1.如果內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙(偏癱)，主要是損傷了：

　　A.皮質(zhì)脊髓束 B.皮質(zhì)紅核束

　　C.頂枕顳橋束 D.皮質(zhì)核束

　　E.小腦

　　(答案：A。解析：皮質(zhì)脊髓束是連接大腦皮質(zhì)與脊髓間的神經(jīng)，自大腦發(fā)出后在內(nèi)囊交叉至對側(cè)脊髓)

　　2.只受對側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為：

　　A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核 B.迷走神經(jīng)背核

　　C.疑核 D.舌下神經(jīng)核

　　E.嗅神經(jīng)核

　　(答案：D。)

　　3.下列符合中樞性癱瘓的臨床特征是：

　　A.腱反射消失 B.有肌萎縮

　　C.肌張力增高 D.肌群癱瘓為主

　　E.無病理反射

　　(答案：C。解析：中樞性癱又稱硬癱，表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、有病理反射、無肌肉萎縮;其余選項(xiàng)皆為周圍性癱即軟癱表現(xiàn))

　　4.Chaddock征提示哪里受損：

　　A.皮質(zhì)腦干束損害

　　B.脊髓丘腦束損害

　　C.錐體束損害

　　D.薄柬損害

　　E.大腦皮質(zhì)

　　(答案：C。解析：Chaddock征病理征，錐體束損害才會(huì)引出病理征)

　　5.Babinski征的表現(xiàn)是：

　　A.四趾輕度掌屈

　　B.趾背伸，余趾扇形展開

　　C.屈頸檢查抵抗力增強(qiáng)

　　D.伸膝受阻伴疼痛

　　E.頭屈曲時(shí)，雙髖及膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲

　　(答案：B。)

　　6.急性嚴(yán)重的錐體束損害的斷聯(lián)休克表現(xiàn)為：

　　A.痙攣性癱，腱反射消失

　　B.痙攣性癱，腱反射亢進(jìn)

　　C.弛緩性癱，腱反射亢進(jìn)

　　D.弛緩性癱，腱反射消失

　　E.弛緩性癱，腱反射正常

　　(答案：D。解析：斷聯(lián)休克為急性脊髓失去上級神經(jīng)的支配而產(chǎn)生的“軟癱現(xiàn)象”)

　　7.男，80歲，因觀看足球比賽突然暈倒而人院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)眼裂以下面癱，伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失，瞳孔對光反射存在�？紤]病變的部位在：

　　A.左側(cè)中央前、后回

　　B.右側(cè)中央前回

　　C.左側(cè)內(nèi)囊

　　D.右側(cè)內(nèi)囊

　　E.雙側(cè)內(nèi)囊

　　(答案：D。解析：內(nèi)囊受損表現(xiàn)為對側(cè)偏癱、偏身感覺減退及對側(cè)同向偏盲，稱“三偏”征)

　　8.在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺完好情況下，右上腹壁反射消失提示下列哪個(gè)節(jié)段受損：

　　A.右側(cè)胸髓第3～4節(jié)段病損

　　B.右側(cè)胸髓第5～6節(jié)段病損

　　C.右側(cè)胸髓第7～8節(jié)段病損(肋緣下)

　　D.右側(cè)胸髓第9～10節(jié)段病損(臍平)

　　E.右側(cè)胸髓第11～12節(jié)段病損(腹股溝上)

　　(答案：C。解析：上部反射消失見于胸髓7～8節(jié)受損，中部反射消失見于胸髓9～10節(jié)病損，下部反射消失見于胸髓11～12節(jié)病損)

　　9.肌張力障礙的臨床表現(xiàn)是一組肌群的：

　　A.伸肌和屈肌張力呈斷續(xù)停頓樣增強(qiáng)

　　B.伸肌和屈肌張力呈鉛管樣增強(qiáng)

　　C.低張力伴無目的、急速多變的不自主動(dòng)作

　　D.促動(dòng)和拮抗肌不協(xié)調(diào)收縮，出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)和異常姿勢

　　E.促動(dòng)和拮抗肌協(xié)調(diào)收縮，出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)和異常姿勢

　　(答案：D。)

　　10.可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是下列哪種疾�。�

　　A.帕金森病 B.錐體系損害

　　C.急性脊髓炎 D.腦干疾病

　　E.肌張力障礙

　　(答案：E。)

　　A.Brudzinski征

　　B.Babinski征

　　C.Romberg征

　　D.Kerning征

　　E Weber綜合征

　　11.深睡眠時(shí)可能出現(xiàn)的體征是哪項(xiàng)：

　　12.小腦病損時(shí)可能出現(xiàn)的體征是哪項(xiàng)：

　　(答案：B、C。解析：深睡眠時(shí)可出現(xiàn)病理征，Romberg征又稱為“閉目難立征”，見于小腦受損)

　　13.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻試驗(yàn)不正確和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病損部位在：

　　A.小腦蚓部 B.右側(cè)小腦半球

　　C.左側(cè)小腦半球D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

　　E大腦

　　(答案：B。解析：小腦半球病變，出現(xiàn)同側(cè)肢體性共濟(jì)失調(diào);也即病變小腦同側(cè)的上、下肢出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào))

　　A.丘腦腹外側(cè)核

　　B.脊髓后角細(xì)胞

　　C.延髓薄束核與楔束核

　　D.脊髓前角細(xì)胞

　　E.骶髓

　　14.振動(dòng)覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是

　　15.痛覺和溫度覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是：

　　(答案：C、B。)

　　16.位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是：

　　A.滑車神經(jīng)核 B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

　　C.面神經(jīng)核 D.展神經(jīng)核

　　E.疑核

　　(答案：E。)

　　A.上斜肌

　　B.下斜肌

　　C.眼輪匝肌

　　D.外直肌

　　E.以上都不是

　　17.滑車神經(jīng)支配的肌肉是：

　　18.動(dòng)眼神經(jīng)支配的肌肉是：

　　19.交感神經(jīng)支配的肌肉是：

　　(答案：A、B、E。解析：動(dòng)眼神經(jīng)支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌，外直肌由展神經(jīng)支配)

　　20.男，15歲，左下肢跛行3年，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，其肌力為：

　　A.0級 B.I級

　　C.Ⅱ級 D.III級

　　E.V級

　　(答案：B。解析：肌力的分級：0級，肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力;I級，肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，可見肌肉輕微收縮;Ⅱ級，可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng)，但不能對抗地心引力，肢體能在床上平行移動(dòng);III級，能對抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面;Ⅳ級，能對抗較大的阻力，但比正常者弱，肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng);V級，正常肌力，肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如)

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