81. 患者，男性，59歲，口中常常喃喃自語(yǔ)“我該死，我該死”。每晚席地而臥，上蓋一破單被。此患者的癥狀屬于

　　A. 被害妄想

　　B. 嫉妒妄想

　　C. 罪惡妄想

　　D. 夸大妄想

　　E. 物理影響妄想

　　82. 患者，男性，36歲，一旦起床后，悄聲外出關(guān)門，即從窗縫中窺視尚在熟睡中的妻子，良久不動(dòng)，旁人問(wèn)其所為，其回答正在監(jiān)視老婆是否與人有不軌行為。此患者的癥狀屬于

　　A. 關(guān)系妄想

　　B. 夸大妄想

　　C. 嫉妒妄想

　　D. 被害妄想

　　E. 物理影響妄想

　　83. 患者，女性，23歲，近一個(gè)月來(lái)一直覺(jué)得周圍的任何東西都對(duì)她有特殊的暗示，如她走進(jìn)辦公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是罵她勾引異性;她一上街，許多牌照中含有4的汽車開過(guò)來(lái)，就表示讓她死。此患者的癥狀屬于

　　A. 幻想

　　B. 迷信

　　C. 鐘情妄想

　　D. 象征性思維

　　E. 特殊意義妄想

　　84. 患者，男性，37歲。因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血，被送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)

　　A. 通知病房，準(zhǔn)備暫空床

　　B. 詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)生車禍的原因

　　C. 像保衛(wèi)部門報(bào)告車禍的情況

　　D. 注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛

　　E. 止血，測(cè)血壓，配血，建立靜脈通道

　　85. 護(hù)士在候診室巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問(wèn)后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染，檢查：尿三膽(+ +)。護(hù)士應(yīng)

　　A. 轉(zhuǎn)急診室診治

　　B. 安排提前就診

　　C. 將患者轉(zhuǎn)隔離門診

　　D. 給患者測(cè)量生命體征

　　E. 安慰患者，不要著急焦慮

　　86. 患者，男性，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年，因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時(shí)前，患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷，排在首位的是

　　A. 潛在并發(fā)癥：心源性休克

　　B. 胸痛：與心肌缺血、壞死有關(guān)

　　C. 恐懼：對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼

　　D. 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)

　　E. 進(jìn)食、如廁、衛(wèi)生自理缺陷：與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)

　　87. 患兒，2歲，因支原體肺炎入院，平時(shí)由保姆照顧，此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是指

　　A. 患兒母親

　　B. 患兒自己

　　C. 患兒的病歷

　　D. 文獻(xiàn)資料

　　E. 患兒保姆

　　88. 患者，女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識(shí)清醒，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確，此時(shí)收集資料的直接來(lái)源是指

　　A. 患者親屬

　　B. 患者自己

　　C. 門診病歷

　　D. 文獻(xiàn)資料

　　E. 醫(yī)生

　　89. 患者，男性，49歲，因車禍導(dǎo)致顱內(nèi)出血而昏迷，長(zhǎng)期臥床。若患者長(zhǎng)期采用仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是

　　A. A

　　B. B

　　C. C

　　D. D

　　E. E

　　90. 患者，男性，35歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，評(píng)估患者后，確認(rèn)患者存在以下健康問(wèn)題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是

　　A. 皮膚完整性受損

　　B. 有窒息的危險(xiǎn)

　　C. 語(yǔ)言溝通障礙

　　D. 營(yíng)養(yǎng)缺乏

　　E. 便秘

　　91. 患者，女性，45歲，因高血壓入院，護(hù)士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是

　　A. 咽喉部充血

　　B. 頭暈頭痛

　　C. 不想吃飯

　　D. 感到惡心

　　E. 全身無(wú)力

　　92. 患者，男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者保留灌腸治療，患者應(yīng)采取的體位是

　　A. 右側(cè)臥位

　　B. 左側(cè)臥位

　　C. 仰臥位

　　D. 俯臥位

　　E. 半臥位

　　93. 患者，女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是

　　A. 半坐臥位

　　B. 中凹臥位

　　C. 屈膝仰臥位

　　D. 頭低足高位

　　E. 頭高足低位

　　94. 患者，男性，22歲，踢球時(shí)不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引，護(hù)士在整理床單位時(shí)，正確的做法是

　　A. 使用床刷和干燥的掃床中

　　B. 先放松牽引，再整理床單位

　　C. 協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士

　　D. 放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃

　　E. 取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下

　　95. 護(hù)士甲，懷著滿腔的熱情投入到護(hù)理工作中，屬于維護(hù)醫(yī)院良好社會(huì)環(huán)境的措施是

　　A. 病室保持適宜的溫度和濕度

　　B. 護(hù)士?jī)x表大方，服裝整潔

　　C. 避免噪聲，保持安靜

　　D. 建立良好護(hù)患關(guān)系

　　E. 病室擺放綠色植物

　　96. 患者，男性，55歲，因肝硬化致食管胃底靜脈曲張，應(yīng)指導(dǎo)患者采用

　　A. 要素飲食

　　B. 少渣飲食

　　C. 低蛋白飲食

　　D. 無(wú)鹽低鈉飲食

　　E. 低膽固醇飲食

　　97. 患者，男性，66歲，因心房纖維顫動(dòng)入院，護(hù)士在測(cè)脈搏前推斷患者的脈搏最可能為

　　A. 間歇脈

　　B. 二聯(lián)律

　　C. 三聯(lián)律

　　D. 絀脈

　　E. 洪脈

　　98. 患者，男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對(duì)該患者不宜食用的食物是

　　A. 肉末蛋羹，拌菠菜

　　B. 豆腐腦，什錦菜

　　C. 果汁，蛋糕

　　D. 炒米飯，蘑菇湯

　　E. 稀粥，燒餅

　　99. 患兒，男，7歲，因家中起火造成大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是

　　A. 特別護(hù)理

　　B. 一級(jí)護(hù)理

　　C. 二級(jí)護(hù)理

　　D. 三級(jí)護(hù)理

　　E. 重癥護(hù)理

　　100.患者，男性，28歲，1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.5℃，咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大，輕度心悸、氣短，伴關(guān)節(jié)疼痛，以肩、肘、腕為主，紅細(xì)胞沉降率(血沉)80mm/h，血白細(xì)胞10.5×109/L免疫學(xué)檢查異常，可能的診斷是

　　A. 風(fēng)濕熱

　　B. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D. 風(fēng)濕性心臟病

　　E. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