31. 產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容不包括(0分)

　　A:子宮收縮情況

　　B:乳汁分泌情況

　　C:膀胱充盈情況

　　D:血壓及脈搏

　　E:陰道流血量

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　　正確答案：B

　　解析：自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。

　　32. “冰凍骨盆”是由(0分)

　　A:產(chǎn)后物理降溫過度所引起的

　　B:嚴重的急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎引起的

　　C:分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血，導致血容量急劇減少而休克引起的

　　D:由外界環(huán)境溫度低所引起的，常見于冬季分娩者

　　E:產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖，分娩時消耗大量能量，分娩后未能及時補足而體溫降低引起的

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　　正確答案：B

　　解析：產(chǎn)后局部感染經(jīng)淋巴或血液擴散到子宮周圍組織而引起盆腔結締組織炎，累及輸卵管時可引起輸卵管炎，此時產(chǎn)婦的表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹脹、下腹痛，嚴重者侵及整個盆腔形成“冰凍骨盆”。

　　33. 女性青春期開始的重要標志是(0分)

　　A:卵巢功能成熟

　　B:月經(jīng)初潮

　　C:生殖器官發(fā)育成熟

　　D:卵巢分泌性激素

　　E:輸卵管彎曲且很細

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　　正確答案：B

　　解析：生殖器官發(fā)育成熟是青春期結束的標志，故選項生殖器官發(fā)育成熟錯誤;卵巢功能成熟是性成熟的標志，故選項卵巢功能成熟錯誤;卵巢分泌性激素是性成熟期的標志，故選項卵巢分泌性激素錯誤;輸卵管彎曲且很細是女性幼年期的特點之一，故選項輸卵管彎曲且很細錯誤;月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志，故選項月經(jīng)初潮正確。

　　34. 患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全支持該診斷的是(0分)

　　A:經(jīng)期伴下腹墜脹

　　B:月經(jīng)規(guī)律

　　C:育齡婦女

　　D:周期正常，經(jīng)期延長

　　E:用藥后效果不佳

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　　正確答案：D

　　解析：此為排卵性功血的一類，在月經(jīng)周期中，有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長導致子官內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為周期正常，經(jīng)期延長，出血量多。

　　35. 輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵管的(0分)

　　A:壺腹部與峽部之間

　　B:傘端

　　C:壺腹部

　　D:峽部

　　E:間質部

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　　正確答案：C

　　解析：輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多。

　　36. 關于宮頸糜爛的敘述，正確的是(0分)

　　A:好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處

　　B:為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代

　　C:宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關

　　D:分為單純型和顆粒型兩型

　　E:分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

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　　正確答案：B

　　解析：宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變，為宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)，主要是該部位鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落，被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。故選項好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處錯誤而為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代正確。宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型和乳突型。故選項分為單純型和顆粒型兩型是錯誤的。根據(jù)糜爛面積大小分為Ⅲ度而非Ⅳ度，故選項分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度錯誤。宮頸腺囊腫是指在宮頸糜爛愈合的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周圍的結締組織增生或癱痕形成

　　37. 某經(jīng)產(chǎn)婦，既往無心臟病。急產(chǎn)分娩出一男嬰，分娩后5分鐘，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)給、氣急，首先考慮發(fā)生了(0分)

　　A:急性左心衰

　　B:羊水栓塞

　　C:癲癇

　　D:妊娠期高血壓疾病

　　E:急性腎衰竭

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　　正確答案：B

　　解析：羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài);且該產(chǎn)婦既往無心臟病，發(fā)生左心衰的可能性不大。

　　38. 患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟。出血原因最大可能是(0分)

　　A:胎盤剝離不全

　　B:子宮破裂

　　C:子宮收縮乏力

　　D:軟產(chǎn)道損傷

　　E:凝血功能障礙

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　　正確答案：C

　　解析：間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟。出血原因最大可能是其出血原因最大可能是子宮收縮乏力。

　　39. 關于滴蟲性陰道炎的治療，下列說法不正確的是(0分)

　　A:常用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道

　　B:哺乳期不宜口服甲硝唑

　　C:夫婦雙方應同時治療

　　D:治療后復查轉陰，仍需治療一療程

　　E:局部治療與全身治療相結合

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　　正確答案：A

　　解析：滴蟲性陰道炎治療和護理：①局部用藥：選用1%乳酸、0.5%醋酸溶液沖洗陰道或坐浴，然后取甲硝唑0.2g塞入陰道后穹隆，7～10天一個療程。②全身用藥：甲硝唑口服每次0.2g，每日3次，7天為一個療程，也可用2g一次給藥�？诜�吸收好，療效高，尤適用于未婚女子和男性患者。但孕早期(12周前)和哺乳期婦女均不宜口服。未治愈前應避免去游泳池、浴池等公共場所;已婚婦女應檢查丈夫是否感染，必要時同時治療。

　　40. 妊娠晚期每周體重增加不應超過(0分)

　　A:2kg

　　B:2.5kg

　　C:0.5kg

　　D:1.5kg

　　E:1kg

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　　正確答案：C

　　解析：妊娠晚期每周體重增加不應超過0.5kg。