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二、配伍選擇題
1、A.聚乙二醇4000
B.痔康片
C.甘油栓
D.5%苯酚植物油溶液
E.復(fù)方片仔黃軟膏
<1> 、患者,男,60歲,因痔瘡發(fā)作到藥店購藥,欲使用外用制劑,藥師應(yīng)推薦的藥品是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 痔瘡?fù)庥盟?非處方藥):如肛泰膏(栓)、復(fù)方片仔癀軟膏、麝香痔瘡栓、化痔栓等,用法:外用,一日1~2次。
<2> 、患者,男,16歲,自感肛門腫痛,有下墜感,欲購買內(nèi)服類制劑,藥師應(yīng)推薦的藥品是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 口服藥(非處方藥):痔康片用于輕度內(nèi)痔屬風(fēng)熱及濕熱下注所致的少量便血、肛門腫痛、下墜感。用法:口服,一次3片,一日3次。7天為一療程。九味痔瘡膠囊用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的內(nèi)痔少量出血,外痔腫痛。用法:口服,一次5~6粒,一日3次。痔炎消顆粒:用于痔瘡發(fā)炎腫痛?诜,每袋裝10克,一次10~20克,一日3次。
<3> 、患者,男66歲,痔瘡10余年,欲使用硬化劑注射治療,可使用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 局部注射用硬化劑或萎縮劑,是利用硬化劑的刺激作用,在痔組織中產(chǎn)生無菌性炎癥,促使痔組織及其周圍組織纖維化,使痔核縮小并固定于內(nèi)括約肌的表面,從而消除出血和脫出等癥狀。常用的硬化劑有5%~10%苯酚甘油-水溶液、5%苯酚的植物油溶液、5%奎寧尿素-水溶液、5%~12%明礬-水溶液等。
2、A.維生素AD復(fù)方制劑
B.維生素C片
C.復(fù)合維生素B片
D.葡萄糖酸鈣片
E.硫酸亞鐵片
<1> 、患者,男,8歲,自幼飲食睡眠不佳,自汗,動(dòng)則氣短,體質(zhì)較差易生病,診斷為佝僂病,到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦使用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 維生素AD復(fù)方制劑:每丸含維生素A3000單位和維生素D300單位。用于治療佝僂病和夜盲癥、小兒手足抽搐癥及預(yù)防維生素AD缺乏癥?诜孩俪扇艘淮1丸,一日3~4次。②兒童的用量請咨詢醫(yī)生。慢性腎衰竭、高鈣血癥、高磷血癥伴腎性佝僂病禁用。
<2> 、患者,女,25 歲,因面色蒼白、頭暈、乏力 1 年余,診斷為缺鐵性貧血,到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦使用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 硫酸亞鐵片:每片含硫酸亞鐵0.3克(相當(dāng)于鐵60mg)。用于各種原因(如慢性失血,營養(yǎng)不良,妊娠,兒童發(fā)育期等)引起的缺鐵性貧血。口服,成人:預(yù)防用,一次1片,一日1次;治療用,一次1片,一日3次。飯后服。不良反應(yīng):可見胃腸道不良反應(yīng),如惡心,嘔吐,上腹疼痛,便秘;可減少腸蠕動(dòng),引起便秘,并排黑便。
<3> 、患者,男,42歲,因四肢遠(yuǎn)端麻木、無力2年余來院就診,診斷為腳氣病,藥師應(yīng)推薦使用的藥品是
A B C D E
【答案解析】 復(fù)合維生素B片:每片含維生素B13mg,維生素B21.5mg,維生素B60.2mg,煙酰胺10mg,泛酸鈣1mg。用于預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等?诜撼扇艘淮1~3片,兒童一次1~2片;一日3次。不良反應(yīng):大劑量服用可出現(xiàn)煩躁、疲倦、食欲減退等、偶見皮膚潮紅、瘙癢,尿液可能呈黃色。
3、(治療急性結(jié)膜炎的處方藥)
A.0.1%羥芐唑滴眼液
B.米諾環(huán)素滴眼劑
C.兩性霉素B滴眼劑
D.磺芐西林滴眼液
E.左氧氟沙星滴眼劑
<1> 、治療真菌性角膜炎的是
A B C D E
【正確答案】 C
<2> 、治療銅綠假單胞性結(jié)膜炎的是
A B C D E
【正確答案】 D
<3> 、治療流行性出血結(jié)膜炎的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 通過本題匯總急性結(jié)膜炎的藥物治療相關(guān)考點(diǎn):
