11. 胎盤早剝(0分)

　　A:妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道流血停止

　　B:少量陰道流血，伴輕微下腹痛，宮頸口未開

　　C:分娩阻滯，劇烈疼痛，宮縮停止，病情惡化

　　D:妊娠晚期或臨產(chǎn)時無痛性反復(fù)陰道出血

　　E:陰道出血量和貧血程度不一致，伴腹痛

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　　正確答案：E

　　解析：胎盤早剝的隱性剝離可形成胎盤后血腫，其陰道出血量和貧血程度不一致;少量陰道流血，伴輕微下腹痛，宮頸口未開，屬于先兆流產(chǎn)表現(xiàn);妊娠晚期或臨產(chǎn)時無痛性反復(fù)陰道出血是前置胎盤的典型表現(xiàn);分娩阻滯，劇烈疼痛，宮縮停止，病情惡化，是子宮破裂的征象。

　　12. 患者27歲，已婚，自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經(jīng)正常。痛苦面容，臉色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏110次/min，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉，有舉痛，后穹隆飽滿并觸痛，子宮稍大，軟，子宮左側(cè)拍到觸痛明顯的包塊。化驗：白細(xì)胞7×109/L。此患者最大可能是(0分)

　　A:異位妊娠

　　B:不全流產(chǎn)

　　C:先兆流產(chǎn)

　　D:急性盆腔炎

　　E:難免流產(chǎn)

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　　正確答案：A

　　解析：結(jié)合患者癥狀：停經(jīng)史、陰道出血、暈厥與休克;體征：腹腔內(nèi)出血較多時，呈貧血貌。大量出血時，患者可出現(xiàn)面色蒼白、脈快而細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。下腹有壓痛及反跳痛，尤以患側(cè)為著。婦科檢查：輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者，除子宮略大較軟外，可能觸及脹大的輸卵管并有輕度壓痛。均符合異位妊娠的診斷。

　　13. 王某，24歲，平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥。就診檢查：體溫36.4℃，脈搏120次/min，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是(0分)

　　A:超聲波檢查

　　B:陰道后穹隆穿刺

　　C:陰道鏡檢查

　　D:妊娠試驗

　　E:血常規(guī)檢查

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　　正確答案：B

　　解析：雙合診：后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊，根據(jù)病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是陰道后穹隆穿刺。

　　14. 產(chǎn)褥期一般為(0分)

　　A:5～6周

　　B:1～2周

　　C:2～3周

　　D:3～4周

　　E:4～6周

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　　正確答案：E

　　解析：產(chǎn)褥期一般為4～6周。

　　15. 檢查有無白假絲酵母菌感染的為(0分)

　　A:宮頸粘液檢查

　　B:B型超聲檢查

　　C:宮頸刮片檢查

　　D:子宮輸卵管碘油造影

　　E:陰道分泌物懸滴檢查

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　　正確答案：E

　　解析：診斷有無感染的方法是陰道分泌物檢查，用懸滴法在顯微鏡下找到芽袍和假菌絲即可診斷。

　　16. 探親當(dāng)天午飯后服1片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚服1片，末次房事次晨加服1(0分)

　　A:長效三合一片

　　B:探親片一號

　　C:避孕片二號

　　D:避孕針一號

　　E:避孕片一號

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　　正確答案：B

　　解析：甲地孕酮(又稱探親避孕片1號)含甲地孕酮2mg。在探親當(dāng)天中午(性交前8～10h)及晚上各服1片，以后每天晚上服1片，直到探親結(jié)束的次日早晨再服1片。

　　17. 出血較多，不易縫合的為(0分)

　　A:人工胎盤剝離術(shù)

　　B:胎頭吸引術(shù)

　　C:陰道后彎隆穿刺術(shù)

　　D:會陰側(cè)切術(shù)

　　E:會陰正中切開術(shù)

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　　正確答案：D

　　解析：與會陰正中切開術(shù)相比，會陰側(cè)切術(shù)出血較多，不易縫合。

　　18. 功能失調(diào)性子宮出血是指(0分)

　　A:青春期婦女的異常子宮出血

　　B:更年期婦女的異常子宮出血

　　C:由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常出血

　　D:伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血

　　E:生育期婦女的異常子宮出血

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　　正確答案：C

　　解析：功能失調(diào)性子宮出血(簡稱功血)，是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血。

　　19. 患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次/分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音(+);婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。該患者可能的診斷是(0分)

　　A:急性胃出血

　　B:急性腸梗阻

　　C:輸卵管妊娠破裂

　　D:急性闌尾炎

　　E:先兆流產(chǎn)

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　　正確答案：C

　　解析：從停經(jīng)、血壓、脈率、腹痛，及婦科檢查結(jié)果來看，可能是輸卵管妊娠破裂。

　　20. 患者女性，28歲。已婚，自訴白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查：陰道粘膜充血(++)，有散在紅色斑點，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。告知該患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后(0分)

　　A:在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

　　B:在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

　　C:無自覺癥狀，白帶量不多

　　D:在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

　　E:1個療程后復(fù)查白帶陰性

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　　正確答案：A

　　解析：根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎，該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。