121.正常心電圖中由心房激動產(chǎn)生的波是(1分)

　　A.P波

　　B.Q波

　　C.R波

　　D.T波

　　E.U波

　　正確答案：A

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:P波是由心房激動所產(chǎn)生。QRS波群是由心室激動所產(chǎn)生，代表全部心室肌除極時的電位變化和時間。T波代表心室復極時的電位變化和時間。

　　知識點1：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理概述

　　知識點2：護理評估

　　難度：1

　　122.屬于正常心電圖范圍的是(1分)

　　A.P波0.30mV

　　B.P-R間期0.25s

　　C.S-T段標準導聯(lián)0.2mV

　　D.T波振幅大于同導聯(lián)R波的1/10

　　E.U波與T波相反

　　正確答案：D

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　P波標準肢體導聯(lián)<0.25mV;胸導<0.20mV;P-R間期0.12～0.20s;S-T段抬高≤0.1mV，壓低<0.05mV;T波振幅大于同導聯(lián)R波的1/10;U波與T波一致。

　　知識點1：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理概述

　　知識點2：護理評估

　　難度：1

　　123.慢性肺心病長期氧療，每日持續(xù)吸氧時間應超過(1分)

　　A.7h

　　B.9h

　　C.10h

　　D.12h

　　E.15h

　　正確答案：E

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:慢性肺心病患者需長期堅持低流量吸氧1～2L/min，每天15h以上，才能使患者靜息狀態(tài)下的氧分壓達到正常，提高生活質(zhì)量。

　　知識點1：慢性肺源性心臟病

　　知識點2：常用護理措施及依據(jù)

　　難度：1

　　124.Ⅱ型呼衰時不可能出現(xiàn)(1分)

　　A.皮膚干燥

　　B.頭痛頭暈

　　C.球結(jié)膜水腫

　　D.神經(jīng)精神癥狀

　　E.呼吸深快

　　正確答案：A

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:Ⅱ型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可表現(xiàn)為頭痛頭暈、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，由于機體對缺氧有一定的代償機制，表現(xiàn)出呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕，故皮膚干燥不可能出現(xiàn)。

　　知識點1：呼吸衰竭

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　難度：1

　　125.呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是(1分)

　　A.發(fā)紺

　　B.呼吸困難

　　C.心率加快

　　D.血壓下降

　　E.精神反常

　　正確答案：B

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:呼衰病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，機體代償呼吸深快，病人可主觀感覺呼吸困難和氣短。

　　知識點1：呼吸衰竭

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　難度：1

　　126.聽到患者帶金屬音的咳嗽時應警惕(1分)

　　A.喉炎

　　B.肺膿腫

　　C.肺癌

　　D.哮喘

　　E.左心功能不全

　　正確答案：C

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:急性干咳常見于呼吸道感染，喉炎屬于上呼吸道感染;肺膿腫的咳嗽是體位變化時出現(xiàn);肺癌患者腫瘤大引起支氣管腔狹窄，咳嗽呈高調(diào)金屬音;哮喘一般先有咳嗽的先兆，后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難;夜間咳嗽較重者見左心功能不全。

　　知識點1：原發(fā)性支氣管肺癌

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　難度：1

　　127.痰液有惡臭味，應考慮的病原菌是(1分)

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.銅綠假單胞菌

　　C.厭氧菌

　　D.真菌

　　E.結(jié)核菌

　　正確答案：C

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色;銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色;膿臭痰提示厭氧菌感染;真菌感染者痰多呈白色黏痰;結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。

　　知識點1：肺炎概述

　　知識點2：臨床表現(xiàn)

　　難度：1

　　128.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機制是(1分)

　　A.大氣道狹窄梗阻

　　B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少

　　C.肺組織彈性減弱

　　D.上呼吸道異物刺激

　　E.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄

　　正確答案：E

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:吸氣性呼吸困難與大氣道狹窄梗阻有關(guān);呼氣性呼吸困難由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄所致;混合性呼吸困難由于廣泛性肺部疾病使呼吸面積減少所致。

　　知識點1：呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀體征-肺源性呼吸困難

　　知識點2：病因及發(fā)病機制

　　難度：1

　　129.慢性肺心病的主要病因是(1分)

　　A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

　　B.支氣管哮喘

　　C.支氣管擴張

　　D.重癥結(jié)核

　　E.肺血管栓塞

　　正確答案：A

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:慢性肺心病的主要病因以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥結(jié)核;肺血管病變引起的肺心病少見。

　　知識點1：慢性肺源性心臟病

　　知識點2：病因及發(fā)病機制

　　難度：1

　　130.肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是(1分)

　　A.大氣道狹窄

　　B.小氣道病變

　　C.通氣/血流比例失調(diào)

　　D.彌散功能障礙

　　E.通氣不足

　　正確答案：B

　　本題分數(shù)：1分

　　答案解析：

　　解析:大氣道狹窄多由腫瘤、異物引起;肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是小氣道病變;呼吸衰竭發(fā)生的機制為通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能障礙和通氣不足。

　　知識點1：肺氣腫

　　知識點2：病因及發(fā)病機制

　　難度：1