以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(102～103題共用題干)

　　患兒，男性，2歲3個月。因低熱2個月入院。查體：消瘦，精神差，食欲減退，咳嗽，夜間多汗。頸部捫及數(shù)個黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，聽診肺部無異常，肝肋下3.5cm。PPD實驗(-)。2個月前曾患麻疹

　　102.該患兒最可能的診斷是

　　A.支氣管肺炎

　　B.支氣管炎

　　C.原發(fā)性肺結(jié)核

　　D.急性亞急性淋巴結(jié)炎

　　E.傳染性單核細胞增多癥

　　參考答案：C

　　103.為明確診斷，首選的檢查是

　　A.血常規(guī)

　　B.血沉

　　C.淋巴結(jié)活檢

　　D.胸部X線

　　E.痰涂片

　　參考答案：D

　　(104～106題共用題干)

　　孕婦，30歲，妊娠30周，陰道少量出血2d，感下腹墜痛2h，胎心150/min。肛查：宮口擴張可容納指尖，胎頭先露，高浮

　　104.該患者最可能的診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.早產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D.先兆早產(chǎn)

　　E.胎膜早破

　　參考答案：D。陰道流血，宮口有擴張，妊娠30周，故考慮早產(chǎn)。

　　105.下列護理措施中最重要的是

　　A.臥床休息

　　B.加強營養(yǎng)

　　C.給氧

　　D.抑制宮縮

　　E.持續(xù)胎兒監(jiān)測

　　參考答案：D。抑制宮縮可減少子宮出血量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營養(yǎng)。

　　106.如出現(xiàn)胎膜早破，還應(yīng)采取的措施是

　　A.給予鎮(zhèn)靜藥

　　B.應(yīng)用激素促胎肺成熟

　　C.加用中藥保胎

　　D.家屬談話

　　E.立即予以手術(shù)

　　參考答案：B。胎兒未足月，出現(xiàn)胎膜早破，應(yīng)考慮終止妊娠，為提高胎兒存活率，故應(yīng)注意促進胎肺成熟。

　　(107～108題共用題干)

　　患者，女性，29歲，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)l0周，晨起惡心嘔吐，到醫(yī)院就診，婦科檢查陰道和子宮頸充血，宮體與宮頸似不相連

　　107.可能診斷是

　　A.子宮內(nèi)膜炎

　　B.甲狀腺功能減退

　　C.異位妊娠

　　D.妊娠

　　E.絨毛膜癌

　　參考答案：D。月經(jīng)規(guī)律，有停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，查體有黑格征，故應(yīng)為妊娠。

　　108.為確診需進行的輔助檢查是

　　A.診斷性刮宮

　　B.B超

　　C.陰道后穹窿穿刺

　　D.肝腎功能檢查

　　E.陰道脫落細胞檢查

　　參考答案：B。B超是確診早孕最可靠的輔助檢查。

　　(109～110題共用題干)

　　患者，女性，36歲，今晨排便時突然下腹部劇烈疼痛，急來我院就診，面色蒼白，脈細速，BP 80/50mmHg。檢查：下腹部明顯壓痛和反跳痛，叩診有移動性濁音。陰道檢查：可觸及后穹窿飽滿、觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大，一側(cè)附件可觸及邊界不清，壓痛明顯的包塊。詢問病史：停經(jīng)43d，G3P1。急查尿HCG(+)

　　109.最可能的診斷為

　　A.宮外孕

　　B.流產(chǎn)

　　C.闌尾穿孔

　　D.黃體破裂

　　E.急性腹膜炎

　　參考答案：A。停經(jīng)史，尿HCG陽性，腹痛，壓痛、反跳痛，叩診有移動性濁音，宮頸舉痛，附件有包塊，應(yīng)考慮宮外孕破裂出血。

　　110.為進一步確診，護士應(yīng)做的檢查的準備是

　　A.陰道后穹窿穿刺

　　B.清宮

　　C.腹部手術(shù)

　　D.妊娠試驗

　　E.官腔排出物送病理檢查

　　參考答案：A。宮外孕破裂出血進一步確診可行陰道后穹窿穿刺，若抽出暗紅色不凝血為陽性。