答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 自體輸血不需做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)不會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，既節(jié)省血源又防止發(fā)生輸血反應(yīng)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-自體輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 術(shù)前抽取病人的血液，在血庫低溫下保存，待手術(shù)時(shí)再輸還給病人。一般于術(shù)前3周開始，每周或隔周采血一次。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-自體輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血制品中不能隨意加入其他藥物，如鈣劑、高滲或低滲溶液、酸性或堿性藥物，以防止血制品變質(zhì)，出現(xiàn)血液凝集或溶解。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的方法(三查八對(duì)及注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 每50ml血液中加3.8%枸櫞酸鈉溶液5ml。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的方法(三查八對(duì)及注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輸入藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，避免污染。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-輸液微粒污染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 受微粒阻塞損害的臟器有肺、腦、肝、腎等器官。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-輸液微粒污染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 液體中微粒過多，可直接堵塞血管，引起局部血管阻塞而導(dǎo)致組織缺血、缺氧以及壞死。由于紅細(xì)胞集聚在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和靜脈炎。微粒本身是抗原，可引起過敏反應(yīng)及出現(xiàn)血小板減少癥。微粒作為異物進(jìn)入肺毛細(xì)血管，可引起巨噬細(xì)胞增殖包圍微粒，造成肺內(nèi)肉芽腫。受微粒阻塞損害的臟器有肺、腦、肝、腎等器官。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-輸液微粒污染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 發(fā)熱反應(yīng)是常見的輸液反應(yīng)。常因輸入致熱物質(zhì)所致，見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，有效期已過;輸入的液體或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已經(jīng)過期、變質(zhì);輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溶液不滴的原因：

　　1.針頭：①針頭滑出血管外，液體注入皮下組織，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺;②針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到滴注通暢為止;③針頭阻塞，折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管。若感覺有阻力，且無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。

　　2.壓力：壓力過低，輸液瓶位置過低或病人肢體位置過高所致，可適當(dāng)提高輸液瓶位置或降低肢體位置。

　　3.血管：靜脈痙攣，用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，耐心聽取病人的主訴，嚴(yán)密觀察注射部位皮膚有無腫脹、針頭有無脫出、阻塞或移位、針頭和輸液器銜接是否緊密、輸液管有無扭曲受壓、輸液滴速是否適宜以及輸液瓶?jī)?nèi)溶液量等，及時(shí)記錄在輸液卡或護(hù)理記錄單上。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸液的注意事項(xiàng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 長(zhǎng)期輸液者一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始;需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器;藥液滴盡前按需及時(shí)更換溶液瓶或拔針;硅膠管內(nèi)有回血須及時(shí)用稀釋肝素溶液沖注。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸液的注意事項(xiàng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜脈留置針：在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用靜脈輸液法(周圍靜脈、頭皮靜脈、頸外靜脈、留置針)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脫水嚴(yán)重者滴入速度可快。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用靜脈輸液法(周圍靜脈、頭皮靜脈、頸外靜脈、留置針)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 頭皮靜脈是小兒靜脈輸液最常用的部位，有顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用靜脈輸液法(周圍靜脈、頭皮靜脈、頸外靜脈、留置針)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 等滲電解質(zhì)溶液：供給水分、電解質(zhì)，常用的有0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等溶液。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用溶液及作用(晶體、膠體溶液)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內(nèi)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸液的原理及目的”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：常用于脫水、酸堿代謝紊亂病人。

　　2.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量：常用于消耗性疾病，胃腸道吸收障礙及不能由口進(jìn)食，如昏迷、口腔疾病等病人。

　　3.輸入藥物，治療疾�。喝巛斎肟股�素控制感染，輸入脫水藥降低顱內(nèi)壓。

　　4.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓：用于嚴(yán)重?zé)齻�、大出血、休克等病人�?/p>

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸液的原理及目的”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 由于新鮮血基本保留了血液的所有成分，可以補(bǔ)充各種血細(xì)胞、凝血因子和血小板，故適用于血液病患者。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的目的、種類及交叉配血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者首先表現(xiàn)為胸悶異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感覺。聽診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)生靜脈炎時(shí)，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】