81.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的是

　　A.護(hù)士自我介紹，消除陌生感

　　B.立即給患者氧氣吸入

　　C.安慰患者，減輕焦慮

　　D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度

　　E.通知醫(yī)生，給予診治

　　82.男，55歲，全麻術(shù)后未清醒，出現(xiàn)鼾聲，應(yīng)考慮

　　A.痰液堵塞

　　B.舌根后墜

　　C.喉痙攣

　　D.即將醒來(lái)

　　E.熟睡中

　　83.一個(gè)剛住院的新生兒，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其體溫38.9℃，應(yīng)首先采取的有效措施是

　　A.給退熱藥

　　B.乙醇擦浴

　　C.冷鹽水灌腸

　　D.加被發(fā)汗

　　E.打開包被

　　84.女，78歲，腦出血。上午10點(diǎn)出現(xiàn)有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停，間隔短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種呼吸稱為

　　A.間斷呼吸

　　B.浮淺性呼吸

　　C.深度呼吸

　　D.潮式呼吸

　　E.蟬鳴樣呼吸

　　85.男，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1000ml，于上午8點(diǎn)開始輸液，其輸液速度為60滴/分，滴系數(shù)為15。該患者液體輸完的時(shí)間大約為

　　A.13點(diǎn)45分

　　B.14點(diǎn)

　　C.12點(diǎn)10分

　　D.12點(diǎn)30分

　　E.12點(diǎn)45分

　　86.患者，女，30歲;已婚。近3周來(lái)自覺無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，易疲勞，懶言少語(yǔ)，動(dòng)作遲緩。自覺“腦子變笨，好像木頭樣，整個(gè)世界都是灰色的，什么都沒有意思”。覺得自己給家庭帶來(lái)了很多麻煩，多次有輕生的念頭。應(yīng)考慮該患者是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.抑郁癥

　　C.癔癥

　　D.反應(yīng)性精神病

　　E.精神分裂癥

　　87.患者，女性，17歲，失戀后突然表現(xiàn)為兒童樣的幼稚語(yǔ)言、表情和動(dòng)作，以幼兒自居。確診為童樣癡呆，護(hù)理該患者時(shí)措施不妥的是

　　A.傾聽患者的訴說(shuō)和感受

　　B.將患者當(dāng)做兒童來(lái)對(duì)待

　　C.教給家屬暗示治療的技巧

　　D.引導(dǎo)患者調(diào)試心態(tài)

　　E.避免給患者施加壓力

　　88.1歲患兒，人工喂養(yǎng)，尚未斷乳，初冬季節(jié)發(fā)生腹瀉，每天10余次，大便呈黃色水樣，無(wú)腥臭味，鏡檢見少量白細(xì)胞。該患兒的喂養(yǎng)應(yīng)選擇

　　A.母乳

　　B.稀釋的牛乳

　　C.脫脂乳

　　D.蛋白乳

　　E.豆?jié){

　　89.女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜脈輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護(hù)理方法應(yīng)禁忌的是

　　A.局部硫酸鎂濕熱敷

　　B.患肢抬高

　　C.局部按摩

　　D.患肢制動(dòng)

　　E.理療，應(yīng)用抗生素

　　90.女，25歲。臨產(chǎn)后6個(gè)小時(shí)發(fā)生陰道流液，確定胎膜已破，檢查宮日開大4cm。此時(shí)，不正確的處理是

　　A.破膜后立即聽胎心音

　　B.記錄破膜時(shí)間

　　C.觀察羊水性狀

　　D.胎頭高浮者，須抬高床尾

　　E.破膜超過(guò)24小時(shí)后，才能給予抗生素

　　91.男性，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制。今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解。此時(shí)應(yīng)考慮可能有

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作

　　B.自發(fā)性氣胸

　　C.繼發(fā)感染

　　D.心力衰竭

　　E.肺不張

　　92.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生

　　A.暈厥

　　B.昏誅

　　C.心律失常

　　D.休克

　　E.驚厥

　　93.患兒，6歲，患室間隔缺損，病情較重，平時(shí)需用地高辛維持心功能�，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時(shí)你應(yīng)采取的措施是

　　A.調(diào)慢輸液速度

　　B.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

　　C.密切觀察患兒心率變化

　　D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

　　E.暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生

　　94.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無(wú)回血。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施為

　　A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢

　　B.拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺

　　C.抬高輸液瓶位置

　　D.變換肢體位置

　　E.熱敷注射部位上端血管

　　95.患者，男性，43歲，近6周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未給予治療。近3次不同時(shí)間測(cè)量血壓分別為220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列處理措施中最重要的是

　　A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)量血壓、以確定是否為高血壓

　　B.尋找其血壓升高的原因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

　　C.使用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

　　D.做頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害程度

　　E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

　　96.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)預(yù)防

　　A.初級(jí)預(yù)防

　　B.一級(jí)預(yù)防

　　C.二級(jí)預(yù)防

　　D.三級(jí)預(yù)防

　　E.全程預(yù)防

　　97.患者，男性，75歲，患高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時(shí)，首先要做好的準(zhǔn)備是

　　A.給予氧氣吸入

　　B.靜脈滴注甘露醇

　　C.靜脈滴注5%葡萄糖液

　　D.置于頭高位

　　E.盡快準(zhǔn)備輔助呼吸

　　98.患者，女性，測(cè)血鉀含量為2.0mmol/L，醫(yī)囑給予靜脈輸液補(bǔ)鉀治療，其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過(guò)

　　A.0.15%

　　B.1%

　　C.3%

　　D.0.3%

　　E.1.5%

　　99.男性，36歲，大面積燒傷8小時(shí)，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是

　　A.脈搏

　　B.血壓

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.中心靜脈壓

　　100.男性，30歲，發(fā)生破傷風(fēng)后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣?zhàn)钪饕�的護(hù)理措施是A.住單人隔離病室

　　B.限制親屬探視

　　C.避免聲、光刺激

　　D.定時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥

　　E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素