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      2020年臨床助理醫(yī)師考試試題消化系統(tǒng):腸道疾病

      來源:考試網(wǎng)   2020-05-23   【

        一、A1

        1、里急后重癥狀最常見于

        A、Crohn病

        B、潰瘍性結(jié)腸炎

        C、潰瘍型腸結(jié)核

        D、增生型腸結(jié)核

        E、血吸蟲病

        2、典型潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便的特點是

        A、稀水樣便

        B、粘液便

        C、蛋花湯樣便

        D、糊狀便

        E、粘液膿血便

        3、有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法。正確的是

        A、柳氮磺胺毗啶治療無效時應(yīng)用激素治療效果亦差

        B、特別適合于重型活動性潰瘍性結(jié)腸炎

        C、不可用于灌腸治療

        D、不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療

        E、可以作為試驗性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷

        4、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)

        A、腸壁邊緣呈鋸齒樣

        B、結(jié)腸袋消失,腸壁變硬

        C、病變部位呈鵝卵石樣

        D、腸腔見圓或卵圓形充盈缺損

        E、腸管縮短,腸腔變窄,呈鉛管狀

        5、對潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的診斷方法是

        A、臨床表現(xiàn)

        B、便常規(guī)

        C、X線鋇劑灌腸

        D、血清α2球蛋白測定

        E、結(jié)腸鏡檢查

        6、潰瘍型結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

        A、結(jié)腸假息肉形成

        B、結(jié)腸狹窄

        C、瘺管形成

        D、中毒性巨結(jié)腸

        E、肛門直腸周圍膿腫

        7、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則

        A、控制急性發(fā)作

        B、緩解病情

        C、減少復(fù)發(fā)

        D、防止并發(fā)癥

        E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病

        8、重型潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是

        A、腎上腺糖皮質(zhì)激素

        B、水楊酸抑氮磺胺吡啶

        C、免疫抑制劑

        D、抗生素

        E、乳酸桿菌制劑

        9、潰瘍性結(jié)腸炎病情復(fù)發(fā)的先兆為

        A、血白細(xì)胞計數(shù)增高

        B、血沉加速

        C、血清α2球蛋白增加

        D、凝血酶原時間延長

        E、凝血因子Ⅷ活性增加

        10、依據(jù)WH0標(biāo)準(zhǔn)。可確診為Crohn病

        A、區(qū)域性腸道病變,粘膜呈鋪路石樣改變

        B、非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍

        C、全層性炎癥性腸道疾病伴腫塊及狹窄

        D、節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍

        E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫

        11、克羅恩病的最常見并發(fā)癥是

        A、中毒性休克

        B、結(jié)腸大出血

        C、腸梗阻

        D、急性腸穿孔

        E、癌變

        12、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是

        A、腹痛腹瀉

        B、高熱

        C、腸梗阻

        D、腹部腫塊

        E、肛門直腸周圍病變

        13、對Crohn病最有診斷意義的病理改變是

        A、腸腺隱窩膿腫

        B、炎性息肉

        C、腸瘺形成

        D、腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

        E、腸系膜淋巴結(jié)腫大

        14、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列哪項有關(guān)

        A、結(jié)核桿菌感染

        B、病毒感染

        C、衣原體感染

        D、免疫反應(yīng)

        E、遺傳因素

        15、哪項不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證

        A、全身皮膚,粘膜黃染

        B、中等量以上腹腔積液

        C、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        D、腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻

        E、廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

        16、單純性粘連腸梗阻手術(shù)指征是

        A、手術(shù)后早期粘連梗阻

        B、非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn)者

        C、單純性粘連腸梗阻,腸音亢進(jìn)

        D、粘連性不完全性腸梗阻

        E、廣泛粘連性不完全性腸梗阻

        17、腸管無生機(jī)的根據(jù)哪項不對

        A、腸管無彈性及張力

        B、相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動

        C、腸管的顏色變黑

        D、腸管對刺激有反應(yīng),能收縮

        E、腸管無蠕動能力

        18、腸梗阻的基礎(chǔ)療法哪項不對

        A、不論需要手術(shù)與否均要采用

        B、胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一

        C、矯正水電解質(zhì)、酸堿失衡是重要措施

        D、同時需要防治感染和中毒

        E、M-A管作為常規(guī)應(yīng)用

        19、嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現(xiàn)是

        A、腹痛、血便、腹部腫塊

        B、腹痛、哭鬧、腹部腫塊

        C、腹痛、嘔吐、腹部腫塊

        D、腹痛、血便、嘔吐

        E、腹痛、腹脹、嘔吐

        20、降結(jié)腸癌最早常見的臨床表現(xiàn)是

        A、貧血,粘液血便

        B、惡心、嘔吐

        C、大量頻繁腹瀉

        D、排便習(xí)慣改變

        E、左腹部觸及腫塊

        21、下列哪種疾病與結(jié)腸癌無關(guān)

        A、潰瘍型結(jié)腸炎

        B、結(jié)腸腺瘤

        C、家族性息肉病

        D、增生型腸結(jié)核

        E、結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫

        22、下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切

        A、回盲部結(jié)核

        B、家族性結(jié)腸息肉病

        C、潰瘍性結(jié)腸炎

        D、血吸蟲性肉芽腫

        E、克隆病

        23、關(guān)于腸梗阻的論述,下列哪種不正確

        A、絞窄性腸梗阻必然是急性腸梗阻

        B、慢性和不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻

        C、無機(jī)械因素存在的腸梗阻多是動力性腸梗阻

        D、梗阻腸段有血循環(huán)障礙的就是絞窄性腸梗阻

        E、回腸梗阻屬于高位腸梗阻

        24、關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的病因哪項是錯誤的

        A、腸系膜過長

        B、腸系膜根部附著過窄

        C、腸段內(nèi)重量突然增加

        D、腸管動力異常

        E、腸系膜過短

        25、腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol/L,臨床上一般不表現(xiàn)為

        A、四肢無力

        B、ST段降低

        C、皮膚蒼白

        D、反常性酸性尿

        E、口苦

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