11.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是
A．肝細胞壞死
B．假小葉形成
C．炎細胞浸潤
D．肝細胞混濁腫脹變性
E．肝細胞脂肪變性

【正確答案】 B

【答案解析】
肝硬化的病理組織學(xué)特征表現(xiàn)為正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失或破壞，被假小葉所取代，所以肝硬化特征性病理表現(xiàn)是假小葉形成。

12.最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是
A．腹水
B．門靜脈增寬
C．脾大
D．痔核形成
E．食管靜脈曲張

【正確答案】 E

【答案解析】
肝硬化病人常表現(xiàn)為門脈高壓，題中的5個備選答案均是門脈高壓的表現(xiàn)，但特異性的表現(xiàn)是食管靜脈曲張，因為其他表現(xiàn)也可見于其他疾病，無特異性。

13.潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況是
A．重癥患者接受激素治療時
B．重癥患者接受水楊酸柳氮磺吡啶治療時
C．重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時
D．重癥患者接受抗生素治療時
E．重癥患者接受全胃腸道外營養(yǎng)治療時

【正確答案】 C

【答案解析】
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在暴發(fā)型或重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者，常因低鉀、鋇劑灌腸、接受膽堿能受體拮抗劑或阿片類制劑而誘發(fā)，因此答案是C。

14.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標是
A．腹水
B．白蛋白
C．血清電解質(zhì)
D．凝血酶原時間
E．肝性腦病

【正確答案】 C

【答案解析】
題中5個備選答案中除血清電解質(zhì)外，均能反映肝硬化病情的輕重，與預(yù)后有關(guān)，只有血清電解質(zhì)例外，因為血清電解質(zhì)受肝臟病以外因素影響更大，所以用血清電解質(zhì)的變化來判斷肝硬化患者的預(yù)后基本上無意義。

15.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是
A．稀水樣便
B．黏液便
C．蛋花湯樣便
D．糊狀便
E．黏液膿血便

【正確答案】 E

【答案解析】
潰瘍性結(jié)腸炎患者絕大多數(shù)都有腹瀉，腹瀉主要與炎癥導(dǎo)致結(jié)腸對水鈉吸收障礙及結(jié)腸運動功能障礙有關(guān)，糞便中的黏液膿血便則為炎癥滲出、黏膜糜爛及潰瘍所致，所以黏液膿血便是典型病人的大便特點。

16.胃食管反流病的主要發(fā)病機制不包括
A．夜間胃酸分泌過多
B．下食管括約肌壓力降低
C．異常的下食管括約肌一過性松弛
D．胃排空異常
E．食管酸清除能力下降

【正確答案】 A

【答案解析】
胃食管反流病的主要發(fā)病機制是抗反流機制減弱和反流物對食管黏膜攻擊作用的結(jié)果，因此夜間胃酸分泌過多不包括在胃食管反流病的主要發(fā)病機制中。

17.在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是
A．急診胃鏡
B．急診X線鋇劑造影檢查
C．血常規(guī)
D．肝、腎功能檢查
E．腹部B超

【正確答案】 B

【答案解析】
在急性上消化道出血時最好用急診胃鏡確定出血原因，必要時還可進行治療，而在急性出血時，急診X線鋇劑造影不容易發(fā)現(xiàn)出血部位和原因，一般應(yīng)在急性出血過后進行，其他檢查雖不能直接明確病因，但均有幫助。

18.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后
A．3～4小時
B．24小時
C．3～4天
D．3～4周
E．3～4月

【正確答案】 D

【答案解析】
這是道記憶題，急性胰腺炎假性囊腫常在病后3～4周形成。

19.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜細胞是
A．壁細胞
B．G細胞
C．嗜銀細胞
D．主細胞
E．黏液細胞

【正確答案】 D

【答案解析】
胃黏膜細胞不同，其功能也有差異，主細胞分泌胃蛋白酶原，壁細胞主要分泌鹽酸，G細胞分泌胃泌素，黏液細胞分泌黏液等，因此答案是D。

20.慢性胰腺炎最突出的癥狀是
A．嘔吐
B．發(fā)熱
C．腹部包塊
D．便秘
E．腹痛

【正確答案】 E

【答案解析】
慢性胰腺炎是指由于各種原因所致的胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進展性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性或持續(xù)性腹痛、腹瀉或脂肪瀉、消瘦、黃疸、腹部包塊和糖尿病等，最突出的癥狀是腹痛。