51判斷口對口人工呼吸效果正確的依據(jù)是

　　A.口唇紅潤

　　B.胸廓起伏

　　C.自主呼吸恢復(fù)

　　D.大動脈出現(xiàn)搏動

　　E.散大的瞳孔縮小

　　[正確答案]B

　　口對口人工呼吸的要領(lǐng)是每次深吸氣時必須盡量多吸氣，吹出時必須用力，使病人胸廓隆起。有效的口對口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。

　　52中醫(yī)的“四診”是指

　　A.望診、觸診、叩診、聽診

　　B.望診、聞診、問診、切診

　　C.視診、觸診、叩診、切診

　　D.視診、觸診、叩診、聽診

　　E.望診、聞診、叩診、聽診

　　實踐能力模擬試卷[正確答案]B

　　中醫(yī)的“四診”是指望、聞、問、切四種診斷方法，是調(diào)查了解疾病的基本方法。

　　53可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血壅塞的致病因素是

　　A.過飽

　　B.過勞

　　C.六淫

　　D.痰飲

　　E.疫傷

　　[正確答案]D

　　痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，一般認(rèn)為濕聚為水，積水成飲(清稀)，飲凝成痰(稠濁)。

　　54潰瘍性結(jié)腸炎病人主要的癥狀是

　　A.高熱

　　B.腹瀉

　　C.關(guān)節(jié)痛

　　D.嘔吐

　　E.腹脹

　　[正確答案]B

　　潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀。

　　55男，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg，尿常規(guī)：紅細胞5～8個/HP.白細胞0～3個/HP，尿蛋白(+++)，尿糖(一)�；颊哐獕荷�高的原因首先考慮

　　A.多囊腎

　　B.腎盂腎炎

　　C.腎小球腎炎

　　D.糖尿病腎病

　　E.腎動脈狹窄

　　[正確答案]C

　　患者為青壯年，且有蛋白尿、血尿(鏡下)、水腫和高血壓，符合腎小球腎炎的判斷。

　　56男，42歲，因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院。寒戰(zhàn)，體溫驟升至41℃，脈搏112次/分，血壓85/65mmHg，其休克類型為

　　A.感染性休克

　　B.低血容量性休克

　　C.心源性休克

　　D.神經(jīng)源性休克

　　E.過敏性休克

　　實踐能力模擬試卷[正確答案]A

　　急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染引起的最嚴(yán)重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴散至肝竇，細菌及其毒素進入血液循環(huán)引起感染性休克。

　　57女，28歲，妊娠41周，為防止“過期妊娠”入院引產(chǎn)。病人遵醫(yī)囑口服已烯雌酚3天，其作用是

　　A.促進子宮發(fā)育，使子宮肌層增厚

　　B.提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性

　　C.促進子宮內(nèi)膜增生

　　D.促進輸卵管蠕動

　　E.對下丘腦、垂體產(chǎn)生正負反饋作用

　　[正確答案]B

　　己烯雌酚可提高子宮平滑肌對宮縮素的敏感性。

　　58女，30歲，孕1產(chǎn)0。孕40周，規(guī)律宮縮4小時，破膜5小時人院，腹部檢查：胎頭高浮，應(yīng)首先測量的骨盆徑線是

　　A.入口徑線

　　B.中骨盆徑線

　　C.坐骨棘間徑

　　D.出口橫徑

　　E.出口前后徑

　　[正確答案]A

　　該孕婦臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮，已破膜，但胎頭高浮，應(yīng)首先測量入口徑線。

　　59女，30歲，風(fēng)心病病史8年。晨起右側(cè)肢.體活動不便，不能下床，口角歪斜，言語不清。應(yīng)首先考慮

　　A.腦出血

　　B.腦栓塞

　　C.腦血栓形成

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.嚴(yán)重心力衰竭

　　[正確答案]B

　　患者有多年風(fēng)濕性心臟病病史，突然出現(xiàn)腦功能受損的表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮腦栓塞的可能。

　　60男，33歲，腹部撞傷后1小時，煩躁不安，面色蒼白，血壓80/60mmHg，脈率120次/分，腹部叩診有移動性濁音，為明確診斷簡單而可靠的檢查是

　　A.血常規(guī)

　　B.腹部B超

　　C.腹腔穿刺

　　D.血尿淀粉酶

　　E.X線胸腹聯(lián)合透視

　　[正確答案]C

　　腹部叩診有移動陛濁音患者，腹腔穿刺抽出液的性質(zhì)可以作為診斷的重要依據(jù)。

　　61男，30歲，飽餐后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛4小時，體檢全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。對其診斷最有價值的檢查是

　　A.血常規(guī)檢查

　　B.腹部C.T檢查

　　C.立位腹部平片

　　D.血淀粉酶測定

　　E.纖維胃鏡檢查

　　[正確答案]C

　　飽餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性疼痛，全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。因此考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見膈下游離氣體可明確診斷。

　　62男，50歲，1個月來大便帶少量鮮血和黏液，排便習(xí)慣改變。對該患者簡單而重要的檢查是

　　A.直腸鏡

　　B.肛門鏡

　　C.直腸指檢

　　D.纖維結(jié)腸鏡

　　E.X線鋇灌腸造影

　　[正確答案]C

　　該患者大便性質(zhì)和習(xí)慣改變，因此懷疑結(jié)腸和直腸病變，而直腸指檢操作簡單，對判斷直腸癌有非常重要的意義。

　　63.3歲腹瀉患兒，補液中出現(xiàn)低血鉀，現(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀

　　A.0.3ml

　　B.0.6ml

　　C.1.5ml

　　D.3ml

　　E.15ml

　　[正確答案]E

　　靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0.3%�，F(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀為500×0.3%÷10%=15ml。

　　64.女，50歲，因患尿毒癥而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無腹痛。病人目前的排尿狀況是

　　A.尿潴留

　　B.尿失禁

　　C.少尿

　　D.尿閉

　　E.尿崩

　　[正確答案]D

　　病人24小時尿量80ml，故為無尿(尿閉)。

　　65尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮8～10次/分，測血鉀8.8mmol/l。若不緊急處理，會突然發(fā)生

　　A.心臟停搏

　　B.休克

　　C.昏迷

　　D.腎衰竭

　　E.呼吸衰竭

　　[正確答案]A