45昏迷病人口唇呈櫻桃紅色。常提示

　　A. 一氧化碳中毒

　　B. 有機磷農(nóng)藥中毒

　　C. 腦溢血

　　D. 腦腫瘤

　　E. 安眠藥中毒

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病人昏迷且口唇呈櫻桃紅色，最可能的是C0中毒。

　　46患兒，男，1歲，患化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A. 腦疝

　　B. 腦膿腫

　　C. 腦積水

　　D. 腦室管膜炎

　　E. 顱神經(jīng)損傷

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　意識不清、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。

　　47主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

　　A. 肝大

　　B. 下肢水腫

　　C. 呼吸困難

　　D. 頸靜脈怒張

　　E. 肝一頸靜脈回流征陽性

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　除C外，其余均為右心衰竭表現(xiàn)。

　　48患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為

　　A. 25%

　　B. 30%

　　C. 35%

　　D. 40%

　　E. 45%

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　按中國九分法，成人雙下肢面積為46%，兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-(12-年齡)。

　　49患者，男性，28歲，因急性高熱、蒼白和出血入院。最能提示病人為急性白血病的是

　　A. 肝、脾腫大

　　B. 四肢關(guān)節(jié)痛

　　C. 皮膚結(jié)節(jié)

　　D. 胸骨疼痛

　　E. 黏膜損害

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　根據(jù)目前患者感染、貧血和出血的臨床表現(xiàn)，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔內(nèi)白血病細胞過度增生，對急性白血病的診斷有高度提示意義。肝、脾、淋巴結(jié)腫大，關(guān)節(jié)疼痛，口腔等處黏膜損害也是急性白血病患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。

　　50男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療。現(xiàn)突然失明，引起失明最可能的原因是

　　A. 白內(nèi)障

　　B. 腦血管意外

　　C. 顱內(nèi)壓增高

　　D. 視網(wǎng)膜脫離

　　E. 視神經(jīng)乳頭水腫

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　多年糖尿病病史，突然失明，其原因最可能是視網(wǎng)膜脫離。

　　51 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

　　A. 腸球菌

　　B. 支原體

　　C. 大腸桿菌

　　D. 草綠色鏈球菌

　　E. 乙型溶血性鏈球菌

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是草綠色鏈球菌。而急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

　　52利尿劑降低血壓的主要作用機制是

　　A. 減少血容量

　　B. 阻斷β受體

　　C. 阻斷α受體

　　D. 阻滯鈣通道

　　E. 擴張小動脈

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　利尿劑作為治療高血壓的一線藥物，已被廣泛應用，它是通過抑制腎小管對鈉和水的再吸收，達到排鈉利尿作用，使人體內(nèi)鈉和水的排出量超過攝人量，使血容量和細胞外液量減少，心輸出量下降，而達到降壓作用。

　　53新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無反應，屬于

　　A. 重度窒息

　　B. 輕度窒息

　　C. 中度窒息

　　D. Apgar評分為5分

　　E. Apgar評分為8分

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　該患兒無呼吸和心跳、肌張力松弛、彈足底無反應均符合重度窒息的特點。

　　54 患者，男性，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，急診入院。急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準備用平車送入病房，護送途中護士應注意

　　A. 拔管，暫停輸液、吸氧

　　B. 暫停吸氧，輸液繼續(xù)

　　C. 暫停輸液，吸氧繼續(xù)

　　D. 繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷

　　E. 暫停護送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　在轉(zhuǎn)運病情危重的患者時不能中斷其必要的治療，比如輸液、給氧等，轉(zhuǎn)運過程中要注意患者的安全。

　　55提示右心衰竭的體征是

　　A. 交替脈

　　B. 端坐呼吸

　　C. 雙肺底濕噦音

　　D. 毛細血管搏動征

　　E. 肝一頸靜脈回流征陽性

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　右心衰的體征主要有：肝大、下肢水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性。