61、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 B選項-化學(xué)消毒時，應(yīng)該將需要消毒的物品全部浸泡且浸沒在消毒液中。

　　C選項-首先并不推薦進行金屬的消毒，其次該選項藥液濃度偏低，一般需要0.2%～1%。

　　D選項-皮膚消毒應(yīng)該使用0.2%。

　　E選項-過氧乙酸是可以用于體溫表的消毒的，一般用1%濃度即可。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　62、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一次性口罩使用時間不超過4小時，紗布口罩應(yīng)每2～4小時更換一次。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-隔離技術(shù)操作法(口罩、帽子、刷手、避污紙、穿脫隔離衣)”知識點進行考核】

　　63、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 玻璃器皿冷水放入，消毒時間為10～15分鐘;橡膠制品用紗布包裹好，水沸后放入，消毒時間為5～10分鐘;金屬和搪瓷類物品，消毒時間為10～15分鐘。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　64、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 單層底鋪盤法：①打開無菌巾包，用無菌持物鉗夾取一塊治療巾放在治療盤內(nèi)。剩余的治療巾，按要求包好無菌包，并注明開包日期和時間。②雙手捏住無菌治療巾一邊外面兩角，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，將上層折成扇形，開口邊緣向外，治療巾內(nèi)面構(gòu)成無菌區(qū)。注意手不可觸及治療巾內(nèi)面。③放入無菌物品后，展開上層折疊層，遮蓋無菌物品上，上下層邊緣對齊。將治療巾開口處向上折兩次，兩側(cè)邊緣分別向下折一次，露出治療盤邊緣。注意保持無菌治療巾內(nèi)物品的無菌。鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效，未能立即使用的應(yīng)注明鋪盤時間。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-無菌包和鋪無菌盤法”知識點進行考核】

　　65、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對象不包括傳染病院周邊的居民。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　66、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 醫(yī)院感染的內(nèi)源性感染：指病人自身攜帶病原體引起的感染，又稱自身感染。通常寄居在人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌是不致病的，只有當人體免疫力低下、健康不佳及正常菌群發(fā)生移位時則發(fā)生感染。D的說法是錯誤的。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　67、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滅菌指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-清潔、消毒、滅菌的概念”知識點進行考核】

　　68、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 紫外線消毒法屬于光照消毒法。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　69、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 感染源指感染的來源。即病原微生物生存、繁殖及排出的場所或宿主。醫(yī)院感染中主要的感染源有：

　　(1)已感染的病人及病原攜帶者：已感染的病人是最重要的感染源，因已感染病人的體內(nèi)排出病原微生物較多，且病原微生物常具有耐藥性，極易在其他易感宿主體內(nèi)定植。病原攜帶者由于病原微生物不斷生長繁殖并經(jīng)常排出體外，故也是主要感染源。

　　(2)病人自身正常菌群：病人的口腔黏膜、皮膚、腸道、上呼吸道及泌尿生殖道等寄居著人體正常菌群或來自環(huán)境并定植在這些部位上的微生物，在機體抵抗力低下或一定條件下即可引起自身或傳播感染。

　　(3)動物感染源：各種動物均可成為動物感染源。如：鼠類既是沙門菌的宿主，又是鼠疫、流行性出血熱等傳染病的感染源。

　　(4)醫(yī)院環(huán)境：醫(yī)院環(huán)境極易受病原微生物污染而成為感染源。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　70、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手術(shù)刀采用燃燒法滅菌會使手術(shù)刀變鈍。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　71、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 燃燒法：是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法。常用于無保留價值的污染物品，如：污染紙張，帶膿性分泌物的敷料，尤其是破傷風(fēng)、氣性壞疽、銅綠假單胞菌等特殊感染污染的敷料;病理標本;某些金屬器械、搪瓷類物品急用時及微生物實驗室接種環(huán)的消毒滅菌。銳利刀剪禁用此法，以免鋒刃變鈍。本題應(yīng)選B，燃燒時遠離氧氣裝置是為了防止爆炸發(fā)生。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　72、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酒精能使細菌中蛋白質(zhì)凝固。常用于皮膚消毒的酒精濃度以75%為宜。95%的酒精則用于燃燒滅菌，濃度低燃燒不良，熱力不足，灼燒滅菌的效果差。一般低于70%的酒精不能起到消毒滅菌作用。50%的酒精可用于涂擦長期臥床病人的皮膚，防止褥瘡;也可用于高熱降溫擦浴。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　73、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 煮沸消毒適用于耐濕耐高溫的物品，比如：金屬、搪瓷、玻璃、及橡膠類等。C是不正確的，所以選擇C。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　74、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 壓力蒸氣滅菌法：是熱力消毒滅菌法中效果最好的方法。常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各類器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡膠制品及溶液等的滅菌。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　75、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 壓力蒸氣滅菌法：當壓力在102.97～137.3kPa時，溫度可達121～126℃，15～30分鐘即可達到滅菌目的。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　76、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 光照消毒法是利用紫外線照射，使菌體蛋白發(fā)生光解變性導(dǎo)致細菌死亡。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　77、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 應(yīng)用紫外線燈管消毒，應(yīng)注意保護眼睛和皮膚，照射時囑病人勿直視紫外線光源，可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼，用被單遮蓋肢體。所以A正確。BCDE錯誤：

　　B.照射時間不少于30分鐘。

　　C.保持紫外線燈管清潔，可用乙醇棉球擦拭。

　　D.使用時間超過1000小時的燈管應(yīng)更換。

　　E.消毒室內(nèi)空氣時，應(yīng)先清掃塵埃，人員停止走動并關(guān)閉門窗。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　78、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 熏蒸法屬于化學(xué)消毒滅菌法。

　　物理消毒滅菌法包括：

　　1.熱力消毒滅菌法 利用熱力使微生物的蛋白質(zhì)凝固和變性，細胞膜發(fā)生改變，酶失去活性，以達到消毒滅菌的目的。

　　(1)燃燒法

　　(2)干烤法

　　(3)煮沸消毒法

　　(4)壓力蒸汽滅菌法

　　2.光照消毒法(輻射消毒) 主要利用紫外線、臭氧及高能射線，使菌體蛋白發(fā)生光解、變性，菌體內(nèi)的核酸、酶遭到破壞而致微生物死亡。

　　(1)日光暴曬法

　　(2)紫外線燈管消毒法

　　(3)臭氧滅菌燈消毒法

　　(4)電離輻射滅菌法

　　3.微波消毒滅菌法

　　4.生物凈化法

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　79、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臭氧滅菌燈消毒法：利用臭氧的強大氧化作用而殺菌。使用滅菌燈時關(guān)閉門窗，人員離開現(xiàn)場，消毒結(jié)束后20～30分鐘方可進入。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　80、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 2%戊二醛是高效消毒劑，與菌體蛋白質(zhì)反應(yīng)，使之滅活能殺滅細菌真菌病毒和芽胞，2%溶液用于各種內(nèi)窺鏡消毒，浸泡1h，2%溶液用于不耐熱手術(shù)器械、導(dǎo)管注射器、口鏡、口腔科器械，透析器械消毒，浸泡10h。

　　消毒后的物品于使用前用無菌生理鹽水沖洗;內(nèi)窺鏡連續(xù)使用需間隔消毒10min，每天使用前后各消毒30min消毒后用冷開水沖洗;每周過濾1次每2～3周更換消毒劑1次。所以答案選擇C.2%戊二醛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　81、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 干烤法是物理消毒滅菌法中的熱力消毒滅菌法，其余四項都是化學(xué)消毒劑使用方法。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】