答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　保證安全，防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)、危重病人等因意識(shí)不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。

　　【該題針對(duì)“第四節(jié)-臥位和安全的護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肩部約束帶：主要用于固定肩部，以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成，長(zhǎng)120cm，寬8cm，一端制成袖筒，袖筒上有細(xì)帶。使用時(shí)先將袖筒套于兩側(cè)肩部，腋窩處墊棉墊，兩袖筒上的細(xì)帶在胸前打結(jié)，兩條寬帶尾端系于床頭固定;必要時(shí)將枕頭橫立于床頭。

　　【該題針對(duì)“第四節(jié)-臥位和安全的護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　單人搬運(yùn)法：適用于體重較輕或兒科病人，且病情允許的病人。

　　1)移床旁椅至對(duì)側(cè)床尾。

　　2)推平車(chē)至床尾，使平車(chē)頭端(大輪端)與床尾呈鈍角，固定好車(chē)閘。

　　3)護(hù)士立于床邊，屈膝，兩腳前后分開(kāi)，一臂自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部外側(cè)，另一臂伸至病人大腿下。病人雙臂交叉于護(hù)士頸部。護(hù)士將病人抱起，移步轉(zhuǎn)身，輕放于平車(chē)中央。蓋好蓋被。

　　4)整理床單位，運(yùn)送病人至指定地點(diǎn)。

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　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“第四節(jié)-臥位和安全的護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　輪椅運(yùn)送法操作方法

　　(1)協(xié)助病人坐輪椅：推輪椅及用物至床旁;輪椅后背與床尾平齊，翻起腳踏板，面向床頭，固定車(chē)閘，如無(wú)車(chē)閘，護(hù)士可站在輪椅后固定輪椅;協(xié)助病人坐于輪椅上;病人坐穩(wěn)后，翻下腳踏板，囑病人雙腳置于踏板上。

　　(2)推輪椅：松開(kāi)車(chē)閘，推輪椅送病人至目的地。

　　(3)協(xié)助病人下輪椅：將輪椅推至床尾，椅背與床尾平齊，固定車(chē)閘，翻起腳踏板，協(xié)助病人下輪椅。

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　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　頭高足低位

　　(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床尾，床頭墊高15～30cm。

　　(2)適用范圍

　　1)頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。

　　2)減輕顱內(nèi)壓，以預(yù)防腦水腫。

　　3)開(kāi)顱手術(shù)后病人。

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　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　膝胸位

　　(1)要求：病人跪于床上，小腿平放，大腿與床面垂直，兩腿稍分開(kāi)，胸部貼于床面，腹部懸空，臀部抬起，兩臂屈肘放于頭兩側(cè)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。

　　(2)適用范圍

　　1)肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療。

　　2)矯正子宮后傾和胎位不正。

　　3)產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。

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　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　無(wú)論患者是否肥胖，均應(yīng)將患者稍抬起然后再移動(dòng)，避免拖、拉、推等動(dòng)作。進(jìn)行牽引的病人，翻身時(shí)不可放松牽引，翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確�；颊呱砩嫌幸�流管時(shí)，應(yīng)先將引流管妥善安置，翻身后需檢查引流管是否脫落、移位等，保持引流管通暢。敷料潮濕時(shí)，應(yīng)先更換敷料再翻身。

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　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　防止病人墜床，使用床檔是最佳方法，其他方法僅能對(duì)部分軀體進(jìn)行約束。

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　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　中凹臥位

　　1)要求：病人頭胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

　　2)適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

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　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　半坐臥位

　　(1)要求：搖床，搖起時(shí)，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架，以防病人身體下滑;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

　　(2)適用范圍

　　1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

　　2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

　　3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

　　4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

　　5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過(guò)渡。

　　【該題針對(duì)“第四節(jié)-臥位和安全的護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6～8小時(shí)的病人，穿刺后，腦脊液可自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織，引起頭痛。

　　【該題針對(duì)“第四節(jié)-臥位和安全的護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】