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答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 該題考查Ⅱ型呼吸衰竭的氧療原則。慢性肺源性心臟病患者應給予低濃度氧療,因為病人的嚴重缺氧多伴有慢性二氧化碳潴留,使得呼吸中樞對CO2濃度改變已不敏感,此時缺O(jiān)2就成為維持病人呼吸的重要刺激因子,若吸入氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善,解除了對中樞的興奮作用,使呼吸受到抑制,故選項C正確。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 此題考查肺心病的誘因,引起肺心病急性發(fā)作的誘因主要是急性呼吸道感染,常導致肺、心功能的衰竭,故A選項正確。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性肺心病病人一般經積極抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可緩解,無效者,可適當應用利尿劑,但需避免大量利尿引起血液濃縮、痰液黏稠,加重氣道阻塞及低血鉀癥。肺心病使用利尿劑是以緩慢、小量、間歇為原則。由此可見,最佳答案C。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 慢性肺心病病人一般經積極抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可緩解,無效者,可適當應用利尿劑,但需避免大量利尿引起血液濃縮、痰液黏稠,加重氣道阻塞及低血鉀癥。肺心病使用利尿劑是以緩慢、小量、間歇為原則。當感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不滿意時可加用強心藥。最佳答案D。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 肺源性心臟病(肺心病)患者,肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。
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