三、A3/A4

　　1、李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，感乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。

　　<1> 、護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息

　　A、活動(dòng)不受限制

　　B、從事輕體力活動(dòng)

　　C、增加睡眠時(shí)間，可起床做輕微活動(dòng)

　　D、臥床休息，限制活動(dòng)量

　　E、嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位

　　<2> 、經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/分，律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了下列哪種情況

　　A、心力衰竭加重

　　B、顱壓增高

　　C、洋地黃中毒

　　D、心源性休克

　　E、低鉀血癥

　　2、患者，女性，54歲，患二尖瓣狹窄10年�；颊咝墓δ堍蠹�(jí)，給予地高辛治療。近日出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、視物模糊，心率50次/分，心律不齊。

　　<1> 、上述表現(xiàn)提示患者發(fā)生的情況是

　　A、腦出血

　　B、急性胃腸炎

　　C、洋地黃中毒

　　D、心律失常

　　E、低鉀血癥

　　<2> 、護(hù)士為患者制訂的休息計(jì)劃是

　　A、活動(dòng)如常

　　B、勞逸結(jié)合

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　　C、早睡早起

　　D、臥床休息，限制活動(dòng)量

　　E、嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位

　　3、患者，女性，28歲，風(fēng)濕性心臟病10年。每天刷牙洗臉等日常活動(dòng)后即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后可緩解。

　　<1> 、判斷該患者的心功能為

　　A、正常

　　B、Ⅰ級(jí)

　　C、Ⅱ級(jí)

　　D、Ⅲ級(jí)

　　E、心功能失代償

　　<2> 、指導(dǎo)患者休息，正確的是

　　A、正�；顒�(dòng)不受限

　　B、限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間

　　C、起床活動(dòng)，增加休息

　　D、逐漸增加活動(dòng)量

　　E、絕對(duì)臥床休息

　　<3> 、要警惕可致血栓形成的心律失常是

　　A、室上性心動(dòng)過速

　　B、房性期前收縮

　　C、室性期前收縮

　　D、心房顫動(dòng)

　　E、心動(dòng)過緩

　　4、趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能Ⅲ級(jí)而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

　　<1> 、考慮目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、高鉀血癥

　　B、低鉀血癥

　　C、高鈉血癥

　　D、低鈉血癥

　　E、代謝性酸中毒

　　<2> 、趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是

　　A、堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染

　　B、減少運(yùn)動(dòng)，多休息

　　C、堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

　　D、減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心

　　E、定期復(fù)查，必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)

　　5、張女士，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。

　　<1> 、經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為

　　A、Ⅰ級(jí)

　　B、Ⅱ級(jí)

　　C、Ⅲ級(jí)

　　D、Ⅳ級(jí)

　　E、Ⅵ級(jí)

　　<2> 、此病人并發(fā)心律失常，最常見的類型為

　　A、室性期前收縮

　　B、房性期前收縮

　　C、陣發(fā)性心動(dòng)過速

　　D、心房顫動(dòng)

　　E、房室傳導(dǎo)阻滯