141.對長期臥床咳嗽無力者需給予(1分)

　　A.體位引流

　　B.超聲霧化吸入

　　C.吸痰、嘆氧

　　D.指導(dǎo)有效咳嗽

　　E.拍背與胸壁振蕩

　　正確答案：E

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:拍背與胸壁振蕩：適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力的病人。指導(dǎo)有效咳嗽：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。濕化呼吸道：適用于痰液黏稠不易咳出者，常用蒸汽吸入或超聲霧化吸入。體位引流：適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等病人。機械吸痰：適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開，氣管插管的病人。

　　知識點1：呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀體征-咳嗽與咳痰

　　知識點2：常用護(hù)理措施及依據(jù)

　　難度：1

　　142.外源性哮喘主要的臨床表現(xiàn)是(1分)

　　A.鼻咽癢、打噴嚏

　　B.咳嗽、咯黏痰

　　C.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　D.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難

　　E.口唇發(fā)紺

　　正確答案：C

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:哮喘典型表現(xiàn)，發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽和哮鳴。

　　知識點1：支氣管哮喘

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　難度：1

　　143.與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是(1分)

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgE

　　D.IgD

　　E.IgM

　　正確答案：C

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:哮喘時嗜酸性粒細(xì)胞常升高，血清IgE增高。

　　知識點1：支氣管哮喘

　　知識點2：病因及發(fā)病機制

　　難度：1

　　144.病人哮喘時，最佳體位是(1分)

　　A.平臥位

　　B.端坐位

　　C.半臥位

　　D.俯臥位

　　E.頭高腳低位

　　正確答案：B

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:為哮喘病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，可以改善通氣、緩解呼吸困難。

　　知識點1：支氣管哮喘

　　知識點2：常用護(hù)理措施及依據(jù)

　　難度：1

　　145.支氣管哮喘病人居室環(huán)境可(1分)

　　A.鋪墊全毛地毯

　　B.懸掛布藝窗簾

　　C.使用羽毛枕頭

　　D.放置鮮花

　　E.飼養(yǎng)貓、狗等寵物

　　正確答案：B

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:支氣管哮喘以吸入性過敏原為主，如花粉、塵螨、動物的毛等。

　　知識點1：支氣管哮喘

　　知識點2：健康指導(dǎo)

　　難度：1

　　146.肺氣腫常見的病因是(1分)

　　A.支氣管擴張

　　B.支氣管哮喘

　　C.塵肺

　　D.肺纖維化

　　E.慢性支氣管炎

　　正確答案：E

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:慢支是引起慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因。

　　知識點1：慢性阻塞性肺疾病

　　知識點2：病因及發(fā)病機制

　　難度：1

　　147.慢性阻塞性肺疾病患者，加強腹式呼吸的原因是(1分)

　　A.有利于痰液排出

　　B.增加肺泡張力

　　C.增加肺泡通氣量

　　D.借助腹肌進(jìn)行呼吸

　　E.間接增加肋間肌活動

　　正確答案：C

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:腹式呼吸作用是通過腹肌的主動舒張與收縮加強腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減小，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。

　　知識點1：慢性阻塞性肺疾病

　　知識點2：健康指導(dǎo)

　　難度：1

　　148.阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉，哪項不正確(1分)

　　A.吸氣時挺腹，呼氣時收腹

　　B.用鼻吸氣，用口呼氣

　　C.吸氣時間長，呼氣時間短

　　D.每分鐘呼吸7～8次

　　E.每次進(jìn)行10～20min

　　正確答案：C

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:腹式呼吸鍛煉時，應(yīng)用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，吸氣時腹肌放松，腹部鼓起;呼氣時腹肌收縮，腹部下陷。呼與吸時間比例為(2-3)：1，每分鐘10次左右。每日訓(xùn)練2次，每次10～15min。

　　知識點1：慢性阻塞性肺疾病

　　知識點2：健康指導(dǎo)

　　難度：2

　　149.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，下列哪項不正確(1分)

　　A.禁用麻醉劑

　　B.慎用鎮(zhèn)靜劑

　　C.給予每分鐘4～6L氧氣吸入

　　D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息

　　E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

　　正確答案：C

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:護(hù)理慢性肺源性心臟病患者，應(yīng)及時清除痰液，改善肺泡通氣;持續(xù)低流量吸氧;有水腫的病人宜限制水、鹽攝入;應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物;慎用鎮(zhèn)靜劑。

　　知識點1：慢性阻塞性肺疾病

　　知識點2：常用護(hù)理措施及依據(jù)

　　難度：2

　　150.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作3個月以上，近5年余。若該病人病情反復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，則提示該病人有(1分)

　　A.右心衰竭

　　B.左心衰竭

　　C.肺動脈高壓

　　D.周圍循環(huán)衰竭

　　E.主動脈壓升高

　　正確答案：A

　　本題分?jǐn)?shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:如果該患者病情反復(fù)發(fā)作，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，則說明發(fā)生了肺動脈高壓，右心負(fù)擔(dān)加重，則會發(fā)生右心衰竭。

　　知識點1：慢性肺源性心臟病

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　難度：1