二、A2
1、4-半臥位的目的不包括
A、利于引流
B、利于呼吸
C、利于循環(huán)
D、防止膈下膿腫
E、利于排尿
2、4-王某,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的體位為
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、半坐臥位
D、截石位
E、膝胸臥位
3、4-黃女士,68歲,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是
A、使回心血量增加
B、使肺部感染局限化
C、使膈肌下降,呼吸通暢
D、減輕咽部刺激及咳嗽
E、促進(jìn)排痰,減輕發(fā)紺
4、4-孕婦李某,妊娠36周,因陰道持續(xù)性流液1h來求診。肛查時羊水不斷從陰道流出。診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置為
A、平臥位
B、頭低足高位
C、頭高足低應(yīng)
D、截石位
E、膝胸臥位
5、4-胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應(yīng)取
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、端坐位
E、膝胸位
6、4-某病人,70歲,有冠心病史,可疑直腸癌,準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢,采用何種體位為宜
A、仰臥位
B、蹲位
C、側(cè)臥位
D、截石位
E、俯臥位
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7、4-患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色,護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是
A、消毒皮膚
B、潤滑皮膚
C、去除污垢
D、促進(jìn)血液循環(huán)
E、降低局部溫度
8、4-患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓;颊呱裰厩宄f話口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是
A、促進(jìn)局部血液循環(huán)
B、減少皮膚受摩擦刺激
C、降低空隙處所受壓強(qiáng)
D、降低局部組織所承受的壓力
E、防止排泄物對局部的直接刺激
9、4-患者男性,55歲,因外傷致截癱,護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡,尤其是骶尾部更易發(fā)生,家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時候,有一些不正確的做法,請指出
A、用手魚際部分按摩
B、用手蘸50%乙醇少許
C、魚際部分需緊貼皮膚
D、由輕至重、由重至輕按摩
E、壓力均勻,以皮膚紫紅為度
10、4-患者男性,65歲,長期臥床自理困難,最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的
A、炎性浸潤期
B、淤血紅潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、局部皮膚感染
11、4-患者男性,75歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護(hù)理方法是
A、受壓部位墊氣圈
B、讓其保持左側(cè)臥位
C、鼓勵他做肢體功能鍛煉
D、每2小時為他翻身按摩一次
E、請家屬觀察皮膚是否有破損
12、4-患者女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后6~8小時不能自行排尿,擬進(jìn)行導(dǎo)尿,應(yīng)為患者安置的體位是
A、膝胸位
B、右側(cè)臥位
C、去枕仰臥位
D、頭低足高位
E、屈膝仰臥位
13、4-患者男性,38歲,因不明原因出現(xiàn)無痛血尿,擬行膀胱鏡檢查,患者應(yīng)取的體位為
A、俯臥位
B、膝胸位
C、截石位
D、頭低足高位
E、去枕仰臥位
14、4-患者男性,35歲,顱內(nèi)手術(shù)后,護(hù)士囑患者頭部翻轉(zhuǎn)不可過劇,目的是防止可能引起的并發(fā)癥為
A、休克
B、腦疝
C、腦栓塞
D、腦出血
E、腦干損傷
15、4-患者女性,55歲,以支氣管擴(kuò)張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進(jìn)行體位引流時采取的體位是
A、頭高足低位
B、頭低足高位
C、屈膝仰臥位
D、側(cè)臥位
E、俯臥位
16、4-患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術(shù)后,護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是
A、減輕局部出血
B、減輕肺部淤血
C、防止腹膜粘連
D、減輕傷口縫合處張力
E、使靜脈回流血量減少
17、4-患者男性,33歲,全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重,為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意
A、頭向后傾
B、頭向前傾
C、頭偏向一側(cè)
D、抬高頭部15°
E、保持頭部水平位
18、4-患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是
A、減輕局部出血
B、預(yù)防感染
C、避免疼痛
D、改善呼吸困難
E、有利傷口愈合
19、4-患者男性,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥,焦慮不安,作為值班護(hù)士,應(yīng)幫助其取
A、端坐位
B、仰臥位
C、俯臥位
D、中凹臥位
E、頭低足高位
20、4-患者男性,25歲,因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進(jìn)行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點(diǎn)觀察的是
A、神志是否清醒
B、襯墊是否墊好
C、臥位是否舒適
D、局部皮膚顏色
E、約束帶是否扎緊
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