四、多項選擇題

　　1、下列藥物中，適合用氯化鈉注射液做溶劑的有

　　A、環(huán)磷酰胺

　　B、博來霉素

　　C、喜樹堿

　　D、依托泊苷

　　E、順鉑

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 根據(jù)藥性用氯化鈉注射液作溶劑有環(huán)磷酰胺、博來霉素、喜樹堿、亞胺醌、依托泊苷、順鉑。用葡萄糖注射液作溶劑有吡柔比星、卡鉑、奧沙利鉑。

　　2、使用后容易引起脫發(fā)的藥物包括

　　A、多柔比星

　　B、紅霉素

　　C、環(huán)磷酰胺

　　D、依托泊苷

　　E、紫杉醇

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 多柔比星、柔紅霉素、環(huán)磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等抗腫瘤藥物容易引起脫發(fā)。

　　3、惡性腫瘤在制定個體化藥物治療方案時，應遵循以下原則

　　A、選擇腫瘤敏感藥物

　　B、聯(lián)合應用時相特異性和非特異性藥物

　　C、聯(lián)合應用毒副作用不同的藥物

　　D、選用靜脈注射給藥

　　E、考慮到患者的個體差異

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 治療腫瘤的方法包括手術切除、放療、細胞毒性藥物化療、激素調控以及生物治療等。腫瘤化療的期望要求是高療效、少抗藥性、輕毒副作用。與其他治療藥物相比，抗腫瘤藥的治療指數(shù)小而毒副作用強，聯(lián)合應用會更有效，會起到協(xié)同效應。如果聯(lián)合用藥有不同的作用機制，且主要毒副作用不交叉重疊，療效會更好。因此，在制定個體化藥物治療方案時，應遵循以下原則：①選擇腫瘤敏感藥物;②聯(lián)合應用毒副作用不同的藥物;③聯(lián)合應用時相特異性和非特異性藥物;④考慮到患者的個體差異。

　　4、下列抗腫瘤藥物中，不適宜靜脈滴注給予的是

　　A、氮芥

　　B、長春新堿

　　C、甲氨蝶呤

　　D、阿糖胞苷

　　E、氟尿嘧啶

　　【正確答案】 AB

　　【答案解析】 抗腫瘤藥靜脈給藥：①靜脈注射：為最常用給藥途徑，一般用于刺激性藥物;②靜脈推注：適于給予強刺激性藥物(如氮芥、長春新堿、長春花堿等)。是預防藥物外漏、減輕藥物對靜脈壁刺激的給藥方法;③靜脈滴注：適用于抗代謝類藥物(如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等)，需將藥物稀釋后加入液體中靜脈滴注，以維持血液中有效藥物濃度。通常維持4～8h或按醫(yī)囑。④根據(jù)藥性選用溶劑：用氯化鈉注射液作溶劑的有環(huán)磷酰胺、博來霉素、喜樹堿、亞胺醌、依托泊苷、順鉑。用葡萄糖注射液作溶劑有吡柔比星、卡鉑、奧沙利鉑。⑤如出現(xiàn)嚴重靜脈炎或化療藥物溶液外溢，應立即停止輸液予以處理。

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