41、與鑄造全冠相比,3/4冠的主要優(yōu)點不包括
A.強(qiáng)度好
B.齦緣刺激小
C.粘固時易就位
D.可保留一個牙面
E.美觀
【正確答案】:A
【答案解析】:3/4冠強(qiáng)度沒有鑄造全冠強(qiáng)度好,3/4冠的主要優(yōu)點是:磨牙少,粘固時易就位,齦緣刺激小,美觀等。
42、不會影響全冠就位的情況是
A.預(yù)備體有倒凹
B.全冠邊緣短
C.鑄造收縮
D.蠟型變形
E.鄰接緊
【正確答案】:B
【答案解析】:全冠邊緣短,不會造成就位困難,但是以影響美觀,易形成繼發(fā)齲。
43、導(dǎo)致全冠試戴時出現(xiàn)翹動的原因中不包括
A.全冠組織面有金屬瘤
B.鄰接觸緊
C.石膏代型磨損
D.未完全就位
E.預(yù)備體軸壁聚合度大
【正確答案】:E
【答案解析】:全冠試戴時出現(xiàn)翹動說明,冠就位不好,沒有完全就位,而E選項預(yù)備體軸壁聚合度大以利于冠的就位與題意不符。
44、導(dǎo)致牙列缺損的常見原因是
A.頜骨疾患
B.發(fā)育障礙
C.牙槽骨外傷
D.根尖周病
E.齲病
【正確答案】:E
【答案解析】:牙列缺損的病因
造成牙列缺損的病因是齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾患、發(fā)育障礙等。目前常見原因仍然是齲病和牙周病。
45、酸蝕釉質(zhì)粘結(jié)面的酸為
A.25%硫酸
B.35%磷酸
C.45%醋酸
D.50%枸櫞酸
E.自酸蝕劑
【正確答案】:B
【答案解析】:牙釉質(zhì)粘結(jié)面的處理:對于牙釉質(zhì)粘結(jié)面,一般采用30%~50%磷酸液處理正常釉質(zhì)表面30秒即可達(dá)到酸蝕的目的。臨床上,為了準(zhǔn)確控制酸蝕區(qū),常用35%左右的膠狀磷酸處理劑。
46、金瓷結(jié)合的主要機(jī)制是
A.化學(xué)結(jié)合
B.壓縮結(jié)合
C.范德華力
D.機(jī)械結(jié)合
E.氫鍵結(jié)合
【正確答案】:A
【答案解析】:有關(guān)金瓷結(jié)合的機(jī)制至今仍未定論,但至少有四種結(jié)合理論被廣泛接受:①化學(xué)結(jié)合;②機(jī)械結(jié)合;③壓縮結(jié)合④范德華力。其中,化學(xué)結(jié)合被大多數(shù)研究者認(rèn)為是金瓷結(jié)合中最主要,最關(guān)鍵的結(jié)合機(jī)制。
47、不能作為鑄造金屬全冠適應(yīng)證的是
A.后牙固定義齒的固位體
B.修復(fù)磨牙牙尖劈裂
C.修復(fù)后牙殘根
D.治療磨牙(牙合)面牙本質(zhì)過敏
E.恢復(fù)磨牙咬合
【正確答案】:C
【答案解析】:全冠的適應(yīng)證
1)牙體嚴(yán)重缺損,固位形、抗力形較差者。
2)存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小、錯位牙改形、牙冠折斷或半切除術(shù)后需要以修復(fù)體恢復(fù)正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關(guān)系者。
3)固定義齒的固位體。
4)活動義齒基牙的缺損需要保護(hù)、改形者。
5)齲壞率高或牙本質(zhì)過敏嚴(yán)重伴牙體缺損,或銀汞合金充填后與對頜牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。
6)后牙隱裂,牙髓活力未見異常,或者已經(jīng)牙髓治療后無癥狀者。
48、關(guān)于全冠咬合面的描述錯誤的是
A.要求恢復(fù)成天然牙的(牙合)面大小與形態(tài)
B.應(yīng)與鄰牙(牙合)面形態(tài)相協(xié)調(diào)
C.應(yīng)與對(牙合)牙(牙合)面形態(tài)相協(xié)調(diào)
D.(牙合)力方向接近牙齒長軸
E.無早接觸
【正確答案】:A
【答案解析】:全冠修復(fù)不必完全恢復(fù)頜面形態(tài),有時需要降低牙尖高度和斜度。其他選項均為全冠頜面的要求
49、釘洞固位形不可設(shè)計在
A.后牙牙尖處
B.前牙舌面窩近舌隆突處
C.前牙舌面切嵴與近遠(yuǎn)中邊緣嵴交界處
D.后牙牙尖間的溝窩處
E.死髓牙的胎面
【正確答案】:A
【答案解析】:釘洞固位形有一定的深度,后牙牙尖處為髓室的最高點,已穿髓,因此不宜將釘洞固位形不可設(shè)計在后牙牙尖處。
