21、急性心力衰竭患兒的正確護(hù)理是

　　A、讓患兒頭足抬高休息

　　B、經(jīng)常給患兒翻身

　　C、供應(yīng)充足的飲食

　　D、用洋地黃前應(yīng)先測(cè)心率

　　E、用洋地黃期間應(yīng)少攝入含鉀食物答案：D

　　【解析】及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有洋地黃中毒現(xiàn)象。用藥期間：須多給患兒進(jìn)食富含鉀的食物，或按醫(yī)囑給氯化鉀溶液，因低鉀血癥是導(dǎo)致強(qiáng)心苷中毒反應(yīng)較常見(jiàn)的誘因。

　　22、維生素 D 缺乏性手足搐搦癥最常見(jiàn)致死原因是

　　A、驚厥

　　B、腦水腫

　　C、心力衰竭

　　D、喉痙攣

　　E、呼吸衰竭答案：D

　　【解析】喉痙攣是維生素 D 缺乏性手足搐搦癥的顯性癥狀，也是最嚴(yán)重的情況和致死原因。

　　答案：B

　　【解析】第一天補(bǔ)液總量包括補(bǔ)充累積損失量、繼續(xù)損失量及供給生理需要量三個(gè)方面。綜上一般輕度脫水約 90～120ml/kg，中度脫水約 120～150ml/kg，重度脫水約

　　150～180ml/kg。一般情況下是低滲性脫水補(bǔ) 2/3 張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ) 1/2 張含鈉液， 高滲性脫水補(bǔ) 1/5～1/3 張含鈉液。如臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。

　　24、新生兒娩出后正確的處理是

　　A、娩出后首先斷臍

　　B、娩出后半小時(shí)內(nèi)早接觸

　　C、5min 后行 Apgar 評(píng)分

　　D、娩出后立即擦去胎脂

　　E、新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上答案：B

　　【解析】正常新生兒生后即可哺乳，一般出生后 1 小時(shí)內(nèi)可開(kāi)始按需哺喂母乳。產(chǎn)后母嬰同室，將嬰兒裸體置于母親胸前進(jìn)行皮膚接觸，同時(shí)吸吮乳頭，以促使產(chǎn)婦乳汁早分泌、多分泌。

　　25、百日咳患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A、潛在并發(fā)癥

　　B、營(yíng)養(yǎng)不足

　　C、有窒息的危險(xiǎn)

　　D、氣體交換受損

　　E、清理呼吸道無(wú)效答案：C

　　【解析】百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽及陣咳終末出現(xiàn)雞鳴樣吼聲為特征。首要護(hù)理診斷：有窒息的危險(xiǎn)。

　　26、為防止新生兒高膽紅素血癥發(fā)生核黃疸，最為有效的方法是

　　A、苯巴比妥口服

　　B、藍(lán)光照射

　　C、激素應(yīng)用

　　D、靜滴清蛋白

　　E、靜滴葡萄糖答案：B

　　【解析】藍(lán)光照射目的：使 4Z，15Z-膽紅素轉(zhuǎn)變成 4Z，15E-膽紅素異構(gòu)體(C15 處雙鍵旋轉(zhuǎn) 180°)和光紅素異構(gòu)體，從而易于從膽汁和尿液中排出體外。

　　27、新生兒破傷風(fēng)控制驚厥應(yīng)首選

　　A、苯巴比妥鈉

　　B、地西泮

　　C、氯丙嗪

　　D、苯妥英鈉

　　E、水合氯醛答案：B

　　【解析】新生兒破傷風(fēng)控制驚厥遵醫(yī)囑靜脈給予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等藥物，首選地西泮。

　　28、預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施是

　　A、母乳喂養(yǎng)

　　B、加強(qiáng)體格鍛煉

　　C、避免著涼

　　D、積極防治各種慢性疾病

　　E、加強(qiáng)保護(hù)性隔離答案：B

　　【解析】加強(qiáng)體格鍛煉，提高小兒免疫力是預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施。

　　29、小兒寄生蟲(chóng)病發(fā)病率最高的疾病是

　　A、蛔蟲(chóng)病

　　B、蟯蟲(chóng)病

　　C、絲蟲(chóng)病

　　D、絳蟲(chóng)病

　　E、線(xiàn)蟲(chóng)病答案：A

　　【解析】蛔蟲(chóng)病是蛔蟲(chóng)寄生于人體所致，是小兒寄生蟲(chóng)病發(fā)生率最高的一種。輕者無(wú)明顯癥狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。

　　30、新生兒窒息復(fù)蘇步驟的第一步是

　　A、復(fù)溫

　　B、建立呼吸

　　C、藥物治療

　　D、建立有效循環(huán)

　　E、保持呼吸道通暢答案：E

　　【解析】新生兒窒息復(fù)蘇步驟：積極配合醫(yī)生按 A、B、C、D、E 程序進(jìn)行復(fù)蘇。保持呼吸道通暢(A)：患兒仰臥，使頸部稍向后伸仰，使呼吸道通暢，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。

　　31、洋地黃中毒的表現(xiàn)之一是

　　A、肝臟縮小

　　B、心率過(guò)緩

　　C、浮腫減輕

　　D、尿量增加

　　E、情緒好轉(zhuǎn)答案：B

　　【解析】洋地黃會(huì)減緩心率。

　　32、早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完全，易發(fā)生的疾病是

　　A、窒息

　　B、肺水腫

　　C、肺不張

　　D、墜積性肺炎

　　E、肺透明膜病答案：E

　　【解析】新生兒肺透明膜病又稱(chēng)新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。

　　33、對(duì)患兒使用約束法的目的是

　　A、促進(jìn)血液循環(huán)

　　B、確�；純旱陌踩�

　　C、提高血氧濃度

　　D、保持患兒體溫穩(wěn)定

　　E、以防患兒走失答案：B

　　【解析】患者約束法目的：1.對(duì)自傷、可能傷及他人以及病人限制其身體或肢體活動(dòng)，確保患者安全，保證治療、護(hù)理順利進(jìn)行。2.防止患兒過(guò)度活動(dòng)，以利于診療操作順利進(jìn)行或者防止損傷肢體。

　　34、長(zhǎng)期服用潑尼松可引起的副作用是

　　A、滿(mǎn)月臉，血壓升高

　　B、滿(mǎn)月臉，血壓下降

　　C、全身關(guān)節(jié)痛

　　D、食欲下降

　　E、體重下降答案：A

　　【解析】潑尼松可引起消化道潰瘍、腎上腺皮質(zhì)功能不全、精神癥狀、血壓增高、電解質(zhì)紊亂、抑制免疫等。