45.子癇患者的護理措施中,錯誤的是[1分]
A.專人護理
B.安置于單人間
C.防止損傷
D.保持呼吸道通暢
E.按時給口服藥
參考答案:E
解析:
子癇發(fā)病后,應專人護理,安置病人于單人暗室,保持絕對安靜,避免聲、光刺激。首先應保持病人呼吸道通暢,并立即給氧。病人取頭低側臥位,防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時,用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物,在病人昏迷或未完全清醒時,禁止給予一切飲食和口服藥。
46.引起輸卵管妊娠的最常見原因是[1分]
A.輸卵管發(fā)育不良
B.輸卵管功能異常
C.神經(jīng)精神功能障礙
D.內分泌失調
E.輸卵管炎
參考答案:E
解析:
注意外陰清潔,發(fā)生盆腔炎后須立即徹底治療。由于炎癥導致輸卵管壁失常,引起孕卵在該處著床。
47.女,24歲,孕33周,因“無誘因、無痛性、陰道少量出血2次”入院,擬期待療法治療。護士告知其最佳休息體位是[1分]
A.平臥位
B.臀高位
C.中凹位
D.右側臥位
E.左側臥位
參考答案:E
解析:
前置胎盤期待療法應絕對臥床休息,以左側臥位為宜禁作肛查和陰道檢查;監(jiān)測病情變化。
48.女,26歲,雙胎孕33周,胎兒發(fā)育好,子宮增大明顯,易疲勞。產(chǎn)檢時建議其多休息,最佳休息體位是[1分]
A.平臥位
B.臀高位
C.中凹位
D.右側臥位
E.左側臥位
參考答案:E
解析:
妊娠晚期孕婦宜取左側臥位,以避免增大右旋的子宮壓迫腹腔血管,影響子宮胎盤血供,左側臥位可緩解壓迫。
49.29歲女,第二胎36周,突感液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,此時陰道液的pH正確的是[1分]
A.≤4.5
B.4.0~4.9
C.5.0~5.9
D.6.0~6.4
E.≥6.5
參考答案:E
解析:
正常陰道液呈酸性,pH值為4.5~5.5;羊水的pH值為7.0~7.5。用pH試紙檢查,若流出液pH值≥6.5時,視為陽性,胎膜早破的可能性極大。
50.29歲女,宮內孕第一胎,妊娠期糖尿病,控制血糖的方法不妥的是[1分]
A.飲食控制
B.散步
C.服用磺脲類藥物
D.胰島素治療
E.血糖的監(jiān)測
參考答案:C
解析:
妊娠期指導孕婦正確控制血糖,使其掌握注射胰島素的正確過程。預防各種感染,緩解心理壓力。控制孕婦飲食,提倡多食綠葉蔬菜、豆類、谷物、低糖水果等,并堅持低鹽飲食。適度運動。孕婦不宜口服降糖藥物(致畸),而胰島素是其主要治療藥物。
51.26歲,初產(chǎn)婦,孕40周。臨產(chǎn)后宮縮強,宮口開大9cm時自然破膜。不久產(chǎn)婦出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓50/30mmHg。應采取的護理措施是[1分]
A.平臥位,頭偏向一側
B.絕對臥床,抬高床尾
C.左側臥位
D.半臥位
E.低流量給氧
參考答案:D
解析:
發(fā)現(xiàn)異常緊急呼救,配合高年資醫(yī)護人員搶救。半臥位,緩解呼吸困難。加壓給氧,做好氣管插管物品準備;遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克藥物,心電監(jiān)護,做好搶救新生兒準備。提供心理支持。
52.新生兒胸外按壓部位是[1分]
A.胸骨下2/3部位
B.胸骨下1/3部位
C.胸骨下緣
D.胸骨上緣
E.胸骨正中
參考答案:B
解析:
使新生兒仰臥于硬墊上,墊上肩墊,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位。
53.某糖尿病晚期患者,并發(fā)腎病綜合征,請問對腎病綜合征患者健康教育指導不妥的是[1分]
A.自我檢測尿蛋白,自行增減藥物
B.合理休息避免感冒
C.適度活動,防止血栓形成
D.保持治療疾病信心
E.有水腫時注意限鹽
參考答案:A
解析:
學會每天用濃縮晨尿自測尿蛋白,此為疾病活動的可靠指標。遵醫(yī)囑用藥,勿行減量或停用激素,了解激素及細胞毒藥物的常見不良反應。
54.患者男性,54歲,左輸尿管結石,擬行輸尿管切開取石。病人進入手術室后需做的特殊準備是[1分]
A.拍片定位
B.靜脈腎盂造影
C.留置導尿
D.留置胃管
E.輸注抗生素
參考答案:A
解析:
對于輸尿管切開取石的病人,術前1小時拍攝腹平片,進行結石定位。故拍攝后應保持定位時的體位。
55.男性,58歲,患慢性腎小球腎炎10年,近2天尿少,血壓190/108mmHg,血鉀6.3mmol/L。該患者應飲用[1分]
A.鮮桔汁
B.紅棗湯
C.白菜、蘿卜
D.牛肉末湯
E.葡萄糖液
參考答案:E
解析:
慢性腎小球腎炎腎衰晚期出現(xiàn)高血鉀及低血鉀。由于利尿、嘔吐、腹瀉、攝入不足可出現(xiàn)低血鉀。終末期病人常發(fā)生高血鉀,主要因進食水果、肉類多,尿量少及使用保鉀利尿藥造成。本病人為高鉀血癥,葡萄糖液不含鉀離子,可以飲用。
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