非處方藥
.細(xì)菌感染引起的急性卡他性結(jié)膜炎——四環(huán)素、金霉素、紅霉素、利福平、桿菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰鈉滴眼液。
2.流行性結(jié)膜炎——0.1%酞丁安或阿昔洛韋滴眼液。
.過敏性結(jié)膜炎——醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。
4.春季卡他性結(jié)膜炎——2%色甘酸鈉滴眼液。
處方藥
.對銅綠假單胞性結(jié)膜炎——多黏菌素B、磺芐西林滴眼液。
2.真菌性角膜炎——兩性霉素B、克霉唑滴眼液。
.對急性卡他性結(jié)膜炎未徹底治愈而轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎者,對由細(xì)菌(卡他球菌、大腸桿菌、變形桿菌)所致的結(jié)膜炎——諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四環(huán)素眼膏;由環(huán)境(灰塵、風(fēng)沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細(xì)菌性結(jié)膜炎——0.5%硫酸鋅滴眼液。
4.流行性結(jié)膜炎——0.1%碘苷滴眼液。
5.流行性出血性結(jié)膜炎——0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液。
6.春季卡他性結(jié)膜炎——1%潑尼松滴眼液。
4、(蕁麻疹的藥物治療)
A.薄荷酚洗劑
B.賽庚啶
C.氯苯那敏
D.依巴斯汀
E.潑尼松
<1> 、對伴隨血管性水腫的蕁麻疹適宜選用
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 對伴隨血管性水腫的蕁麻疹,可選用賽庚啶,成人,口服,一次2~4mg,6歲以下兒童一次1mg,6歲以上兒童一次2mg,一日2~3次。
<2> 、局部用藥可選擇具止癢和收斂作用的
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 局部用藥選擇具止癢和收斂作用的洗劑,如薄荷酚洗劑(含薄荷、酚、氧化鋅、乙醇)或爐甘石洗劑涂敷,一日3次。
匯總蕁麻疹的藥物治療相關(guān)考點(diǎn):
非處方藥
.抗組胺藥:異丙嗪、氯苯那敏(抗組胺作用比異丙嗪強(qiáng),且副作用小);同時(shí)宜合并口服維生素C及乳酸鈣、葡萄糖酸鈣片等。
2.對伴隨血管性水腫的蕁麻疹,可選用賽庚啶。
.局部用藥選擇具止癢和收斂作用的洗劑,如薄荷酚洗劑或爐甘石洗劑。
處方藥:
.病情嚴(yán)重者——西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定。
2.對急性者或伴有胃腸道癥狀時(shí),酌情口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
5、A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.鏈霉素
<1> 、患者,男,36歲,因肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥物后,出現(xiàn)紅綠色盲不宜開車,導(dǎo)致這種癥狀的藥物是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 乙胺丁醇可導(dǎo)致球后視神經(jīng)炎(視力模糊、紅綠色盲、視野受限),通常停藥后可恢復(fù);需要測定基線的視力和紅綠分辨能力,定期評估。
<2> 、患者使用后可出現(xiàn)流感樣癥狀的抗結(jié)核藥物是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 利福平長期大量用藥時(shí),不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,如流感樣癥狀、血液系統(tǒng)反應(yīng)和肝毒性。
<3> 、可加強(qiáng)華法林的抗凝作用,合用甚至可能導(dǎo)致出血的抗結(jié)核藥物是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 利福平長期大量用藥時(shí),不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,如流感樣癥狀、血液系統(tǒng)反應(yīng)和肝毒性。
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