一、A1

　　1、腎移植術(shù)后為減少疼痛和血管吻合口張力，其體位應(yīng)為

　　A.半臥位

　　B.平臥位，雙下肢伸直

　　C.平臥位，術(shù)側(cè)下肢屈曲

　　D.平臥位，術(shù)側(cè)下肢抬高

　　E.俯臥位

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腎移植術(shù)后臥位:病人取平臥位，腎移植側(cè)下肢屈曲15°～25°，以減少切口疼痛和血管吻合口張力。

　　2、腦復(fù)蘇過程中物理降溫前輔助使用異丙嗪、硫噴妥鈉的目的是

　　A.使降溫效果更好

　　B.防止患者寒戰(zhàn)

　　C.防止患者煩躁

　　D.抗過敏

　　E.減輕腦水腫

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：異丙嗪能拮抗骨骼肌攣縮，硫噴妥鈉具有肌肉松弛作用故可以防止寒顫。

　　3、閉合性腎損傷患者須臥床

　　A.至休克糾正后

　　B.至血尿轉(zhuǎn)清后

　　C.至腰部腫塊不再增大

　　D.3～4天

　　E.至少2～4周

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：過早離床活動有可能再度出血。所以絕對臥床休息2～4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后，再離床活動。

　　4、對肝功能輕度下降的門脈高壓癥患者手術(shù)前改善營養(yǎng)的正確措施為

　　A.限制蛋白、鈉鹽和水的攝入

　　B.大量補(bǔ)充各種氨基酸

　　C.低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

　　D.大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，適當(dāng)輸血

　　E.常規(guī)使用巴比妥類術(shù)前用藥

　　【正確答案】：C

　　試題來源：2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　【答案解析】：門脈高壓手術(shù)前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白。對于肝功能損害嚴(yán)重者限制蛋白，補(bǔ)充支鏈氨基酸，避免使用巴比妥類對肝功能有損害藥物，給予低脂、高蛋白、高熱量高維生素飲食。故選C。

　　5、硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

　　A.休克

　　B.全脊髓麻醉

　　C.神經(jīng)損傷

　　D.硬膜外腔出血

　　E.硬膜外腔感染

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：全脊麻:全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻，是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥。系硬膜外阻滯時穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下隙而未及時發(fā)現(xiàn)，并將超量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯。臨床主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)低血壓、意識喪失、呼吸、循環(huán)停止，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。如未及時發(fā)現(xiàn)和正確處理，可發(fā)生心臟驟停而死亡。

　　6、膀胱造瘺管護(hù)理正確的是

　　A.只要病情允許隨時可拔管

　　B.造瘺處無需經(jīng)常消毒

　　C.拔管前應(yīng)先行夾管試驗(yàn)，證明尿道排尿正常后方可拔除

　　D.永久性膀胱造瘺者每周更換一次造瘺管

　　E.長期膀胱造瘺和長期留置導(dǎo)尿不同，患者無需訓(xùn)練膀胱功能

　　【正確答案】：C

　　7、預(yù)防骨科臥床病人尿路結(jié)石，正確的方法是

　　A.留置導(dǎo)尿

　　B.使用抗生素

　　C.使用溶石藥

　　D.多喝水

　　E.使用利尿藥

　　【正確答案】：D

　　8、麻醉前禁食水的目的是

　　A.防止術(shù)中嘔吐物誤吸

　　B.防止術(shù)中排便

　　C.防止術(shù)后腹脹

　　D.防止術(shù)后尿潴留

　　E.促進(jìn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)

　　【正確答案】：A

　　9、腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列說法正確的是

　　A.僅需作ABO配型

　　B.限制蛋白攝入

　　C.不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素

　　D.鼓勵患者家屬探視，增加心理支持

　　E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸

　　【正確答案】：E

　　10、腦脊液鼻漏的治療應(yīng)采用

　　A.及時用紗條填塞患側(cè)鼻孔

　　B.多次鼻腔沖洗

　　C.立即開顱修補(bǔ)硬腦膜

　　D.觀察2～3周，并用抗生素治療

　　E.持續(xù)從鼻腔吸引腦脊液

　　【正確答案】：D

　　11、處理頭部裂傷時，創(chuàng)面清創(chuàng)時間應(yīng)爭取在

　　A.2～6小時內(nèi)

　　B.6～12小時內(nèi)

　　C.12～24小時內(nèi)

　　D.24～48小時內(nèi)

　　E.72小時以內(nèi)

　　【正確答案】：B

　　12、高鉀血癥時，緩慢滴注含有胰島素的高糖，其作用是

　　A.使血鉀降低

　　B.糾正酸中毒

　　C.使鉀離子移向細(xì)胞內(nèi)

　　D.降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性

　　E.對抗鉀離子抑制心肌的作用

　　【正確答案】：C

　　13、急性心肌梗死患者若需做擇期手術(shù)，應(yīng)在病情穩(wěn)定多少時間后進(jìn)行

　　A.2周

　　B.3個月

　　C.6個月

　　D.9個月

　　E.1年以上

　　【正確答案】：C

　　14、較窄性腸梗阻的病理生理改變中，下列選項(xiàng)錯誤的是

　　A.有效循環(huán)量銳減

　　B.大量毒素吸收

　　C.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

　　D.可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒

　　E.最終導(dǎo)致腸壞死、腸穿孔

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：機(jī)械性腸梗阻時，梗阻以上腸蠕動增加，腸腔積氣、積液;梗阻以下腸管則癟陷、空虛或僅存少量糞便。若腸腔內(nèi)壓力不斷升高，可致腸壁靜脈回流受阻，當(dāng)動脈血運(yùn)障礙時腸管缺血壞死。由于頻繁嘔吐、大量消化液滿留在腸腔內(nèi)，可致嚴(yán)重的脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。由于腸壁血運(yùn)障礙引起嚴(yán)重的腹膜炎和中毒，最終可致感染性休克。

　　15、對于行非手術(shù)治療的腹部損傷患者，正確的護(hù)理措施是

　　A.每1～2小時巡視一次

　　B.應(yīng)用抗生素防治腹腔感染

　　C.適當(dāng)臥床休息，注意床上活動

　　D.少量流質(zhì)飲食

　　E.應(yīng)用嗎啡止痛

　　【正確答案】：B

　　16、腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后，錯誤的護(hù)理是

　　A.觀察尿量及性質(zhì)

　　B.鼓勵病人多飲水

　　C.及早下床活動

　　D.保持引流通暢

　　E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物

　　【正確答案】：C

　　17、為減輕腰椎間盤突出癥患者神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連常用的方法是

　　A.持續(xù)牽引

　　B.硬膜外注射糖皮質(zhì)激素

　　C.絕對臥床休息

　　D.理療、推拿

　　E.人工椎間盤置換術(shù)

　　【正確答案】：B

　　18、乳癌手術(shù)后為降低乳癌的復(fù)發(fā)，避免妊娠的時間是

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.4年

　　E.5年

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：乳癌手術(shù)后為降低乳癌的復(fù)發(fā)，避免妊娠的時間是5年，此為記憶性知識點(diǎn)，記住即可。

　　19、應(yīng)首先處理的胸部損傷是

　　A.單純肋骨骨折

　　B.閉合性氣胸

　　C.開放性軟組織損傷

　　D.中等量血胸

　　E.張力性氣胸

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：臨床上，病人極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴(yán)重者，發(fā)紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應(yīng)迅速搶救，乃至剖胸探查。

　　20、腎結(jié)核手術(shù)前抗結(jié)核藥物治療至少

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.5周

　　【正確答案】：B