.免疫熒光檢查

　　E.雙份血清作IgG抗體測定

　　88、患兒，6個(gè)月�；贾匕Y肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚規(guī)則。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PH 7.12，PaO253mmHg,PaCO240mmHg,HCO312mmol。處理應(yīng)給予 ( B )

　　A、鎮(zhèn)靜劑治療　　　　　　　　　B、補(bǔ)充碳酸氫鈉

　　C、加大給氧流量　　　　　　　　　　　D、補(bǔ)充白蛋白

　　E、使用呼吸興奮劑

　　89、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫38℃，伴咳嗽，喘憋明顯。查體：呼吸急促，有呼氣性呼吸困難，鼻扇，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，偶聞中小水泡音，胸部x線片：肺紋理增多，雙肺可見小點(diǎn)片狀影，肺氣腫明顯，可能的診斷為 ( D )

　　A.衣原體肺炎　　　　　　　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.腺病毒肺炎　　　　　　　　D.合胞病毒肺炎

　　E.支原體肺炎

　　90、1歲男孩，持續(xù)發(fā)熱5天，體溫達(dá)39℃，伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡，發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音，血象WBC7×109/L，中性40%，淋巴60%，肺部X線片示：左肺散在斑片影，右肺下野見大片狀密度增高影，可能的診斷為 ( C )

　　A.衣原體肺炎　　　　　　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.腺病毒肺炎　　　　　　　D.合胞病毒肺炎

　　E.支原體肺炎

　　循環(huán)系統(tǒng)疾病

　　容易：91. 92. 93. 94

　　普通：95. 96. 97. 98. 99. 100.

　　較難： 101. 102. 103.

　　困難;104. 105. 106.

　　91.先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大診斷考慮:( C )

　　A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損 D.肺動(dòng)脈狹窄

　　E.法樂四聯(lián)癥

　　92.半歲患兒，胸骨左緣第2肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，P2亢進(jìn)分裂，水沖脈不明顯，胸片示左心室增大診斷考慮:( C )

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄

　　E.法樂四聯(lián)癥

　　93、 4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3、4肋間Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮最可能的診斷是:( E )

　　A.室間隔缺損 B.肺動(dòng)脈狹窄

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法樂四聯(lián)癥

　　E.生理性雜音

　　94. 7歲患兒，無紫紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，胸片示右心室增大診斷考慮：( D )

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄

　　E.法樂四聯(lián)癥

　　95.5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余，無紫紺，胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音，胸片示左心房、左心室肥大，主動(dòng)脈影增寬。診斷考慮：( A )

　　A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.肺動(dòng)脈狹窄

　　C.房間隔缺損 D.室間隔缺損

　　E.法樂四聯(lián)癥羽

　　96. 3歲男孩，自生后6個(gè)月開始出現(xiàn)紫紺，有杵狀指。胸部x線檢查示“靴型”心影，肺血減少。最可能的診斷是 ( D )

　　A.肺動(dòng)脈狹窄 B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　97. 12歲患兒，自11歲起紫紺，逐漸加重，胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大診斷考慮：( D )

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.艾森曼格綜合征

　　E.法樂四聯(lián)癥

　　98 .7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，胸骨左緣隊(duì)4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示左心房左、右心室擴(kuò)大診斷考慮：( A )

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄

　　E.法樂四聯(lián)癥

　　99. 10歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余，足趾紫紺及杵狀趾2年，下列檢查有哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)( C )

　　A.聲音嘶啞 B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)

　　C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音 D.心電圖示右心窒肥大

　　E.X線檢查示肺動(dòng)脈段明顯突出

　　100. 女孩，2歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)紺，活動(dòng)后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及3級噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是( A )

　　A.肺動(dòng)脈瓣狹窄 B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損 D. 法洛四聯(lián)癥

　　E.漏斗部狹窄