50、為增加粘結(jié)力,粘結(jié)之前預(yù)備體表面需作的處理中不包括
A.清潔
B.干燥
C.去油污
D.酸蝕
E.涂硅烷偶聯(lián)劑
【正確答案】:E
【答案解析】:粘結(jié)之前預(yù)備體表面需作:清潔、干燥、去油污、酸蝕等操作,以增加修復(fù)體粘結(jié)力。
51、以下邊緣類型中密合度最差的是
A.刃狀
B.90°肩臺
C.90°肩臺加斜面
D.凹槽形
E.135°肩臺
【正確答案】:B
【答案解析】:1)90°肩臺:用于PFM冠,切割牙體組織較多,密合度較差。
2)135°肩臺:易于保護(hù)牙髓,提高密合程度,現(xiàn)多用于PFM冠。
3)帶斜坡肩臺:主要用于PFM冠。
4)凹形:常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織及的完整性。
5)帶斜坡的凹形:多用于全瓷冠。
6)羽狀:多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少。
52、齦上邊緣的主要優(yōu)點是
A.邊緣密合
B.美觀
C.牙周刺激小
D.不易菌斑附著
E.適宜于老年患者
【正確答案】:C
【答案解析】:齦上邊緣的對牙周刺激小,但是不美觀。
53、齦下邊緣不適用于
A.金瓷冠的唇側(cè)邊緣
B.牙冠短者
C.缺損至齦下
D.牙體較小者
E.齦溝淺者
【正確答案】:E
【答案解析】:齦下邊緣對牙周有一定的刺激,不適用于齦溝淺者。齦溝淺者易損傷結(jié)合上皮。
54、齦下邊緣的缺點中不包括
A.取印模前須用排齦線排齦
B.預(yù)備量更多
C.易發(fā)生繼發(fā)齲
D.易刺激牙齦引起炎癥
E.不易檢查邊緣密合度
【正確答案】:C
【答案解析】:齦下邊緣與齦上邊緣在易患齲方面仍無相關(guān)具體統(tǒng)計。
55、前牙做齦下邊緣的主要優(yōu)點是
A.齦溝內(nèi)是免疫區(qū)
B.修復(fù)體邊緣密合性好
C.不易產(chǎn)生繼發(fā)齲
D.美觀
E.防止菌斑附著
【正確答案】:D
【答案解析】:前牙主要考慮美觀,因此選用齦下邊緣。
56、通常后牙鑄造金屬全冠齦邊緣的最佳選擇是
A.齦上凹槽形邊緣
B.齦下肩臺邊緣
C.齦上肩臺邊緣
D.齦下凹槽形邊緣
E.平齦肩臺邊緣
【正確答案】:A
【答案解析】:1)90°肩臺:用于PFM冠,切割牙體組織較多,密合度較差。
2)135°肩臺:易于保護(hù)牙髓,提高密合程度,現(xiàn)多用于PFM冠。
3)帶斜坡肩臺:主要用于PFM冠。
4)凹形:常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織及的完整性。
5)帶斜坡的凹形:多用于全瓷冠。
6)羽狀:多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少。
57、不能用充填方法治療的牙體缺損是
A.后牙(牙合)面洞
B.前牙切角缺損
C.(牙合)面磨損變低
D.后牙鄰(牙合)洞
E.楔狀缺損
【正確答案】:C
【答案解析】:(牙合)面磨損變低無法用充填方法治療,充填方法治療需要周圍有健康牙體組織作支撐、保護(hù)。
58、不會影響面部外形對稱性的情況是
A.單個牙牙體缺損
B.后牙早失
C.牙列缺損
D.牙列缺失
E.偏側(cè)咀嚼
【正確答案】:A
【答案解析】:單個牙牙體缺損對機(jī)體影響最小,對面部外形對稱性無太大影響。
59、金屬全冠戴用2天后,咀嚼時修復(fù)牙出現(xiàn)咬合痛,檢查有明顯叩痛,其原因為
A.牙髓炎
B.牙周炎
C.咬合時有早接觸點
D.牙齦炎
E.接觸點過松
【正確答案】:C
【答案解析】:咬合時有早接觸,會使該牙承受較大的咬合力,形成(牙合)創(chuàng)傷,因此會有咬合痛,叩痛。咬合痛是癥狀,即患者自己的感覺,叩痛是體征,即醫(yī)生檢查得到的結(jié)果,其實咬合痛和叩痛說的是一回事。
60、在牙體缺損的修復(fù)治療中,關(guān)于對牙齦組織的保健,錯誤的說法是
A.修復(fù)體要高度磨光
B.人造冠齦邊緣與患牙十分密合
C.正確恢復(fù)牙冠外形高點
D.修復(fù)體齦邊緣必須位于牙齦以下
E.修復(fù)體軸面形態(tài)有助于對齦組織功能性刺激
【正確答案】:D
【答案解析】:修復(fù)體齦緣的位置應(yīng)根據(jù)患牙的形態(tài)、固位、美觀要求和患者的年齡、牙位、牙周狀況及口腔衛(wèi)生狀況等多種因素來決定。參照口腔具體條件合理設(shè)計修復(fù)體齦邊緣的位量,盡量減少或避免各種設(shè)計的不足。
因此D的論述是有誤的。